注射针刀对椎间盘源性下腰痛患者疼痛程度及炎症反应的影响

目的:观察注射针刀治疗对椎间盘源性下腰痛患者的治疗效果。方法:将90例确诊为椎间盘源性下腰痛的病例随机分为注射针刀组、注射组与针刀组各30例,注射针刀组运用注射针刀治疗,注射组给予痛点局部注射治疗,针刀组给予常规小针刀治疗。于3组治疗1个月后评价患者临床疗效,通过观察疼痛直观模拟评分(VAS)、日本骨科学会腰椎疗效评分(JOA)与功能障碍指数(ODI)的变化对3组治疗后局部疼痛和整体症状的改善状况进行评价,抑郁自评量表(SDS)观察3组抑郁状态,并检测3组治疗前后血清中六酮前列腺素F1α(PGF1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)与白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果:3组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,注射针刀组临床疗效优于注射组和针刀组(P<0.05);与注射组、针刀组比较,注射针刀组VAS、ODI与SDS评分明显下降,JOA评分明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),血清中PGF1α、TNF-α、IL-1β及IL-6炎症因子水平较注射组和针刀组均有明显下调,差异有统计学意义(P<0.05);注射组VAS、ODI和SDS评分及血清PGF1α、TNF-α、IL-1β及IL-6水平显著低于针刀组,JOA评分较针刀组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射针刀对椎间盘源性下腰痛具有良好的治疗效果,疗效优于局部注射和单纯小针刀治疗,其作用机制可能与降低炎性细胞因子水平、抑制炎症反应相关。

注射针刀与中医正骨手法治疗颈源性头痛临床观察

颈源性头痛（CEH）是颈椎病常见症状。近年来,随着人们工作性质和生活方式改变,发病率逐年上升且趋于低龄化,成为当今医学研究热点问题之一。2012年,笔者应用注射针刀与中医正骨手法结合治疗CEH患者120例,并运用彩色多普勒超声（TCD）观察治疗前后椎动脉血流动力学的变化，现报道如下。

注射针刀治疗颈椎病66例临床研究

目的:观察注射针刀治疗颈椎病的临床疗效。方法:选择颈椎病患者132例,随机分为注射针刀治疗组66例和药物治疗组66例,对患者治疗前后综合疗效评定。结果:注射针刀治疗组与药物对照组各项指标的差异均有显著性(P<0.01)。结论:注射针刀治疗可提高颈椎病的临床疗效。

注射针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的探讨注射针刀治疗神经根型颈椎病的疗效。方法100例患者分为3组:注射针刀组40例,封闭组30例,牵引理疗组30例;20d后观察各组疗效。结果注射针刀组有效率97·5%,显效率90·3%;封闭组有效率86%,显效率66·7%;牵引理疗组有效率86·7%,显效率53·3%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。6个月后,注射针刀组复发率为12·5%,封闭组为33·3%,牵引理疗组为37·5%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。结论注射针刀组将针、刀、药有机结合,无论近期疗效还是远期疗效均优于封闭对照组和牵引理疗对照组,值得推广应用。

注射针刀治疗第三腰椎横突综合征临床研究

目的观察注射针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法90例患者随机分为3组:治疗组、封闭组及针刀组,每组30例,治疗组用注射针刀使针刺针刀药相结合,对照组用局部封闭注射药物治疗,针刺针刀组用电针或小针刀治疗。结果治疗组总有效率为100%,封闭组及针刺针刀组总有效率分别为90%和86.7%。3组间比较有显著性差异(P<0.05)。封闭组及针刺针刀组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论注射针刀将针刀药物结合为一,治疗第三腰椎横突综合征疗效高、复发率低、安全、痛苦小,是治疗第三腰椎横突综合征有效方法之一。

注射针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎87例

目的:探讨针刀结合药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:针刀在探针引导下,根据损伤部位的组织成分不同,采用不同角度、不同深度和不同针刀操作手法,切开剥离、松解粘连,同步注射药物,内含倍他米松、Vit B12等。结果:临床冶疗87例,治愈62例(71. 3%),显效15例(17. 2%),总有效率为88. 5%。结论:针刀结合药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,微创、安全、简便、易行,疗效满意,适合基础医疗机构推广。

注射针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎118例

注射针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎１１８例即墨市中医医院（２６６２００）黄秉亮即墨市人民医院（２６６２００）袁红关键词屈指肌健狭窄性腱鞘炎，注射针刀疗法，疗效观察笔者自１９９０年８月至１９９５年６月，采用自制注射针刀经皮下切割、封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱...

