注意力缺陷障碍伴多动118例治疗分析

目的:观察综合治疗儿童注意力缺陷障碍伴多动(attention deficit disorder with hyperactivity,ADDH)的临床疗效。方法:将118例ADDH儿童随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组在常规药物基础上给予心理治疗、行为矫正法和感觉统合训练等综合治疗,对照组仅给予常规药物治疗。结果:经治疗3个月,治疗组和对照组有效率分别为96.67%和74.14%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:在药物治疗基础上进行心理治疗、行为矫正法、感觉统合训练等综合治疗可提高ADDH患儿的康复疗效。

盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍伴对立违抗患者治疗效果的荟萃分析

目的分析评价盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(ADHD)伴对立违抗障碍(ODD)患者的治疗效果。方法检索Medline、PubMed、中国生物医学文献数据库等数据库中发表的相关研究,选择符合标准的随机对照试验(RCT),并提取相关数据。采用Cochhrane协作网RevMan4.2软件进行Meta分析。结果有3项RCT试验共437例患者纳入研究中,其中托莫西汀治疗组291例,安慰剂治疗组146例。托莫西汀治疗后父母评定量表第4版(ADHDRS-Ⅳ)总分变化值明显高于安慰剂治疗组(WMD=-8.12,95%CI:-11.52^-4.73,P<0.01),临床总体印象-总体严重度量表(CGI-ADHD-S)分降低值明显高于安慰剂组,Conner′s简式父母评定量表修订版(CPRS-R:S)多动症症状评分变化值明显高于安慰剂组(WMD=-5.75,95%CI:-8.24^-3.27,P<0.01);托莫西汀治疗组CPRS-R:S(ODD症状)评分变化值较安慰剂治疗组高(WMD=-1.65,95%CI:-2.89^-0.41,P<0.01)。结论盐酸托莫西汀可有效改善ADHD伴ODD患者的ADHD症状,并对ODD症状具有较好的疗效。

贾成文教授针药结合治疗注意力缺陷多动障碍经验撷萃

对于注意力缺陷多动障碍这一临床难治性疾病,贾成文教授采用针药结合为主的诊疗方案,针刺时不仅注重多途径综合运用,同时也注重针刺手法的施行,"神"与"力"的结合,达到刺之倍效的目的。中药以补益先天、扶正护外、调神定智的自拟扶正归宁汤为主方,分阶段灵活辨证。该思路与方法有丰富的理论支撑,临床收效显著。

滋肾柔肝法治疗注意缺陷多动障碍39例

目的:观察滋肾柔肝法治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法:39例采用滋肾柔肝中药治疗。结果:显效16例,好转14例,无效9例,总有效率76.9%。结论:滋肾柔肝法治疗儿童ADHD,疗效较好。

柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗注意缺陷多动障碍32例临床观察

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）又称儿童多动症,是目前儿科常见的一种行为障碍性疾病,男孩多于女孩,患儿智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,临床症状以学龄儿童较为突出。该病的主要特点是注意力涣散,自我控制差,动作过多,情绪不稳,冲动任性,以致影响学习和生活。

认知行为团体治疗联合药物治疗儿童注意缺陷多动障碍对照研究

目的探索认知行为团体治疗联合药物治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法将65例ADHD患儿分为实验组和对照组,实验组采用认知行为治疗联合利他林治疗,对照组用利他林治疗。于治疗前后采用数字划销测验(NCT)和Conners父母问卷(PSQ)进行评估。结果治疗4、8、12周,两组数字划消注意力测验和Conners父母评价量表各项评分均较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(均<0.05);治疗12周,实验组和对照组数字划消注意力测验和Conners父母评价量表各项评分差异亦均有统计学意义(均<0.05)。结论药物联合认知行为疗法对ADHD远期疗效比单用药物更理想、更稳定、更持久,值得临床推广。

