干眼检查中泪膜破裂时间测定对泪河高度的影响

目的研究在进行泪河高度(TMH)测量时非侵入性泪膜破裂时间测定(NIK-BUT)对其的影响。方法整群选取2015年3月—2015年6月在厦门市中医院眼科就诊的63例干眼患者及63名常规体检的健康人,所有入选者都用Keratograph 5M眼表综合分析仪(OCULUS,德国)拍摄泪河的图片,记录基础泪河高度(△TMH),并在非侵入性泪膜破裂时间检查前后分别测量泪河高度。泪膜破裂时间检查要求受检者尽量保持不眨眼,并在下一次眨眼后停止检查。结果健康人群及干眼患者的基础TMH(△TMH)分别为(0.24±0.06)mm和(0.14±0.04)mm。干眼患者基础TMH值显著低于健康人群TMH(P<0.001)。在行NIK-BUT检查后TMH值显著增加,健康人群TMH增加(0.12±0.08)mm,干眼患者TMH增加(0.06±0.09)mm(P<0.001,P=0.026)。结论在用眼表综合分析仪检测干眼患者时,泪河高度测量应该在泪膜破裂时间检查等强制性眨眼动作前完成。

非侵入性泪膜破裂时间和泪液分泌与室内温湿度、年龄的相关性

目的探讨非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT)和泪液分泌与室内温度(IT)、相对湿度(RH)、年龄的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月开封市中心医院眼病医院拟行屈光手术的641例(1 282眼)患者。检测NITBUT,分别以泪河高度(TMH)和SchirmerⅠ试验(SⅠt)反映基础泪液分泌和反射泪液分泌的情况。记录检查时IT、RH和患者年龄。分析NITBUT、TMH和SⅠt与IT、RH、年龄的相关性。分别以NITBUT、TMH、SⅠt为因变量y_1、y_2、y_3,RH、IT、年龄为自变量x_1、x_2、x_3建立回归方程。结果平均RH、IT、NITBUT、TMH、SⅠt分别为(51.78±19.91)%、(22.52±2.49)℃、(11.53±4.77)s、(0.25±0.06)mm、(19.98±9.10)mm。NITBUT与RH呈正相关(r=0.147,P<0.05),与IT、年龄无关(P>0.05),回归方程为y_1=8.662+0.055x_1。TMH与RH呈正相关(r=0.148,P<0.05),与IT呈负相关(r=-0.085,P=0.030),与年龄无关(P>0.05),回归方程为y_2=0.280+0.001x_1-0.003x_2。SⅠt与年龄呈负相关(r=-0.090,P=0.018),与IT、RH无关(P>0.05),回归方程为y_3=22.709-0.163x_3。结论 NIBUT与RH呈正相关,与IT和年龄无关。TMH与RH呈正相关,与IT呈负相关,与年龄无关。SⅠt与年龄呈负相关,与IT、RH无关。

高度近视泪膜稳定性观察

目的观察高度近视患者的泪膜状态。方法选择80眼高度近视患者(屈光度为-6.00～-18.75D)作为实验组,选择80眼屈光度正常者为正常对照组(屈光度+0.50～-0.50D),分别观察两组泪膜形态及侵犯性泪膜破裂时间(BUT)。结果①高度近视患者泪膜形态中流水样及大理石型所占比例高于正常对照组。②高度近视患者泪膜破裂时间低于正常对照组。结论高度近视对泪膜的稳定性有明显影响。

以泪河高度评价急进入藏官兵眼干燥症患病风险的可行性研究

目的观察急进入藏官兵在入藏前后泪河高度及泪膜破裂时间变化,探讨泪河高度测量对评价眼干燥症患病风险的价值。方法通过光学相干断层扫描分别对官兵在入藏前、入藏后1个月、入平原地区后1个月以及3个月进行泪河高度和泪膜破裂时间的测定,采用独立样本t检验分析比较官兵入藏前后不同时点二者的变化情况。结果官兵入藏后1个月与入藏前相比,泪河高度略为降低,但无显著性差异(P>0.05);入平原3个月和入平原1个月相比,泪河高度显著降低(P<0.05),同样的,入平原3个月与入藏前相比也显著降低(P<0.05)。总体来看,急进入藏官兵入藏后以及回到平原地区后,泪河高度持续降低。而官兵入藏后与入藏前相比,泪膜破裂时间显著缩短(P<0.05),呈异常水平;在返回平原地区后,泪膜破裂时间逐渐延长,入平原3个月和1个月相比,有显著性差异,而与入藏前相比无显著差异,泪膜破裂时间逐步恢复至正常。结论泪河高度的测定对急进入藏官兵患眼干燥症的风险的评价具有一定的参考价值,但还需进一步验证。

