改良泪囊瓣后的鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗体会(附18例报告)

目的探讨改良泪囊瓣后的鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床疗效。方法对18例患者行改良泪囊瓣后的鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,术后随访6个月至1年,总结其临床疗效。结果患者随访半年以上,所有患者溢泪好转,造瘘口通畅,治愈率100%,无并发症发生。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效好,改良泪囊瓣后的鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术能有效预防造瘘口肉芽组织增生导致的造瘘口狭窄闭锁。

泪囊鼻腔吻合术中慢性泪囊炎吻合瓣的制作体会

目的 总结泪囊鼻腔吻合术中治疗慢性泪囊炎吻合瓣制作的经验.方法 202例245眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术,术中先制作泪囊瓣再切取鼻黏膜瓣,采用甲基纤维素填充泪囊,中鼻道骨孔区黏膜顶切法制作泪囊鼻腔吻合瓣.结果 经随访6～18个月,242眼溢泪、溢脓症状消失,2眼再次手术痊愈,1眼有溢泪,泪道冲洗通畅,无需处理.结论 在泪囊鼻腔吻合术中,先行制作泪囊瓣再切取鼻黏膜瓣,采用甲基纤维素填充泪囊,中鼻道骨孔区黏膜顶切法,能提高泪囊、鼻黏膜的解剖清晰度,使吻合瓣制作准确、完整,能大大提高手术成功率.

鼻内镜下泪囊翻转瓣吻合治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的观察鼻内镜下泪囊翻转瓣吻合治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对2015年12月~2021年12月我科收治的41例(56眼)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊翻转瓣与鼻腔黏膜瓣对位吻合术。结果56只眼手术均一次成功,术后随访了1~6个月,治愈52眼,好转3眼(泪道通畅少许溢泪),无效1眼(无效患者系瘢痕体质),其中因泪囊过小行人工泪道管植入7例,3个月后取出人工泪道管示泪道完全通畅。总有效率98.2%。结论鼻内镜下泪囊翻转瓣吻合术具有面部无切口、术中出血少、操作相对简单的优点,是一种治疗慢性泪囊炎安全有效的方法。

鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床研究

目的探讨鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果。方法选取2016年1月～2017年1月收治的48例泪囊炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和研究组各24例。对照组给予常规手术治疗,研究组给予鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗,对比两组临床效果、患者满意度及疼痛评分(VAS评分)。结果研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果明显,临床价值突出,对患者的各项指标恢复具有积极作用,值得在临床上进一步推广应用。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中泪囊鼻腔黏膜瓣缝合的临床研究

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中泪囊鼻腔黏膜瓣缝合治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法回顾性病例对照研究。选取成都东区爱尔眼科医院2018年9月至2019年6月慢性泪囊炎者59例(69眼)。所有患者均接受鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,根据治疗方式分为两组:观察组24例(28眼)术中行泪囊鼻腔黏膜瓣缝合,对照组37例(41眼)术中泪囊鼻腔黏膜瓣未缝合。术后随访6个月。观察对比两组治疗效果及并发症。结果观察组治愈25眼,好转3眼,有效率为100.00%(28/28);对照组治愈30眼,好转9眼,无效2眼,有效率为95.12%(39/41)。两组之间有效率差异无统计学意义(χ^(2)=1.41,P=0.511)。观察组术后恢复期肉芽增生发生率3.57%(1/28),明显低于对照组的21.95%(9/41)(χ^(2)=4.54,P=0.032)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中联合泪囊鼻腔黏膜瓣缝合对治疗慢性泪囊炎的效果无明显影响,但可降低术后吻合口发生肉芽增生的风险。

三角瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床应用效果

目的：研究并探讨三角瓣式泪囊鼻腔吻合术对于慢性泪囊炎的临床治疗效果。方法：以我院2009年12月-2012年3月期间共收治的50例慢性泪囊炎患者为研究对象，运用随机分组的方式将所有的患者分成两组，即治疗组和对照组，每组分别由25例慢性泪囊炎患者组成，对照组的患者运用传统的治疗方式即可，而治疗组的患者则运用三角瓣式泪囊鼻腔吻合术的方式来进行治疗，在治疗一段时间之后，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，治疗组的25例患者中，显效的为14例，有效的为10例，无效的为1例，治疗的总有效率为96％，对比P〈0．05，具有显著的统计学意义。结论：运用三角瓣式泪囊鼻腔吻合术的方式来治疗慢性泪囊炎，不仅非常的安全和可靠，且能够有效的降低患者并发症的发生，具有十分显著的临床治疗效果，值得在临床中进行大力的推广与应用。

开放前组筛窦完整暴露泪囊窝En-DCR治疗前组筛窦过度气化的慢性泪囊炎的疗效研究

探究开放前组筛窦完整暴露泪囊窝En-DCR(鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术)治疗前组筛窦过度气化的慢性泪囊炎的疗效。方法 选择本院2020年4月~2022年5月接诊的60例前组筛窦过度气化的慢性泪囊炎患者进行研究。将60例患者用随机数表的方法随机分为研究组与对照组,研究组共有30例,采用泪囊瓣与前组筛窦黏膜瓣吻合的En-DCR方法进行治疗。对照组共有30例,仅采用En-DCR方法进行治疗。术后,参考以下观察指标来对手术结果进行判断:手术成功:①泪囊造瘘口开放;②患者无溢泪、溢脓症状,泪道冲洗时冲洗通畅。手术失败:①溢液或溢脓存在;②泪道冲洗部分或者完全阻塞;③鼻内窥镜检查证实肉芽组织和(或)瘢痕组织阻塞泪囊造瘘口。结果 研究组En-DCR的成功率为90%(27/30),明显高于对照组的66.67%(20/30),有显著性差异(P<0.05)。且在术后未发现患者出现脑脊液漏、鼻窦炎、眼眶脂肪脱垂及视力损伤等严重并发症。结论 开放前组筛窦完整暴露泪囊窝行En-DCR,通过泪囊瓣与前组筛窦黏膜瓣吻合的方法治疗前组筛窦过度气化的慢性泪囊炎是有效可行的。