泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的观察泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取崇阳县人民医院眼科收治的慢性泪囊炎患者46例。局麻下行泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术,术后3~6月拨管,拨管后随访6~12月,观察患者溢泪、溢脓及泪道冲洗情况。结果 3~6月拨管后,冲洗泪道全部通畅。除2例患者泪小点轻度撕裂、2例术后拨纱条鼻腔少许出血加压填塞后好转外,其余无不良反应。随访6~12月,42例治愈,2例好转,2例无效,治愈率91.3%,总有效率95.6%。结论泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎手术操作不复杂,手术成功率高,并发症少,是适合基层医院应用的较好方法,值得广泛推广。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎疗效研究

探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪道硅胶置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 选取2020年4月至2021年6月就诊于某医院鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术治疗的慢性泪囊炎的患者,观察并随访术后患者症状及改善情况。将术前各项因素作为影响术后成功率的独立影响因素进行差异性分析。结果 经至少6个月的随访,治愈168眼(94.92%),好转7眼(3.95%),无效2眼(1.13%),总有效率98.97%;术后并发症包括吻合口闭合9眼、肉芽组织形成25眼、鼻腔粘连5眼,吻合口闭合患者在拔管前进行探通后7眼好转;所有复发性泪囊炎与慢性泪囊炎急性发作患者经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术后均治愈。单因素分析发现糖尿病、鼻窦炎以及按期定时复诊与术后手术成功率具有相关性(P值分别为:P0.023,P0.007,P=0.044),而性别、年龄、病程、风湿等与术后成功率比较均无统计学意义(P>0.05);硅胶管留置时间与术后并发症无统计学意义(P>0.05);手术时间对术后72h并发症无统计学意义(P>0.05)。结论 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术具有面部无疤痕,创伤小,安全有效等优点。泪道置管为患者提供了良好的泪道支撑环境,可有效避免造孔口闭锁和挛缩,为患者提供更好的选择。鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术结合两者的优点使得治疗慢性泪囊炎的治愈率高,预后佳,且更利于术后的随访以及预防吻合口的闭锁。

单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效对比

目的比较单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法纳入2020年1月—2022年6月山西省运城眼科医院诊治的慢性泪囊炎患者99例(104只眼),随机分为对照组50例(52只眼)和观察组49例(52只眼)。对照组予单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗;观察组在对照组的基础上联合泪小管置管术治疗。于术后7 d对受试者进行视觉模拟量表(VAS)评估,于术后3个月统计临床疗效和手术并发症的发生率。结果(1)VAS评分:观察组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.755,P=0.000)。(2)临床疗效:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.751,P=0.023)。(3)并发症发生率:2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术,虽然术后早期会引起患者轻度不适感,但有利于提高术后远期成功率。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床对比研究

目的 对比鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的临床效果。方法 50例鼻泪管阻塞患者,按就诊天数的单双号分为A组(单号日期, 25例)、B组(双号日期,25例)。A组实施鼻内镜下泪道逆行置管术, B组实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术。对比两组手术相关指标、并发症发生率、复发率。结果 A组手术时间(29.25±3.18)min、在院时间(0.85±0.23)d明显短于B组的(51.74±3.26)min、(4.47±1.26)d,出血量(5.03±1.06)ml少于B组的(46.45±11.12)ml(P<0.05)。A组并发症发生率(4.00%)低于B组(24.00%),但术后1年复发率(28.00%)高于B组(4.00%)(P<0.05)。结论 鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞较泪囊鼻腔造口术具有手术时间短、操作较容易、出血量少等优势,而鼻内镜下泪囊鼻腔造口术较泪道逆行置管术则更有利于预防术后复发。