两种翼状胬肉手术方式对翼状胬肉合并结膜松弛症患者泪河高度、BUT的影响

目的探讨两种翼状胬肉手术方式对翼状胬肉合并结膜松弛症患者泪河高度、BUT的影响。方法选取2018年7月至2019年7月在安顺市平坝区人民医院确诊的翼状胬肉合并结膜松弛症患者52例(78眼),按随机数字表法将患者分为翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组(n=26)和翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组(n=26)。翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组患者采取带蒂的结膜瓣转位手术方式,翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组患者采取游离的结膜瓣移植手术方式。术前及术后1、4、8周观察两组患者眼部症状情况,术后1、4、8周比较两组患者松弛结膜切除程度,术前及术后1、4、8周对比两组患者泪河高度、BUT,统计两组患者术后8周内并发症的发生情况。结果与术前比,随术后时间延长两组患者OSDI评分均呈逐渐下降趋势,术后1周翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组显著低于翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组(P<0.05);术前及术后4、8周两组患者之间OSDI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者各时间点之间及术后各时间点、各级别两组患者切除程度分级比例之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1~4周两组患者泪河高度均呈逐渐升高趋势(P<0.05);术前和术后各时间点两组患者之间泪河高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1~8周胬肉切除联合下方结膜瓣转位术组患者、术后1~4周翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术组患者BUT均呈逐渐延长趋势(P<0.05);术前和术后各时间点两组患者之间BUT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合下方结膜瓣转位术与翼状胬肉切除联合下方新月形结膜瓣移植术作用于翼状胬肉合并结膜松弛症均可有效改善患者泪河高度和BUT,缓解其症状,恢复患者视功能,临床疗效较好。

M22优化强脉冲光疗法治疗对睑板腺功能障碍所致干眼症患者泪河高度的影响

目的探究M22优化强脉冲光疗法治疗对睑板腺功能障碍所致干眼症患者泪河高度的影响。方法选择2019年1至2021年7月医院收治的睑板腺功能障碍所致干眼症患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用M22优化强脉冲光疗法治疗,比较两组治疗总有效率及治疗前后的泪河高度、泪膜破裂时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组泪河高度、泪膜破裂时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、4、8周,两组泪河高度、泪膜破裂时间均较治疗前增加,且试验组增加幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用M22优化强脉冲光疗法治疗睑板腺功能障碍所致干眼症患者的临床疗效理想,对于患者的泪河高度及泪膜破裂时间增加具有促进作用。

顺规散光青少年患者的泪膜稳定性观察

目的观察顺规散光青少年患者的泪膜稳定性。方法对临床确诊为顺规散光的患者426例(832眼,除外其他任何眼病)进行检影及电脑验光,按结果分为低、中、高度散光;正视眼志愿者48例(96眼)作对照;分别对其进行泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIt)、角膜荧光染色、下睑中央泪河高度测量、屈光度检查。结果随着散光度的递增,顺规散光患者的BUT、SIt、下睑泪河高度呈下降趋势(P均<0.05),角膜荧光素染色评分、屈光度呈上升趋势(P均<0.05)。结论顺规散光青少年患者的泪膜稳定性下降,尤以高度散光者为明显。

不同脂质层厚度干眼患者泪膜稳定性的观察研究

目的:探讨不同脂质层厚度条件下泪膜稳定性的差异。方法:纳入2020-06/2021-12于我院就诊的干眼患者194例384眼,应用角膜地形图仪行双眼泪河高度、首次泪膜破裂时间和脂质层厚度测量,分析不同脂质层厚度条件下双眼泪河高度、首次泪膜破裂时间的差异及其相关性。结果:根据脂质层厚度将纳入患者(384眼)分为脂质丰富组(49眼)、脂质平衡组(27眼)、脂质轻微缺乏组(266眼)、脂质显著缺乏组(42眼),四组泪河高度有差异(P=0.022),首次泪膜破裂时间无差异(P=0.322)。脂质层厚度分级与泪河高度呈正相关(r_(s)=0.143,P=0.006),与首次泪膜破裂时间无相关性(r_(s)=-0.090,P=0.083);泪河高度与首次泪膜破裂时间也无相关性(r_(s)=0.038,P=0.460)。结论:泪膜脂质层厚度不同的干眼患者泪膜稳定性无明显差异。

Keratograph眼表综合分析仪观察不同年龄患者飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜变化

