先天性单侧无眼球伴单侧泪小点闭锁

先天性单侧无眼球伴单侧泪小点闭锁,实属罕见,现报告如下。葛某,女,21岁,于1991年4月24日就诊,自诉左眼出生后不能睁眼至今。眼科检查:视力右4.6,左眼球缺如,右眼外眼无异常改变,小瞳孔下眼底视神经乳头欠圆,中心凹不见,黄斑色素发淡,不能矫正,左眼睑裂长18mm,上、下睑完全闭合,举睑不能,上睑凹陷,睑缘位置正常。

慢性泪囊炎合并下泪小点闭锁治疗的护理

目的探讨慢性泪囊炎合并下泪小点闭锁患者有效的临床护理方法。方法对该院收治的10例慢性泪囊炎合并下泪小点闭锁,行经泪囊鼻腔吻合术患者进行密切观察,并进行科学和优质的术前和术后护理,总结护理体会,观察护理结果。结果所有泪囊鼻腔吻合术后患者经泪道冲洗护理后均无溢脓、溢泪现象,且泪道保持通畅,10例患者均痊愈。在6个月的随访过程中,所有患者均未出现溢脓、溢泪症状。结论在慢性泪囊炎合并下泪小点闭锁患者的术后护理过程中,主要护理内容有术前心理辅导,术后对病情变化的严密观察,并发症的预防护理,及时发现并发症并采取有效处理措施,此外,还要对患者进行出院指导。精心、科学的围手术期护理可有效促进慢性泪囊炎合并下泪小点闭锁患者的康复,并能提高术后恢复效果,防止复发。

引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的疗效观察

目的:观察引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的临床疗效。方法:单纯泪小点狭窄或闭锁患者42例72眼,按照年龄分成60岁以上及以下两组。局部麻醉下行引线硅胶管植入术,术后给予局部消炎抗感染治疗。术后冲洗泪道1次/wk,共4次,1～3mo后拔管,计算治愈率,并行卡方检验。结果:所有患者术中均成功植入引线硅胶管。平均观察14mo。治愈59眼(82%),好转8眼(11%),无效5眼(7%)。60岁以上组治愈率、有效率均较60岁以下组低。结论:引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁,操作简便、创伤小、效果好、值得临床推广。

泪小点外伤处理的体会

目的观察一种改良的泪小点缝合及置管法治疗泪小点外伤的疗效。方法对眼睑损伤合并泪小点损伤患者16例(16眼),采用改良的泪小点缝合及置管法治疗。操作方法为将硬脑膜麻醉导管套在细探针上,从损伤的泪小点插入泪小管内,以探针作依托,用10-0尼龙线全层缝合泪小点损伤部位及眼睑裂伤部位,有泪小管断裂者同时吻合泪小管,抽出探针,将导管留置在泪小管内3个月,导管的一端留在泪小管内,泪小点外的另一端埋入相应皮下。结果术后6个月随访,16例16眼中除1例泪小点轻度外翻、1例泪小点狭窄外,其余泪小点位置均正常,无泪小点闭锁情况。泪道功能方面,除1例因泪小管断裂吻合失败的病例外,余均冲洗通畅。结论泪小点损伤全层缝合及改良的泪小点置管法是治疗泪小点损伤行之有效的方法 。

Nd:YAG激光在泪道疾病中的应用

应用Nd:YAG泪道激光治疗机对80例(85只眼)各种泪道阻塞者进行治疗,取得较好的效果,治愈率达82.3％。手术反应轻、痛苦小、无并发症,可反复使用。