得普利麻静脉注射麻醉在人工流产术中的应用

目的 :减轻人工流产时的痛苦 ,预防人工流产并发症的发生。方法 :分实验组 (用药组 )对照组。实验组于术中静脉缓注得普利麻药 ,观察孕妇术中、术后的反应 ,对照组不用任何药物。结果 :实验组孕妇无疼痛及人工流产综合征发生 ,术中出血较少 ,亦无严重并发症。结论 :方法简便 ,安全 ,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦 。

犬猫的注射麻醉

麻醉作为一种动物保定方法,广泛地应用于小动物疾病的诊断、治疗和外科手术。麻醉分为吸入麻醉、非吸入(注射)麻醉和局部麻醉,目前适用于小动物临床的主要是非吸入麻醉。选择理想的麻醉药物和麻醉方法,是手术成功与否的关键,也是小动物诊疗的重要环节。论文介绍了犬猫注射全身麻醉的方法,麻醉前准备,常用麻醉药物以及如何应用联合用药来取长补短对犬猫实施全身麻醉等。

剖宫产手术中布比卡因与左旋布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉的效果观察

目的探讨布比卡因与左旋布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用效果及临床价值。方法将108例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各54例,观察组给予左旋布比卡因麻醉,对照组给予布比卡因麻醉,观察两组产妇麻醉前后血压、心率变化、麻醉起效、恢复时间;腹肌松弛度、新生儿评分及不良反应情况。结果两组产妇麻醉前、麻醉5min及20min时其血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇麻醉10min时其血压、心率明显高于对照组(P<0.05);两组产妇感觉阻滞起效时间、恢复时间及运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组运动阻滞恢复时间明显低于对照组(P<0.05);两组产妇麻醉后腹肌松弛度、新生儿评分及不良反应发生率比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论布比卡因与左旋布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉应用于剖宫产手术中,均具有较好的麻醉效果,但左旋布比卡因血液动力学更加平稳、且运动阻滞恢复较快,可作为目前剖宫产术的一种首选麻醉药物。

碧兰麻髓腔、根管内注射麻醉的临床应用

牙髓组织内丰富的神经分布,使其对外界刺激极为敏感,常常产生尖锐的疼痛.临床常见牙髓失活不全或外伤露髓时,在去除冠髓或拔髓时常因麻醉效果不佳,很难实现无痛治疗.作者应用碧兰麻髓腔、根管内注射进行麻醉,效果满意,现报告如下.……

穴位注射麻醉用于甲状腺手术61例临床观察

目的评价穴位注射麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果。方法将123例甲状腺疾病需手术治疗的患者随机分为两组：试验组61例，为穴位注射麻醉组；对照组62例，为颈丛阻滞麻醉组。分别比较两组麻醉起效时间，注药后30分钟VRS（verbal rating scales）评级，术前收缩压、舒张压、心率，手术开始收缩压、舒张压、心率，术毕收缩压、舒张压、心率，术中术后恶心呕吐发生率、术后并发症（膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症）发生率各项指标的差异。结果试验组和对照组对比，麻醉起效时间无显著性差异（传0．64），注药后30分钟VRS评级无显著性差异（P=-0．87），术前收缩压、舒张压及心率无显著性差异（P值分别为0．65、0．48、0．47），手术开始及术毕收缩压、舒张压及心率，试验组均低于对照组（P值均小于0．01），术中、术后恶心呕吐发生率，两组比较，无显著性差异（P=0．26），术后膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症Hornor syndrome）等发生率试验组明显低于对照组（P=0．02）。结论穴位注射麻醉用于甲状腺手术可以起到与颈丛阻滞麻醉同样的效果，并发症发生率低，适合在基层医院开展。

口腔无痛麻醉仪与传统注射器注射麻醉在老年患者牙拔除术中的应用效果对比分析

目的观察分析口腔无痛麻醉仪与传统注射器注射麻醉在老年患者牙拔除术中的应用效果。方法选取于石家庄市第四医院接受治疗行牙拔除术的64例老年患者进行观察研究,将所选患者根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组32例。对照组患者给予传统注射器注射麻醉进行治疗,研究组患者给予STA计算机控制口腔无痛麻醉仪注射麻醉进行治疗。回顾性分析2组患者的临床资料,对比分析2组患者手术疼痛程度和麻醉效果。结果 2组患者采用不同麻醉器械进行局部麻醉后,研究组患者SBP与DBP水平均低于对照组,HR水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组采用不同麻醉器械进行局部麻醉后,研究组患者VAS评分及Kuttner评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。研究组术中麻醉效果优16例(50.00%),良13例(40.63%),优良率为90.63%;对照组术中麻醉效果优14例(43.75%),良12例(37.50%),优良率为81.25%。2组进行术中麻醉效果优良率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STA局部麻醉仪在减轻疼痛程度,缓解面部痛苦表情,稳定心率、血压的同时,还能保持与传统注射方法相似的麻醉效果,安全性较高,值得临床应用。

