上肢运动游戏训练对脑卒中患者注意功能障碍和日常生活活动能力的影响

目的 观察上肢运动游戏训练对脑卒中患者注意功能障碍和日常生活活动能力的影响。方法 选取2020年8月至2022年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的52例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组26例。对照组给予常规作业治疗联合上肢功能性运动训练,试验组给予常规作业治疗联合上肢运动游戏训练,两组患者均连续治疗4周。比较分析两组患者治疗前后的持续性注意功能[持续性操作测试(continuous performance test,CPT)平均反应时间]、选择性注意功能[Stroop色词干扰测验(Stroop color-word test,SCWT)干扰值]、转移性注意功能[数字颜色连线测验Ⅱ(color trail test Ⅱ,CTTⅡ)所需时间]、分配性注意功能[同步序列听觉加法测验(paced auditory serial addition test,PASAT)评分],以及日常生活活动能力[功能独立性评定(functional independent measure,FIM)评分]。结果 与治疗前比较,两组患者治疗4周后的CPT平均反应时间、CTTⅡ所需时间、SCWT干扰值均显著缩短或降低(P<0.05),PASAT评分、FIM评分均显著升高(P<0.05)。治疗4周后,试验组患者的CPT平均反应时间、CTTⅡ所需时间、SCWT干扰值均显著短于或低于对照组(P<0.05),PASAT评分显著高于对照组(P<0.05),而两组患者的FIM评分比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 上肢运动游戏训练可显著改善脑卒中患者的注意功能障碍,促进患者日常生活活动能力的恢复,值得临床应用。

抑郁症注意功能障碍的研究进展

抑郁症是一种常见的精神科疾病，其主要表现为情绪低落、兴趣下降及快感缺失等。它严重影响了患者的身心健康及社会功能。已有大量研究发现抑郁症患者存在一定认知损害。以注意或记忆功能的损害为主。随着认知神经心理学的兴起．关于抑郁症患者注意功能的研究已经得到广泛的开展，本文围绕近期研究进展综述如下。

癫痫患者社会支持与注意网络功能障碍情况及两者相关性分析

目的调查癫痫患者社会支持、注意网络功能障碍情况,探究两者的相关性。方法选取126例癫痫患者(癫痫组)和126例正常体检志愿者(正常对照组)为研究对象,经社会支持评定量表(SSRS)及注意网络测试程序(ANT)调查受试者社会支持情况及注意网络功能(定向网络功能、警觉网络功能及执行控制网络功能)评估结果。分析126例癫痫组中社会支持良好者和社会支持不佳者的定向、警觉、执行控制网络效率、平均反应时间及正确率差异,经Spearman相关分析癫痫患者社会支持同注意网络功能障碍的关系。结果 126例癫痫患者中,社会支持不佳(SSRS<20分)者44例(34.9%),社会支持良好者(SSRS≥20分)82例(65.1%)。癫痫组除正确率及警觉网络效率同正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,定向网络效率明显低于正常对照组,平均反应时间及执行控制网络效率则明显高于正常对照组(均P<0.05)。癫痫组中,社会支持不佳者定向网络效率明显低于社会支持良好组,平均反应时间及执行控制网络效率则明显高于社会支持良好者(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,癫痫患者SSRS评分结果与定向网络效率呈正相关(r=0.553,P=0.000),与平均反应时间及执行控制网络效率呈负相关(r=-0.612、-0.593,P=0.000)。结论当前仍有部分癫痫患者缺少社会支持,需引起重视;癫痫患者多存在注意网络功能受损表现,其中定向、执行控制功能受损最为严重,良好的社会支持对改善社会网络功能具有积极意义。

认知康复治疗脑卒中患者(非空间)注意功能障碍的研究进展

注意功能是人们可以筛选环境中的部分信息进行进一步加工的高级认知功能,而注意功能障碍在脑卒中患者中的发生较普遍,除了空间注意障碍以外,还包括持续注意障碍、选择性注意障碍、分散注意障碍等。注意功能障碍可造成脑卒中患者日常生活和工作能力下降,且与不良预后有一定相关关系。本研究旨在综述脑卒中患者(非空间)注意功能障碍的认知康复治疗的研究进展,以期为脑卒中患者注意功能障碍的临床研究提供更佳的干预方案。

咀嚼口香糖对精神分裂症患者注意功能的影响研究

目的 本研究采用多客体追踪范式研究咀嚼口香糖对精神分裂症患者注意功能的影响.方法 选取34例患者,符合ICD-10关于精神分裂症的诊断标准.将患者随机分为先咀嚼组和后咀嚼组,各17例.研究采用2(咀嚼与否)×5(时间分组)被试内设计.患者确定入组后在前后两周内完成多客体追踪任务.先咀嚼组第1周完成任务时咀嚼一片无糖口香糖,第2周完成任务时不咀嚼口香糖.后咀嚼组则相反.结果 反应时方面:咀嚼与否主效应显著,患者在咀嚼情况下的反应时显著短于非咀嚼情况(P<0.05).时间分组主效应显著,患者在第一、二个时间分组内的反应时显著长于第五个时间分组内的反应时(P<0.05).交互作用不显著(P>0.05).正确率方面:主效应和交互作用均不显著(P>0.05).结论 咀嚼口香糖可以改善精神分裂症患者的注意追踪反应时,对注意功能具有促进作用.