止动散结合心理疗法治小儿多动症31例

目的:观察止动散配合心理疗法治疗小儿多动症的临床疗效。方法:对31例小儿多动症患者采用止动散为主,配合心理、家庭疗法等综合治疗。结果:临床控制24例,好转5例,无效2例,总有效率为93．5％。结论:止动散配合心理等综合疗法治疗小儿多动症疗效显著。

儿童注意缺陷障碍临床干预的综合策略

注意缺陷障碍是一种高度异质性的行为障碍,迄今仍然是儿童保健门诊中的一个热点病种,且很容易共患其他行为问题。任何单一的治疗措施往往难以达到显著而持久的效果,需要建立"个体化的药物治疗、行为矫治、支持性心理干预、父母咨询及教学干预"的综合干预模式进行多方位的、综合的临床干预。

滋肾养肝方治疗儿童注意缺陷障碍52例

目的:观察治疗儿童注意缺陷障碍的疗效。方法:将102例患者随机分为2组,治疗组52例以滋肾养肝方加减治疗,对照组50例以利他林治疗。结果:治疗组痊愈11例.显效19例,有效15例。无效7例,对照组痊愈8例。显效12例,有效14例,无效16例;2组治疗前后组间评分比较。差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:滋肾养肝方治疗儿童注意缺陷障碍疗效比利他林好。

中药复方治疗儿童多动症的用药规律研究

目的研究中药复方治疗儿童多动症的用药规律,为提高疗效及进行机制研究提供参考。方法收集整理1990—2006年间发表的治疗儿童多动症有良好疗效的中药复方90首,建立数据库,对复方治疗儿童多动症的用药总数、各药使用频率及用药分类采用频数分布法进行统计,对用药规律以及特点进行总结。结果90首复方共用药119种,主要有14类药,补益、安神、平肝药的使用比例和使用频率最高。结论补虚安神平肝是儿童多动症最常用治法,使用清热、化痰、活血是其重要增效配伍。

针刺配合口服中药治疗儿童多动症临床疗效观察

目的观察针刺配合口服中药治疗儿童多动症的疗效。方法将64例儿童多动症患儿按进入研究的时间先后顺序分为观察组31例和对照组33例。观察组针刺十三穴,配合口服静帅康胶囊、聪脑益智胶囊;对照组单纯口服中枢神经兴奋药、三环类抗抑药;两组患儿均进行行为认知训练。治疗3个月后两组患儿进行"康纳多动评定表"评价,对比临床效果。结果观察组有效率为94%(29/31),对照组为91%(30/33),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合中药治疗儿童多动症临床效果优于单纯口服西药组。

团体认知行为治疗对注意缺陷多动障碍成人患者执行功能的影响

目的 探讨团体认知行为治疗（cognitive behavioral therapy,CBT）对成人注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD）患者执行功能的影响.方法 对55例成人ADHD患者（病例组）采用《成人ADHD培训手册》进行12周的团体CBT,ADHD评定量表评估治疗前后ADHD症状,剑桥神经心理自动化成套测试评估治疗前后执行功能,主要评估空间工作记忆（spatial working memory,SWM）和反应抑制功能.同时纳入性别匹配的55名健康对照者（对照组）进行执行功能评估.结果 治疗前病例组与对照组相比,停止信号任务（stop signal task,SST）反应时中位数高于对照组[（514.6±171.0） ms与（491.9±144.7） ms,t=0.74,P=0.460],SST正确停止率与对照组相近[（0.5±0.5）与（0.5±0.1）,t=0.03,P=0.975],SWM策略性低于对照组[（30.7±5.9）次与（31.0±5.3）次,t==-0.28,P=0.783],SWM总错误数高于对照组[（17.1±13.7）个与（14.5±14.2）个,t=0.94,P=0.352],但差异均无统计学意义.病例组治疗前与治疗后比较ADHD评定量表得分降低[（26.9±7.8）分与（14.5±8.1）分,t=9.92,P＜0.01],SST反应时中位数增大[（514.6±171.0） ms与（561.2±189.3）ms,t=-2.37,P=0.022],SST正确停止率增大[（0.5±0.5）与（0.6±0.1）,t=-3.83,P＜0.01],SWM策略性减少[（30.7±5.9）次与（29.2±6.0）次,t=1.98,P=0.053],而SWM的总错误数治疗前后差异无统计学意义[（17.1±13.7）个与（15.7±12.7）个,t=0.80,P=0.426].患者CBT前后执行功能的变化与ADHD症状变化不相关.结论 CBT可以改善成人ADHD患者的空间工作记忆和反应抑制功能.

