劈管法硅胶泪道管环行固定术治疗泪小管断裂

目的探讨劈管法硅胶泪道管环行固定在泪小管断裂吻合术中的应用价值。设计回顾性病例系列。研究对象一期下泪小管断裂患者47例。方法全部患者用猪尾钩自上泪小管向下泪小管做环形插管,劈管法植入硅胶管,并在硅胶管内穿入缝线形成环形管做泪道内支撑物固定。观察12~24个月,观察疗效：无溢泪、冲洗通畅为治愈;有溢泪,但冲洗通畅或冲洗通而不畅为好转;冲洗泪道不通为无效。眼部刺激症状依程度轻重评为0~5分。主要指标泪道通畅程度,泪小点或泪小管损伤情况,眼部刺激症状评分,意外脱管情况。结果术后12个月,治愈43例（91.5%）,好转4例（8.5%）。无下泪小点及近端撕裂,眼部刺激症状评分平均1.5分,无意外脱管情况。结论硅胶泪道管采用劈管法环行固定术治疗泪小管断裂具有治愈率高、刺激性小、并发症少等优点。

直接断端寻找法吻合下泪小管断裂65例体会

泪小管断裂吻合方法众多,有许多相关文献报道,但由于手术方法或泪小管解剖等因素往往不能取得良好的效果.我院采取直接寻找泪囊侧断端方法吻合泪小管,方法简单、吻合成功率高,现报告如下.