留置泪道引流管对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术疗效的影响

目的探究泪道引流管对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果的影响。方法70例(70眼)慢性泪囊炎患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例(35眼)。两组均接受鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,对照组未留置泪道引流管,观察组留置泪道引流管。观察对比两组疗效、伤口吻合愈合情况、肉芽组织增生情况。结果观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。对照组伤口吻合口逐渐上皮化占71.43%(25/35),观察组伤口吻合口逐渐上皮化占91.43%(32/35),观察组优于对照组(P<0.05)。对照组肉芽组织增生率为22.86%(8/35),观察组肉芽组织增生率为5.71%(2/35),观察组优于对照组(P<0.05)。结论留置泪道引流管应用在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中能够提高手术成功率、促进患者吻合口逐渐上皮化及降低肉芽组织生长,应用价值较高。

对接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合全泪道置管术的患者实施综合护理的效果评析

目的:探讨对接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合全泪道置管术的慢性泪囊炎患者实施综合护理的临床效果。方法:将2016年1月至2017年2月期间在吉林大学第二医院进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合全泪道置管术的40例慢性泪囊炎患者作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组(20例/组)。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理。比较两组患者治护的效果和对护理的满意度。结果:与对照组患者相比,观察组患者治护的有效率和对护理的满意率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合全泪道置管术的慢性泪囊炎患者实施综合护理的临床效果显著。

泪囊鼻腔吻合加泪小管置管治疗创伤性泪道损伤

目的探讨泪囊鼻腔开放加泪小管置管对创伤性泪道损伤的治疗作用。方法选择2010年2月至2020年10月在佛山市中医院手术的62例面中部骨折合并泪道损伤患者进行分析、回顾,病程超过4周的患者的治疗过程,所有患者均行泪道造影,28例患者行下鼻道逆行鼻泪管义置管术,34例患者行鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术,术后随诊18个月以上,观察术后疗效。结果经下鼻道鼻泪管义管置管组,治愈12例,有效8例,无效8例,有效率为71.43%(20/28);鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管组,治愈23例,有效9例,无效2例,有效率为94.12%(32/34),泪囊鼻腔吻合+泪小管置管组高于鼻泪管义管置管组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中有15例患者因泪囊鼻泪管受压无法行经下鼻道鼻泪管义管置管,只能内镜下经鼻去除骨折片行泪囊鼻腔吻合术(加置管)。结论经下鼻道鼻泪管义管植入,手术简单,耗时较少,对于病程超过4周的创伤性泪道损伤患者,仍然具有一定的治疗作用,但有时骨折移位时无法成功经下鼻道植入义管,经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管的有效率更高,值得临床推广使用。

改良式外路泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗泪囊黏液囊肿

目的:探讨改良的外路泪囊鼻腔吻合术式联合泪道置管治疗泪囊黏液囊肿的临床疗效。方法:对23例(23眼)泪囊黏液囊肿行改良式泪囊鼻腔吻合术,并联合泪道置管,术后行泪道冲洗,并观察泪溢情况。结果:23例患者,1例术中改为泪囊摘除术,20例完成12个月的追踪观察治疗,1例术后6个月失访,1例12个月时失访。随访1个月,22例患者术后泪囊囊肿均消失,外观明显改善;随访12个月,20例患者中18例溢泪症状完全消失,所有患者泪道冲洗通畅,仅1例患者因泪溢症状对手术疗效不满意。结论:改良式外路泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗泪囊黏液囊肿,具有良好的临床效果,值得推广。

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

慢性泪囊炎是因鼻泪管狭窄或阻塞，泪道排泄功能障碍，泪液长期积滞于泪囊内刺激泪囊黏膜，使之发炎肥厚，产生黏性分泌物，细菌大量繁殖，从而引起溢泪和溢脓的眼病，药物治疗无效，需手术治疗。多数患者术前常经多次泪道冲洗、探通以及插管，结果使部分患者的泪管狭窄或阻塞。行传统的单纯泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类患者的症状。我院从2003年采用改良的泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎，取得较好的疗效，现报告如下。

泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎

目的:探讨泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的临床效果。方法:收集我院2008年3月至2012年1月鼻泪管阻塞慢性泪囊炎患者32例进行泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎,术后随访半年至2年,观察疗效。结果:32例患者术后治愈27例,有效4例,无效1例,所有患者术中无并发症发生。结论:泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎成功率高,是治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的较好手术方法。

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。

泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管在慢性泪囊炎合并泪管阻塞中的应用

目的:探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞的临床疗效。方法:采用泪囊鼻腔吻合术联合硅胶管泪道置管方法治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞40例40眼。结果:拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,半年后总有效率95%。结论:泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞,手术操作简便,手术成功率高,容易掌握和推广。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术的护理

慢性泪囊炎为最常见的眼科疾病之一，患者常有持续性溢泪、溢脓，且有泪囊炎急性发作、角膜感染等并发症出现。该病好发于成年及老年人，且女性较易发病，其临床表现以溢泪为主要病状，挤压泪囊区可见黏脓性分泌物自滑小点溢出，长此以往，易导致鼻泪管阻塞。

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎的效果观察

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：收治慢性泪囊炎患者22例，给予泪囊鼻腔吻合术联合泪道引流管置入治疗，观察临床效果。结果：术后6～12个月拔管后行泪道冲洗，全部通畅，随访12个月后，有效率达95%。结论：泪囊鼻腔吻合术联合泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎手术操作简便，成功率高。

泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管在慢性泪囊炎合并泪管阻塞中的应用

目的:探讨泪囊鼻腔吻合术联合硬膜外麻醉导管泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞的临床疗效。方法:采用泪囊鼻腔吻合术联合硬膜外麻醉导管经下泪小点、下泪小管、泪总管及吻合口、中鼻道的泪道置管方法治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞54例54眼。结果:拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1a后总有效率96%。结论:泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞,手术操作简便,手术成功率高,容易掌握和推广。

泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗73例慢性泪囊炎疗效比较

[背景]比较泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.[病例报告]收集自2016年6月至2018年6月间收治的73例(73眼)慢性泪囊炎合并泪道阻塞或狭窄患者的临床资料并进行分析.将73例患者随机分为A,B两组,A组给予泪道内窥镜下置管术治疗,B组给予鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗.术后均随访6个月.两组术后3个月时的疗效间差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时B组疗效明显优于A组(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月时的疗效间差异均无统计学意义(P>0.05).[讨论]与泪道内窥镜下置管术比较,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效更确切.

鼻内镜辅助逆行泪道置管术和泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的对比鼻内镜辅助逆行泪道置管术与泪囊鼻腔吻合术在慢性泪囊炎中的临床疗效。方法选取我院2016年1月—2017年12月50例慢性泪囊炎患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用鼻内镜下逆行泪道置管术,对照组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,观察2组患者临床疗效的差异。结果观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下逆行泪道置管术在慢性泪囊炎临床治疗中的应用价值优于鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,能够有效提高患者的临床疗效,改善预后。

改良式泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎及合并症

目的:探讨改良式泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管狭窄或阻塞的临床疗效。方法:回顾性分析2010-07/2011-09在我院行改良式泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗56例慢性泪囊炎合并泪管狭窄或阻塞患者。结果:术后3mo拔管后行泪道冲洗全部通畅,随访2a后有效率达95%。结论:改良式泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并下泪管狭窄或阻塞手术操作简便,成功率高。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术对小泪囊的慢性泪囊炎疗效分析

目的评价鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术与单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对小泪囊的慢性泪囊炎的疗效。方法选取符合纳入标准的21例(21只眼)小泪囊的慢性泪囊炎患者随机纳入两组,对照组10只眼行单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术;实验组11只眼行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术。并对手术时间、术后3个月吻合口面积、手术疗效进行比较。结果两组手术方式的手术时间、术后3个月吻合口面积、手术疗效比较均有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术在治疗小泪囊的慢性泪囊炎中疗效优于单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。