医教结合策略在注意缺陷多动障碍患儿管理中的应用

从狭义的角度看，医教结合是指医生和教师合同协作，在儿童青少年期疾病的评估、诊断、治疗和预防中共同发挥作用。从广义上看，是生命科学和教育实践相结合，将家庭养育、学校教育、医学干预等各个方面相互连接，搭出平台，利用药物治疗、综合康复、多重干预、潜能开发等手段，帮助孩子健康快乐的成长。在生物一心理一社会的医学模式中，摒弃了以往只强调生物学因素的片面观念，追求不仅是躯体上没有疾病，

联合治疗对儿童注意缺陷多动障碍认知功能远期疗效

目的观察中枢兴奋药联合脑电生物反馈治疗与单独中枢兴奋药物治疗对注意缺陷多动障碍儿童核心症状的改善作用及对认知功能的远期疗效。方法80例患儿分为两组。药物组采用哌甲酯(哌醋甲酯)治疗3～4个月,联合组在药物治疗的同时进行脑电生物反馈治疗,总疗程3～4个月。随访6个月,采用IVA-CPT、Conners量表、韦氏智力量表进行疗效评价。结果药物组服用药物最大量大于联合组,不良反应发生率高。药物组治疗后FRCQ、FAQ、Conners量表6个因子分均有明显改善(均P<0.01),6个月后随访时下降(均P<0.01),FIQ、VIQ、PIQ均有上升,但C因子无明显变化;联合组治疗后FRCQ、FAQ、Conners量表6个因子分均有明显改善(均P<0.01),6个月随访仍保持较高水平,FIQ、VIQ、PIQ及C因子均上升(均P<0.01)。结论联合治疗可减少兴奋药物的剂量,不良反应少,可有效改善注意缺陷多动障碍核心症状,长期提高患儿的认知功能。

儿童注意缺陷多动障碍的药物治疗

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种以多动、冲动和注意缺陷为核心症状的儿童期慢性疾病,其公认有效的治疗方法包括药物治疗和行为干预。本文就儿童ADHD的治疗药物,包括中枢兴奋剂及非中枢兴奋剂进行综述,讨论药物的选择、治疗方法及药物不良反应。

盐酸哌甲酯控释剂治疗注意缺陷多动障碍儿童疗效分析

目的分析盐酸哌甲酯控释剂(专注达)治疗不同临床亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及副作用发生情况,为其在临床的应用提供借鉴。方法采用自身前后对照设计,收集临床确诊并使用专注达的ADHD儿童50例,应用SNAP-Ⅳ量表分别于用药前及用药后4周评价疗效,同时收集出现的副作用情况。结果用药后,不同临床亚型ADHD患儿症状改善明显,总体有效率为80.00%,总体缓解率为40.00%。注意缺陷为主型与其他2种亚型治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。常见副作用为食欲下降和恶心,不同临床亚型副作用的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论专注达是治疗注意缺陷多动障碍的有效药物,对注意缺陷为主型疗效尤其显著。不同临床亚型副作用的发生无差别。

妙用逍遥散加味治愈多例小儿多动症

逍遥散素有女性圣药之称,是宋代《太平惠民和剂局方》记载的名方,曾被誉为"肝病第一良方"和产后虚热的专方。其功效重在疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证。明代以后,逍遥散的应用不断扩展,广泛应用于内、外、妇、儿、五官科各疑难病的治疗。然而,夏老深悟中医学的"异病同治"精髓,独辟蹊径,将其成功用于治疗小儿多动症,效果明显,且治愈率为100%,实属少见。