目的：观察Keratograph眼表综合分析仪检查不同年龄组患者飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）术后泪膜的变化。方法：选择性收集2014-07/2015-06在中山市人民医院行飞秒激光制瓣LASIK的患者75例150眼,要求30岁以下、30~40岁、40岁以上患者各选取25例50眼。检查术前,并随访术后1wk,1、2、3mo时患者的Keratograph眼表综合分析仪检查的泪膜破裂时间（tear break-up time,BUT）、泪河高度（tear meniscus height,TMH）,并应用Mc Monnies干眼病史问卷调查表（Mc Monnies Questionnaire,MQ）评估干眼症状得分。结果：三组患者术前干眼症状评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术后各时间点差异均有统计学意义（P〈0.05）,均为〈30岁组最低,40岁以上组最高。术后1wk,三组干眼症状评分均较术前明显上升,随后均逐渐下降。其中,30岁以下、30~40岁组在术后2mo评分下降至术前水平,40岁以上组在术后3mo下降到术前水平。三组患者术前和术后各时点BUT和TMH差异均有统计学意义（P〈0.05）,两指标均为〈30岁组最高,40岁以上组最低。术后1wk,三组患者两指标均较术前明显下降,随后均逐渐上升。其中,30岁以下、30~40岁组在术后3mo BUT回升至术前水平,而40岁以上组未回升到术前水平;30岁以下的TMH在术后2mo即回升到与基线没有统计学差异,30~40岁组、40岁以上组的TMH在术后3mo回升到与基线没有统计学差异。结论：飞秒激光制瓣LASIK术可影响干眼症状和泪膜的稳定性,影响程度随术后时间逐渐减弱,年龄越小的患者更快恢复至术前水平。

小梁切除术对泪膜功能影响的研究

目的观察小梁切除术对泪膜功能的影响,并结合眼表疾病指数(OSDI)问卷评估术后主观干眼症状,以指导对干眼的防治。方法选取行小梁切除术的青光眼患者25例33眼,分别于术前1d及术后1、3、6个月采用OSDI问卷评估眼部症状,采用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度(TMH)、泪膜首发破裂点位置、首次和平均非侵入式泪膜破裂时间(NITBUT),并对OSDI评分和泪膜参数进行相关性分析。结果术前和术后不同时点OSDI评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1和3个月OSDI评分较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后6个月和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻下象限,术后3和6个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻上象限。术前和术后不同时点首次NITBUT和平均NITBUT比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月首次NITBUT及术后1、3个月平均NITBUT较术前缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);但术后6个月平均NITBUT和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点TMH比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点OSDI评分和首次NITBUT及平均NITBUT均呈负相关(均P<0.05),但OSDI评分和TMH无明显相关性(均P>0.05)。结论小梁切除术影响眼表泪膜的功能从而产生干眼症状,术后半年时,虽然主观干眼评分已经恢复到术前水平,但泪膜的稳定性仍未恢复,泪膜首发破裂点位置最常见于和滤过泡邻近的鼻上和颞上象限。

K5M眼表分析仪与常规干眼检查对干眼泪膜分度的诊断试验

目的:探究OCULUS Keratograph 5M(简称K5M)眼表综合分析仪用于干眼泪膜分度诊断的诊断价值。方法:收集门诊通过常规干眼检查手段诊断为干眼的患者50例100眼与同时期可疑干眼的非干眼患者20例40眼,通过K5M眼表分析仪采集以上患者的即时眼表参数,包括第1次泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、泪河高度(TMH),进行K5M眼表分析仪与常规干眼检查对干眼泪膜相关指标分度的诊断效能试验。结果:K5M眼表分析仪对干眼组与非干眼组NIBUTf、NIBUTav、TMH均有差异(P<0.05)。K5M眼表分析仪的NIBUTf与常规检查诊断BUT的分度诊断符合率为78.6%,ROC曲线下面积为0.795,标准误为0.042,P<0.01,95%的置信区间为(0.712,0.878);K5M眼表分析仪的NIBUTav与常规检查诊断BUT的符合率为73.6%,ROC曲线下面积为0.853,标准误为0.033,P<0.01,95%的置信区间为(0.788,0.917);K5M眼表综合分析仪的TMH与常规检查诊断SⅠt的符合率为87.9%,ROC曲线下面积为0.795,标准误为0.044,P<0.01,95%的置信区间为(0.709,0.880)。通过NIBUTf结合TMH对干眼的探究性诊断的灵敏度为98%,特异度为40%,正确指数为38%,阳性似然比1.63,阴性似然比0.05,比值比OR为32.6。通过NIBUTav结合TMH对干眼的探究性诊断的灵敏度为86%,特异度为75%,正确指数为61%,阳性似然比3.44,阴性似然比0.187,比值比OR为18.39。结论:K5M眼表分析仪能够为干眼的单一泪膜指标分度诊断提供准确可靠的诊断价值;TMH结合NIBUTf对干眼的诊断灵敏度要优于结合NIBUTav,而特异度要差于结合NIBUTav。

