泪小点切开联合U型泪道管置入术治疗泪小点膜闭疗效分析

溢泪是眼科门诊泪道阻塞患者的常见症状[1]。多为慢性泪小管炎、慢性泪囊炎引起的泪道不同部位阻塞或狭窄,导致泪液引流障碍而溢出眼外。反复炎症刺激引起泪小点充血、肉芽增生导致泪小点增殖膜形成后闭塞不通,其中慢性泪小管炎引起的泪小点膜闭占30%[2]。患者主要表现为反复流泪伴黏稠性分泌物、内眦部结膜充血等,易被误诊为慢性结膜炎或者急性结膜炎。门诊一般给予泪小点扩张联合泪道冲洗术,效果不佳,反复冲洗易损伤泪小管,还可导致炎症在周围组织蔓延;或者单纯给予泪小点切开术,术后泪小点创面愈合粘连易再次形成膜闭导致手术失败。为了提高治疗效果,杭州市中医院眼科开展泪小点切开联合U型泪道管置入术,术后泪小点得到持续扩张的同时,泪道管可以更好地引流泪小管脓性分泌物。现报道如下。

改良泪小点切开扩张术联合复方妥布霉素眼膏治疗泪小点膜闭68例

目的探讨改良泪小点切开扩张术联合复方妥布霉素眼膏治疗伴有流泪症状的泪小点膜闭的临床效果。方法门诊就诊的泪小点膜闭患者68例87眼,先行改良泪小点切开扩张术切除增殖膜,然后局部注入复方妥布霉素眼膏,连续5～7 d。结果手术后1周有效81眼(93.1%),手术后3个月无溢泪症状者76眼(87.4%)。结论改良泪小点切开扩张术联合复方妥布霉素眼膏治疗有溢泪症状的泪小点膜闭简单有效,值得基层医院推广。