探讨药物联合心理治疗干预模式对注意缺陷多动障碍患儿认知功能的影响

目的探讨应用药物联合心理治疗干预模式对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能的影响和安全性的分析。方法将该院接收治疗的204例ADHD患儿随机分为3组,分别为心理治疗组、药物治疗组和综合治疗组(药物联合心理治疗组)。治疗时间为3个月,患儿的认知能力通过韦氏儿童智力量表和持续注意检测方法进行评估和检测,治疗过程中出现的不良反应通过不良反应量表进行评估。结果心理治疗组、药物治疗组与综合治疗组持续性操作试验(CPT)的反应时间和CPT错误数比较差异有统计学意义(P<0.05);心理治疗组、药物治疗组与综合治疗组收回资料基本信息损失率比较差异无统计学意义(P>0.05);心理治理组和药物治疗组与综合治疗组C因子得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗方法集合了心理治疗和药物治疗的优点,在注意缺陷多动障碍患儿的治疗方面作用显著、效果持久且安全性好。

中西医结合治疗儿童注意缺陷多功能障碍34例分析

目的:探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多功能障碍的临床疗效.方法:从我院2012-06/2014-06收治的儿童注意缺陷多功能障碍患者中随机性抽取68例作为研究对象,并将研究对象随机分为研究组和对照组,每组各34例.研究组给予西医治疗,对照组在西医治疗的基础上加以中药保神汤加味治疗.结果:两组治疗总有效率均为100%(P<0.05);研究组不良反应率、Conners量表评分以及学习成绩提高上均优于对照组,组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医联合治疗儿童注意缺陷多功能障碍疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广和应用.

抑郁症患者注意功能与应付方式及抑郁症状的关系

目的探讨抑郁症患者注意功能与应付方式及抑郁症状的关系。方法68例抑郁症患者和71例正常对照组应用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）、应付方式问卷及顺背测验进行评估。采用独立样本t检验与逐步多元回归分析抑郁症患者应付方式、注意与抑郁症状的关系。结果病例组自责[（0．57±0．29）分]、幻想[（0．55±0．22）分]、退避[（0．63±0．18）分]的非适应性应付方式均高于对照组[分别为：（0．29±0．25）分、（0．42±0．26）分、（0．46±0．21）分]，而注意功能[（6．90±1．65）分]及解决问题[（0．67±0．23）分]、合理化[（0．51±0．20）分]的适应性应付方式低于对照组[分别为：（7．54±0．98）分、（0．80±0．18）分、（0．59±0．06）分]，差异有统计学意义（β〈0．01）；两组求助因子评分差异无统计学意义（P〉0．05）。逐步多元线性回归分析显示，尽管控制了年龄、性别等混杂因素的影响，求助的应付方式可直接预测患者注意功能（β=-0．25，P〈0．05）。求助在迟缓与顺背的关系中起完全中介作用。结论迟缓通过应付方式中求助的中介作用对抑郁症患者注意功能产生影响。

注意缺陷多动障碍患儿α波竞争图的对照研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)患儿α波竞争图的特点。方法 运用脑超慢涨落分析技术和Conners问卷及韦氏智力测验 ,对 6 5例ADHD患儿 (ADHD组 )和 6 5名正常儿童 (对照组 )进行检测 ,比较两组的检测结果。结果 (1)ADHD组 8Hz成分高于对照组 (P <0 0 1) ,10Hz成分低于对照组 (P <0 0 1)。 (2 )ADHD组α波主频为 9Hz ,对照组为 10Hz ;ADHD组呈现双次频 ,即 8Hz和 10Hz ,对照组次频为 9Hz。 (3)ADHD组多数脑区熵值高于对照组 (P <0 0 5 )。 (4) 8Hz成分与Conners量表分呈正相关 (r =0 2 7～ 0 38,P≤ 0 0 1) ;10Hz成分与Conners量表分呈负相关 (r =- 0 2 1～ - 0 33,P≤ 0 0 1) ,与韦氏智力操作分、总分呈正相关 (r =0 35 5、0 336 ,P <0 0 5 ) ;熵值与Conners量表分呈正相关 (r=0 2 0～ 0 38,P <0 0 5 )。结论 ADHD患儿的α波慢化 ,脑有序度低 ,脑自组织能力差 ;其各种认知、行为症状与脑自组织能力差有关。

儿童ADHD的影响因素探析及其治疗研究进展

注意力缺陷伴多动障碍(ADHD)是儿童青少年期常见的一种心理与行为疾病。其中遗传因素、环境因素、饮食因素和社会因素是其主要影响因素。随着ADHD患病因素被不断的发现,ADHD的治疗技术也在不断地发展,由原来的西医西药治疗、中医中药治疗到近几年新兴的心理行为治疗、脑电生物技术治疗及饮食治疗等。本文对ADHD的影响因素和干预措施进行深入了研究,旨在为ADHD儿童早期预防及治疗工作提供指导。

选择性注意与节律性神经振荡关系综述

选择性注意促进了大脑对外界的感知、协调分配了大脑的有限资源,这一认知过程依赖于注意相关脑网络的神经电活动。节律性的神经振荡作为大脑神经电活动的重要形式,与选择性注意有着紧密的联系。近几十年来,两者的关系成为了热点研究问题。通过外部节律性刺激来引导内部神经振荡发生周期性活动改变的方式,即神经振荡-外部节律同步化作用,为揭示两者关系提供了新的思路,同时也为注意功能障碍的诊疗提供了新的方法。本文就选择性注意与神经振荡关系的研究现状展开了综述讨论,并着重介绍了神经振荡-外部节律同步化作用在揭示两者关系乃至注意功能障碍的诊疗方面的应用前景。