情绪对注意功能网络的调制

情绪性注意是一种对具有情绪意义的刺激进行选择和加工的注意。由于刺激的情绪效价能调制人脑的感知和注意系统,因而,与对中性刺激的注意相比,情绪性注意的神经机制更加复杂。较早的研究显示,杏仁核对感知皮层的调制对情绪性注意起关键作用。近期的证据表明,杏仁核对注意功能网络的调制可能是其重要的神经机制。本文梳理了相关领域的研究证据,主要强调情绪性刺激对注意的警觉、定向和执行控制网络的调制,发现情绪性注意加工的认知神经机制可能涉及一个以杏仁核为核心的多重功能网络。

癫痫患者社会支持与注意网络功能障碍情况及两者相关性分析

目的调查癫痫患者社会支持、注意网络功能障碍情况,探究两者的相关性。方法选取126例癫痫患者(癫痫组)和126例正常体检志愿者(正常对照组)为研究对象,经社会支持评定量表(SSRS)及注意网络测试程序(ANT)调查受试者社会支持情况及注意网络功能(定向网络功能、警觉网络功能及执行控制网络功能)评估结果。分析126例癫痫组中社会支持良好者和社会支持不佳者的定向、警觉、执行控制网络效率、平均反应时间及正确率差异,经Spearman相关分析癫痫患者社会支持同注意网络功能障碍的关系。结果 126例癫痫患者中,社会支持不佳(SSRS<20分)者44例(34.9%),社会支持良好者(SSRS≥20分)82例(65.1%)。癫痫组除正确率及警觉网络效率同正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,定向网络效率明显低于正常对照组,平均反应时间及执行控制网络效率则明显高于正常对照组(均P<0.05)。癫痫组中,社会支持不佳者定向网络效率明显低于社会支持良好组,平均反应时间及执行控制网络效率则明显高于社会支持良好者(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,癫痫患者SSRS评分结果与定向网络效率呈正相关(r=0.553,P=0.000),与平均反应时间及执行控制网络效率呈负相关(r=-0.612、-0.593,P=0.000)。结论当前仍有部分癫痫患者缺少社会支持,需引起重视;癫痫患者多存在注意网络功能受损表现,其中定向、执行控制功能受损最为严重,良好的社会支持对改善社会网络功能具有积极意义。

轻型缺血性脑卒中患者数字减影脑血管造影术后注意网络功能的变化

目的研究轻型缺血性脑卒中患者数字减影脑血管造影术(DSA)后注意网络功能的变化特点。方法应用简易精神状态量表(MMSE)评估20位行DSA和15位未行DSA的脑卒中患者的基础认知功能。应用注意网络测试(ANT)评估两组患者警觉、定向、执行控制等三个注意网络成分效率,并比较上述两组患者术前和术后第5天的网络功能的变化特点。结果DSA组和非DSA组术前MMSE、焦虑抑郁得分无统计学差异(P>0.05),在注意网络功能方面警觉网络〔(27.95±32.19)vs(26.47±43.12)ms〕、定向网络〔(53.90±32.52)vs(52.67±26.31)ms〕和执行控制网络〔(157.20±94.68)vs(157.07±79.92)ms〕反应时无显著差异(P>0.05)。相比较术前,DSA组术后第5天的警觉网络反应时显著减少〔(27.95±32.19)vs(11.35±26.80)ms,P=0.010〕,非DSA组反应时显著增加〔(26.47±43.12)vs(39.60±38.67)ms,P=0.035〕;两组的定向和执行控制网络在两个时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。用单因素协方差分析控制基础水平的差异后,DSA对两组警觉网络效率影响的差异有统计学意义。DSA组警觉网络效率的变化值与汉密尔顿焦虑评分变化值存在显著相关性(P<0.001)。结论DSA对轻型缺血性脑卒中患者注意网络功能有一定程度损害,主要体现在警觉网络效率,可能表现为患者不能及时灵敏地接受到外部信息刺激。