LASIK治疗高度近视术后泪液学检查改变发生率的分析

目的:观察高度近视患者在行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后不同时间泪膜及泪液分泌功能减弱的发生率。方法:对本院眼科行准分子激光治疗的82例(164眼)轻中度近视患者,54例(108眼)高度近视患者在行LASIK术后1周、1、3、6月作BUT及SchirmerⅠ泪液分泌检查。结果:高度近视患者在行LASIK术后6个月内泪膜稳定性下降的发生率及术后3个月内泪液分泌功能减弱的发生率均较轻中度近视患者显著增高(P<0.05),但两组的发生率均随时间的推移而减少。结论:高度近视患者在LASIK术后泪膜稳定性及泪液分泌功能降低持续时间较长,但最终可随着时间的推移而缓解。

DCD角膜移植术后泪膜功能的变化

目的探讨心脏死亡后捐献(donation after cardiac death,DCD)角膜供体行穿透性角膜移植术后泪膜功能的变化。方法对27例2016年3月至2017年3月之中在昆明市第一人民医院行DCD来源的穿透性角膜移植术的患者,以自体健眼作为对照组。分别于术前、术后1周、术后1～6月进行随访,双眼均做系统检查:裂隙灯下角膜、前房深度、虹膜等前节检查并行患者主观感觉问卷、双眼泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度检查。使用SPSS将结果作统计学t检验分析。结果 (1)当无角膜移植排斥反应时,穿透性角膜移植术后6个月内术眼泪膜破裂时间低于健眼(P<0.05),但患者无明显眼部干眼等症状;泪河高度值在6个月内比较健眼有统计学意义(P<0.05);(2)当排斥发生时,术眼泪膜破裂时间为0;术眼泪河高度明显高于健眼。结论穿透性角膜移植术后6个月内,术眼的泪膜稳定性尚未恢复到正常水平,当发生排斥反应时稳定性急剧下降,在术后随访中依据病情使用角膜营养、抗排斥、神经营养药物等提前预防干眼症、角膜排斥等并发症。

角膜塑形镜对青少年泪河高度和泪膜破裂时间的影响研究

目的观察青少年配戴角膜塑形镜对泪河高度(TMH)和泪膜破裂时间(BUT)的影响。方法将82例研究对象按照近视度数(-1.00~-3.00 D、-3.25~-6.00 D)、散光(0.40~1.23 D、1.24~4.97 D)、曲率(39.96~42.51 D、42.52~45.75 D)高低分为6组,测量其戴镜前、戴镜后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的TMH值和BUT值。通过SPSS23.0统计学软件对组间进行重复测量分析、Pearson相关分析及组内t检验分析。结果配戴角膜塑形镜对TMH值无明显影响,但BUT值在戴镜后1周、1个月出现明显降低,且在戴镜1个月时降至最低,戴镜1 d、3个月及6个月与戴镜前相比差异无统计学意义(P>0.05)。近视度数、曲率、散光高组BUT值变化大于其相对应低组。结论配戴角膜塑形镜不会对TMH值产生影响,但会引起BUT值的变化,戴镜第1个月BUT值下降,泪膜不稳定,且近视度数、散光、曲率越高越明显,1个月后BUT值均趋于稳定状态。

冬夏季对正常人群泪膜稳定性的对比研究

目的对比寒假与暑假大学生眼表泪膜稳定性和泪液分泌量。方法选取在寒假和暑假行干眼检查的大学生263例(全部为右眼),分为寒假组125例和暑假组138例。观察两组首次非侵入泪膜破裂时间(NITBUTf)、平均非侵入泪膜破裂时间(NITBUTav)、下泪河高度(ITMH)、SchirmerⅠ试验(SⅠt)结果。结果两组患者NITBUTf、NITBUTav、ITMH比较,差异有统计学意义(P <0.05),两组SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中原地区,寒暑假对大学生干眼检查结果有影响。夏季人群泪膜稳定性较冬季好,ITMH更高,而SⅠt无差异。