注射针刀切吸组织与细胞在体表肿块穿刺活检中的应用

细针吸取细胞病理学（fineneedleaspirationcytopathology，FNAC）检查因其简便快捷安全、不需要特殊设备以及价格低廉而被临床广泛使用，尤其适用于基层医院。但也有其局限性，因穿刺针较细，较小肿瘤不易准确到达病变组织，诊断准确率较低，与病理组织学相比，对病变组织结构和细胞层完整性判断存在一定差距…。本文现介绍一种注射针刀用于体表肿块穿刺切吸组织及细胞病检的方法，效果良好，现报道如下。

注射针刀黄韧带松解联合注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是腰腿疼痛最常见的一种原因,以L4~5、L5~S1最多。根据腰椎间盘突出症的不同病理阶段和临床表现,可选择非手术治疗或手术治疗,大多数腰椎间盘突出症患者经非手术治疗可以得到痊愈或缓解,国外有学者认为98%的患者可通过保守治疗而痊愈[1]。2010年1月至2013年7月,我院开展了小关节内侧缘用注射针刀松解黄韧带,联合医用三氧硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症,效果较好。现报告如下。

注射针刀治疗第三腰椎横突综合症35例疗效观察

为了研究注射针刀对治疗第三腰椎横突综合症的效果，以针刀为主对患者进行治疗。通过分析第三腰椎横突综合症患者的资料，采用针刀后手法的治疗，在临床应用中，效果显著。

自制注射针刀治疗软组织顽固性疼痛73例

自1994～1995年，作者采用自制注射针刀治疗软组织顽固性疼痛73例，收到满意效果。现报告如下。

注射针刀治疗腰三横突综合征86例临床观察

为比较注射针刀与封闭治疗腰三横突综合征的疗效,对注射针刀治疗86例与封闭治疗78例两组疗效进行比较观察。结果,注射针刀治疗腰三横突综合征总有效率高于封闭组。表明注射针刀是一种简单安全高效治疗腰三横突综合征方法,值得临床推广。

注射针刀与中医正骨手法治疗颈源性头痛的临床研究

目的:研究注射针刀结合中医正骨手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将194例颈源性头痛患者随机分为治疗组120例和对照组74例,治疗组采用注射针刀与中医正骨手法,对照组为理疗药物治疗,均治疗3周后观察各组的临床症状改善情况。结果:治疗组有效率98.3%,对照组74.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组效果评价用彩色多普勒超声观察颈源性头痛患者治疗前后椎动脉血流动力学变化情况及目测类比评分法(VAS)评定疼痛程度,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:注射针刀与中医正骨手法相结合治疗颈源性头痛具有明显效果,运用彩色多普勒超声观察,疗效肯定,为中医治疗科学化提供了一种新方法。

注射针刀治疗肩周炎156例

笔者自1993～8月以来,应用自制注射针刀治疗肩周炎156例。报告如下:1 临床资料 本组156例,男性89例,女性67例,年龄17～70岁,左肩81例,右肩60例,双肩15例。2 器械结构 将医用7号注射针头的针尖钳去,再将其针头打磨成扁月牙铲状,形成拱形刀刃,拱形刀刃的两端呈针尖状支点,既可进针注射药物,刀刃又可刺切纤维组织,具有锋利的切割功能。(见图一)3 治疗方法 患者取坐位,双肩自然下垂,多取位于:肩后进针点,由小圆肌、冈上。