泪囊部恶性黑色素瘤1例

患者女,81岁,于2001年11月始左眼内上方发现一包块,无压痛及红痛,无畏光、流泪,无视力下降,未予以重视。约半年后,左侧内眦部逐渐隆起,左眼裂小,不伴红痛及眼胀痛,视力无明显下降。于2002年5月28日就诊,诊为左泪囊部肿瘤收入院。个人史及家族史无特殊。过去史:三年前曾在当地医院作“左眼泪囊包块切除”,未作病理检查。体检:全身未见异常,左眼眶CT示:左眼眶内眦、眼球外占位性病变,眼部检查:双眼视力:0.6,左睑裂小,上睑运动受限,左内眦上方局部隆起,皮肤无红肿及破渍,可扪及一椭圆形鸽蛋大小包块,质中,无压痛,表面光滑,左泪道冲洗不通,结膜轻度充血,眼球各方向运动受限,晶状体混浊,可见虹膜阴影。