阴茎头注射麻醉的临床应用

目的:探讨阴茎头注射麻醉在施行阴茎头及前尿道手术操作中的有效性及可行性。方法:将2%利多卡因3～5mL缓慢注入阴茎头部,然后实施手术操作,根据疼痛分级标准及患者的主观感觉判定麻醉效果。结果:局部注入利多卡因后,阴茎头及前尿道疼痛感觉迅速消失,78例中,72例彻底无痛,6例诉有轻微疼痛,但可耐受手术。所有操作均在门诊一次完成,未见明显的麻醉并发症。结论:阴茎头注射麻醉效果可靠,简单易行,费用低廉,风险小,对阴茎头或前尿道手术的患者尤其适用。

猪常用注射麻醉药及用法用量

在养猪生产中,阉割、剖腹产等手术经常要用到麻醉剂,本文主要介绍了猪常用注射麻醉药及用法用量。

碧兰麻根管内注射麻醉处理根管残髓的临床疗效观察

目的观察碧兰麻(4%复方阿替卡因)在拔除残髓时的止痛效果。方法采用2%盐酸利多卡因局部浸润麻醉或阻滞麻醉作为对照组;碧兰麻根管内导入法作为实验组,对于两组的止痛效果分别按根管数进行统计,0级、1级、2级合计为有效,统计出有效率。结果试验组与对照组的麻醉有效率经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用碧兰麻根管内注射麻醉处理根管残髓有较好的临床效果。

穴位内注射麻醉联合颈丛阻滞应用于甲状腺手术的疗效观察

目的观察穴位内注射麻醉联合颈丛阻滞麻醉应用于甲状腺手术的疗效。方法选择ASAⅠ～Ⅱ拟行甲状腺手术的患者120例,随机分为3组,A组为单纯颈丛阻滞麻醉;B组为穴位内注射生理盐水联合颈丛阻滞麻醉;C组为穴位内注射麻醉联合颈丛阻滞麻醉。术中连续监测MAP,HR和SPO_2,分别于麻醉前,游离瘤体或甲状腺时术中及术终测血糖浓度,并评价麻醉效果。结果3组在剥离瘤体或甲状腺时,MAP、HR均明显高于术前,但C组增高的程度明显低于A组和B组。3组手术前后SPO_2的变化差别无统计学意义。3组术中血糖水平与术前相比均增高(P<0.05),但C组升高幅度低于A组和B组(P<0.05),A、B两组间比较差别无统计学意义(P>0.05),C组麻醉效果(优良率93%)好于A组(优良率70%)和B组(优良率75%),A、B两组麻醉效果比较差别无统计学意义。结论甲状腺手术中,穴位内注射联合颈丛阻滞麻醉不仅效果可靠,术中生命体征平稳,并降低应激反应。

穴位注射麻醉在甲状腺手术的临床应用

目的:探讨穴位注射麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果及不良反应。方法:将95例甲状腺疾病需手术患者随机分为两组,试验组47例采用穴位注射麻醉,对照组48例采用颈丛阻滞麻醉。比较两组各项指标的差异。结果:两组对比,在手术开始、剥离甲状腺、术毕及术后24小时VAS评分差异无显著性;术前、麻醉后5分钟、手术开始的收缩压、舒张压及心率差异无显著性;剥离甲状腺、术毕收缩压、舒张压及心率差异有统计学意义;术中、术后恶心呕吐发生率的比较差异无显著性;术后膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合征等发生率,试验组明显低于对照组。结论:穴位注射麻醉用于甲状腺手术,可起到与颈丛阻滞麻醉同样的效果,无颈丛阻滞不良反应和并发症的发生,值得基层医院推广应用。

环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

目的：观察喉头喷雾＋环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用。方法：回顾我院纤维支气管镜室2010年1月-2012年1月行支气管镜检查患者240例，随机分2组，A组150例，用喉头喷雾＋环甲膜麻醉；B组90例，用喉头喷雾＋气管内注药，从麻醉效果、达到有效麻醉时间、平均耗药量及患者的术中生命体征变化方面进行观察。结果：A组麻醉效果好，达到有效麻醉时间短，平均耗药量少，与B组比较有明显统计学意义。结论：环甲膜注射麻醉效果好，有利于纤支镜检查顺利进行。

关节腔内注射麻醉结合改良Milch法治疗肩关节前脱位的临床研究

目的:探讨关节腔内注射麻醉结合改良Milch法治疗肩关节前脱位的临床应用效果。方法:选取2016年12月—2018年12月收治的44例肩关节前脱位患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组22例。观察组采用关节腔内注射麻醉结合改良Milch法进行治疗,对照组仅采用Hippocratic法进行治疗。对比两组患者的临床治疗有效率、术中疼痛表情评分(FRS)、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和整复时间。结果:观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的FRS评分、VAS评分、整复时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔内注射麻醉结合改良Milch法治疗肩关节前脱位具有较好的效果,可以在保证治疗效果的同时,降低患者的疼痛感。