焦虑对注意网络功能的影响:认知负荷的调节作用

在注意控制理论的基础上,分别探讨特质焦虑和状态焦虑对注意网络功能的影响,同时考查认知负荷是否是焦虑干扰注意网络功能的调节变量。研究一,52名被试参与试验,根据特质焦虑得分高低,将被试分为高特质焦虑组和低特质焦虑组。采用注意网络测验任务(ANT)对注意网络功能进行测量,并使用N-Back任务对认知负荷进行操控。结果显示:高认知负荷条件下的注意网络功能效率高于低认知负荷条件;认知负荷是焦虑影响执行控制功能的调节变量。研究二,使用电击和噪音2种惩罚方式,以及限时反应、摄像等方法诱发状态焦虑;使用ANT任务测量注意网络功能;使用N-Back任务对认知负荷进行操控。结果显示:高状态焦虑组的注意网络功能效率低于低状态焦虑组;高认知负荷条件下的警觉功能和执行控制功能效率高于低认知负荷条件;状态焦虑和认知负荷的交互作用不显著。结论:(1)特质焦虑干扰目标导向的注意系统,状态焦虑干扰刺激驱动的注意系统;(2)认知负荷可以提高警觉功能和执行控制功能效率;(3)认知负荷是特质焦虑影响执行控制功能的调节变量。

马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性脑卒中患者注意网络功能的影响

目的观察马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性轻型脑卒中患者注意网络功能治疗后的影响。方法选取2016-03—2017-05内江市第二人民医院收治的缺血性脑卒中患者29例,按随机数字表法分为对照组14例与观察组15例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液治疗;2组患者均连续治疗13d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、MoCA量表评分、注意网络功能效率变化。结果治疗前后2组患者NIHSS评分、MoCA量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);注意网络功能中的警觉网络功能、定向网络功能效率较对照组提高(P<0.05),但执行控制网络功能效率无明显变化(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液对轻型缺血性脑卒中患者的注意网络的功能有一定疗效,且安全性较高。

右美托咪定改善缺血性脑血管病患者术后认知功能障碍和注意网络功能的临床研究

目的:观察右美托咪定对缺血性脑血管病患者术后认知功能障碍和注意网络功能的影响。方法:选取本院2015年9月至2018年2月收治的86例全麻下行神经介入手术的缺血性脑血管病患者,随机分为观察组与对照组,各43例。观察组于麻醉前静脉泵注右美托咪定,对照组泵注相同剂量的生理盐水。比较两组术前(T0)、插管后(T1)、手术开始30 min(T2)、术毕(T3)等时刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),术前、术后6 h、术后24 h、术后72 h、术后1周的认知功能(采用MMSE量表评估)、POCD发生率、术前与术后72 h的注意网络功能(包括警觉网络效率、定向网络效率、执行控制网络效率、平均反应时间、正确率)。结果:两组术中T1、T2时刻的HR、SBP与DBP均较术前显著降低( P < 0.05 ),至T3时刻恢复至术前相当的水平( P > 0.05 )。观察组术中T1与T2时刻的HR 显著低于对照组、SBP与DBP显著高于对照组( P < 0.05 )。观察组术后1周内的POCD累计发生率为 9.30%,显著低于对照组的 27.91%( P < 0.05 )。观察组术后6 h、术后24 h的MMSE评分显著低于术前( P < 0.05 ),至术后72 h开始恢复至与术前相当水平( P > 0.05 );对照组术后6 h、术后24 h、术后72 h的MMSE评分显著低于术前( P < 0.05 ),术后1周时的MMSE评分恢复至术前水平( P > 0.05 )。观察组术后6 h、术后24 h的MMSE评分显著高于对照组( P < 0.05 )。两组术后3 d的警觉网络效率、定向网络效率、正确率均较术前1 d显著减小( P < 0.05 )、执行控制网络效率、平均反应时间均较术前1 d显著增大( P < 0.05 )。观察组术后3 d的警觉网络效率、定向网络效率、正确率显著高于对照组、执行控制网络效率、平均反应时间显著低于对照组( P < 0.05 )。结论:右美托咪定可减慢心率并减轻血流动力学波动,改善缺血性脑血管病患者术后认知功能与注意网络功能。