浅谈应用罗哌卡因进行蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用价值

目的:探讨分析应用罗哌卡因进行蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用价值。方法:选取2012年4月~2014年1月间我院收治的接受剖宫产手术的产妇62例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例),应用布比卡因为对照组产妇进行蛛网膜下腔注射麻醉,应用罗哌卡因为观察组产妇进行蛛网膜下腔注射麻醉,观察对比两组产妇的麻醉效果,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组产妇的麻醉效果优于对照组产妇,但差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组产妇的各项麻醉指标均明显优于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组产妇的不良反应发生率(16.1%)明显低于对照组产妇(58.1%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用罗哌卡因进行蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用价值更高,值得在临床上推广应用。

某医院住院患者麻醉药品和第一类精神药品注射剂残液剩余情况分析

目的分析天津市第一中心医院住院患者在麻醉药品和第一类精神药品注射剂使用中残液剩余情况,以加强医院麻精药品规范化管理。方法采用回顾性研究方法对住院患者2023年1月~2023年11月麻醉、第一类精神药品注射剂处方进行统计和分析。结果共收集麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方65477张,其中处方数最多的药品是瑞芬太尼(22599张);产生余量处方占比最高的药品是哌替啶(39.19%),最低的药品是布桂嗪(12.20%);残余量占使用量比最高的药品是氯胺酮(20.44%),最低的药品是瑞芬太尼(3.53%);平均每张处方剩余量占药品规格比最高的是氯胺酮(59.42%),最低的是瑞芬太尼(40.84%)。结论住院患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂经常出现不同程度的残液剩余情况,为规避药品流弊风险同时降低患者经济负担,对余量占比较大和价格较高的药品,建议厂家增加小规格品种,同时医疗机构需加强对临床科室特别是手术室的监管,确保药品的合理使用。

我院手术室注射用麻醉药品及注射用第一类精神药品的应用分析

目的 分析我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品的使用情况,以期为我院合理科学使用麻醉药品及第一类精神药品提供一定的参考依据。方法 回顾性分析我院2020年7-12月期间手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品的月销售总金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及排序比(B/A)。结果 我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品月销售金额趋于平稳,波动性较小,其中注射用瑞芬太尼居首位;以DDDs角度分析,注射用瑞芬太尼居首位,枸椽酸芬太尼注射液(0.1 mg:1 mL和0.5 mg:10 mL)分列第2、3位;以DDC角度分析,注射用瑞芬太尼(1 mg)、盐酸麻黄碱注射液(30 mg)和枸橼酸芬太尼注射液(0.5 mg:10 mL)位列手术室注射用麻醉药品和第一类精神药品前三位;注射用麻醉药品及第一类精神药品的B/A值均等于1。结论 我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品使用情况基本符合相关标准和治疗规范,但仍需监管部门继续加强监管,以促使我院更加合理、科学和安全地使用麻醉药品及第一类精神药品。

改良三点注射麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的临床可行性研究

目的:评价改良三点注射法在下颌阻生第三磨牙拔除术中麻醉的有效性和安全性。方法:共63例志愿者加入临床试验,使用左右半口设计,随机采用传统下牙槽神经阻滞麻醉和改良三点注射法进行麻醉,并拔除下颌阻生第三磨牙。比较两组麻醉起效时间和手术时间,以及麻醉注射时、手术中及手术后疼痛的视觉模拟评分。结果:改良三点注射法和传统下牙槽神经阻滞麻醉有效率分别为98.41%和96.83%;在传统下牙槽神经阻滞麻醉组,5例(7.93%)出现回抽见血,3例(4.76%)出现注射时剧烈疼痛,改良三点注射组未出现;两者均未出现血肿及干槽症。传统下牙槽神经阻滞麻醉手术时间与改良三点注射组无统计学差异,麻醉起效时间与改良三点注射组有统计学差异(P<0.05)。疼痛视觉模拟评分,麻醉注射时,改良三点注射组明显低于传统下牙槽神经阻滞麻醉(P<0.05);手术中和手术后两者均无统计学差异。结论:在下颌阻生第三磨牙拔除术中,改良三点注射法成功率高,并发症少,是一种有效的麻醉方法。

改良三点注射麻醉方法在下颌阻生第三磨牙拔除术中的解剖学可行性研究

目的:通过三维测量分析改良三点注射法远中位点进针时针尖止点距下颌孔的距离,从解剖学上证实远中位点注射可有效阻滞麻醉下牙槽神经。方法:选取63名患者进行CBCT扫描,获得DICOM数据,导入到Simplant OMS软件进行三维测量分析。通过计算模拟进针时下颌孔距针尖止点的距离,与麻醉药品有效浸润距离10 mm进行单侧t检验分析,并进行描述性统计分析双侧进针角度。结果:左侧进针深度(20.49±2.20)mm与20 mm无统计学差异(P>0.05);右侧进针深度(21.17±2.75)mm)与20 mm存在统计学差异(P<0.05)。左侧及右侧浸润距离与10 mm采用单侧t检验(μ>10 mm),90%置信区间分别为(4.1061,4.7879)、(4.2169,5.1231),具有统计学差异(P<0.05)。左侧进针角度为(40.60±6.81)°;右侧进针角度为(41.28±4.91)°。结论:解剖学上证实改良三点注射法远中位点注射可以成功阻滞麻醉下牙槽神经,通过三维测量分析数据,可以更好地指导临床注射。