奥卡西平治疗良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床疗效及对注意网络功能的影响

小儿良性癫痫是指发生在学龄前儿童,出现特殊的癫痫临床表现和相应的脑电图变化的癫痫综合症,病情较轻时可自行缓解。伴有中央颞区棘波的良性癫痫（BECT）,在小儿良性癫痫中较为常见,约占小儿癫痫的15%-25%,同时具有遗传倾向[1]。该病多发生在患儿的睡眠期,发作时常伴有脑电图异常,表现出背景波异常,中央颞区有高幅棘波或尖波[2],患儿常出现口咽发作如唾液增多等症状,部分患儿发作时不出现意识丧失,但可伴有不同程度的意识障碍;

酒精使用障碍患者注意网络功能缺陷及影响因素

目的探究男性酒精使用障碍患者注意网络功能的损害情况以及注意网络功能的主要影响因素。方法选取41例经戒断治疗后的酒精使用障碍患者(Alcohol use disorder,AUD)以及与其人口学资料相匹配的34例正常对照组(Health controls,HC)作为研究对象,采用注意网络功能研究范式(attention network test,ANT)进行注意网络功能测试。结果与正常对照组相比[(30.62±19.74)ms,(98.59±1.46)%],酒精使用障碍组在注意网络功能测验中的警觉网络[(17.02±26.42)ms,t=-2.479,P=0.015]以及正确率[(95.07±10.73)%,t=-2.074,P=0.044]均差异有统计学意义。Pearson相关显示酒精使用障碍的警觉网络与首次饮酒年龄呈负相关(r=-0.316,P=0.044),与宾西法尼亚酒精渴求量表(Penn alcohol craving scale,PACS)得分成正相关(r=0.364,P=0.019);酒精使用障碍患者注意网络功能的正确率与患者教育年限(r=-0.343,P=0.028)和成瘾年数(r=-0.337,P=0.031)呈负相关。多元线性回归分析显示酒精使用障碍患者的注意网络功能受到患者的首次饮酒年龄(β=0.432,t=2.079,P=0.046)、成瘾年数(β=-0.555,t=-3.127,P=0.004)以及无序饮酒年数(β=0.309,t=2.074,P=0.047)的影响。结论酒精使用障碍患者注意功能中的警觉网络存在缺陷,并且酒精使用障碍患者注意功能受其饮酒情况影响。

冰毒所致精神障碍患者的注意网络功能研究

目的探讨冰毒所致精神障碍患者注意网络认知功能缺损的特征。方法对100例冰毒所致精神障碍者人院第1周和人院第4周进行注意网络功能测试（ANT）。结果（1）与对照组相比，冰毒所致精神障碍组第1次ANT的平均反应时明显延长，正确率、定向作用和执行控制功能明显下降[如：平均反应时（867．37±272．24）ms，（668．56±136．20）his；正确率（0．88±0．06）ms，（0．88±0．06）ms；定向作用（-217．86±198．0）ms，（-59．67±85．07）ms；执行控制功能（184．74±66．61）ms，（74．71±50．77）ms，P〈0．01]，而警觉网络功能则明显提高[如（151．17±198．27）ms，（50．60±67．47）ms]；（2）第2次ANT成绩与健康对照组差别无显著性意义（P〉0．05）。（3）与第1次ANT成绩相比冰毒所致精神障碍组的第2次ANT成绩的平均反应时明显缩短，正确率，定向作用，执行控制功能明显提高（P〈0．01），而警觉网络功能则明显下降（P〉0．05）。结论冰毒所致精神障碍者的注意网络认知功能存在缺陷，此缺陷可在1月内痊愈。

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫注意网络功能影响因素的研究进展

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)是目前已知常见和著名的儿童癫痫之一,既往临床中普遍认为其预后良好,但随着神经心理学研究的深入,学者们发现其反复发作可以引起神经、认知、心理、行为、注意网络功能等多重障碍。本文将从注意网络功能的定义、注意网络功能评定方法以及BECTS患儿引起注意网络功能损害的影响因素如发病年龄、睡眠结构改变、大脑结构改变等几方面进行综述。

开放性运动对老年人注意网络功能的影响

随着人口老龄化的趋势不断提升,老年人的认知功能也受到了不同程度的衰退。在记忆、注意、执行控制等方面都有着不同程度的衰退。开放性运动能够显著改善老年人注意网络功能,在警觉、定向、执行控制三个子网络上都有不同程度的促进作用。