重睑术后泪液分泌水平的变化研究

目的 探讨重睑术后患者泪液分泌水平的变化情况。方法 回顾性选取2020年12月—2022年9月赤峰朝聚眼科医院行切开法重睑术的31例(62眼)患者的临床资料,分别于术前、术后1周、术后1个月和术后3个月检查患者泪液分泌、泪膜破裂时间和泪河高度统计及术后并发症情况。结果 手术前后各时间点泪液分泌、泪膜破裂时间和泪河高度差异比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。手术前患者泪膜破裂时间为(7.96±6.41)s,短于术后1周的(12.90±6.49)s,差异有统计学意义(t=-4.02,P<0.05),而术后1个月和3个月与术前相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。所有患者术后均未发生明显严重并发症。结论 重睑手术后泪膜破裂时间在术后1周时较术前改善,而重睑手术对泪液分泌和泪河高度无明显影响。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视的临床观察

目的:通过超声生物显微镜(UBM)及光学相干断层扫描(OCT)评估有晶状体眼后房型人工晶状体矫正高度近视的疗效及安全性。方法:观察2015-01/04期间在我院行有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)或散光型后房型人工晶状体(TICL)治疗的高度近视患者24例48眼,观察中央前房深度(ACD)、前房开放距离(AOD500)、术后拱高(ICL-vault)、术后最佳矫正视力(BCVA)、术后裸眼视力(UCVA)、角膜内皮细胞计数、眼压测量(IOP)、裂隙灯检查泪膜破裂时间(BUT)。结果:术前与术后1、3、6、12mo均采用UBM测量ACD与AOD500四个方位,术前与术后4个随访时间节点的值比较差异均存在统计学意义(P<0.05),术后测量值均较术前降低,OCT测量拱高术后各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后BCVA、UCVA均较术前提高,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05),但术后各时间点相比,差异无统计学意义。术前患者平均眼压、角膜内皮细胞计数及BUT与术后4个随访节点相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICL植入术矫正高度近视具有良好的疗效和安全性,术后泪膜稳定性变化不大,患者舒适度较好,满意度高。

干眼患者泪液结晶图和脂质层异常的关系研究

目的:评估干眼患者泪液结晶图中外层透明带的临床意义,探索评估泪液脂质层的新方法。方法:随机选取2018-05/2019-07于在我院就诊的干眼患者47例47眼(均取右眼数据进行分析),所有入组患者均行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分,采用DR-1泪膜干涉成像仪行脂质层分级检测,眼表综合分析仪行非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)和泪河高度检查,采集泪液行泪液结晶试验,拍摄泪液结晶图全貌,使用Digimizer软件测量结晶图,计算结晶图外层透明带的面积占比,并分析其与OSDI评分、脂质层分级、泪河高度、NIBUT的相关性。结果:本研究纳入患者泪液结晶图透明带面积占比与OSDI评分呈负相关(r=-0.764,P<0.05),与DR-1成像仪脂质层分级呈负相关(r=-0.838,<0.05),与NIBUT呈正相关(r=0.575,P<0.05),与泪河高度无明显相关(r=-0.237,P=0.112)。结论:检测泪液结晶图外层透明带可有效评估泪液脂质层情况,透明带面积占比越大,脂质层越厚。该检测方法具有结果可量化、重复性较好、设备要求低等优点。

泪点栓塞对干眼患者泪液质量的影响

目的通过比较干眼患者上下泪点栓塞术前、术后1月、3月后的泪膜破裂时间及Schirmer I实验,分析上下泪点栓塞对干眼患者泪液质量的影响。方法前瞻性队列研究,选取在北京大学深圳医院就诊的干眼患者31例(42只眼),测量术前、术后1月、3月后的泪膜破裂时间及Schirmer I实验,将所得数据进行单因素方差分析。结果术前、术后1月、术后3月BUT平均值分别为(4.12±1.57)秒、(8.33±1.62)秒、(7.67±1.60)秒,三组数据组间差异有统计学意义(P<0.005),进一步两两比较显示,术前组的BUT值显著小于术后1月组(P<0.005),术前组的BUT值显著小于术后3月组(P<0.005),术后3月组的BUT值显著小于术后1月组(P<0.005);术前、术后1月、术后3月Schirmer I实验平均值分别为(3.47±0.48)mm、(7.88±2.49)mm、(6.99±2.00)mm,三组数据组间差异有统计学意义(P<0.005),进一步两两比较显示,术前组的BUT值显著小于术后1月组(P<0.005),术前组的BUT值显著小于术后3月组(P<0.005),术后3月组的BUT值显著小于术后1月组(P<0.005)。结论上下泪小点栓塞可明显增加干眼患者的Schirmer I实验,泪膜稳定性明显改善,但随时间延长有所下降。

知柏地黄汤联合人工泪液治疗阴虚燥热型糖尿病相关干眼症临床研究

目的:观察知柏地黄汤联合人工泪液治疗阴虚燥热型糖尿病相关干眼症的临床疗效及可能作用机制。方法:选取阴虚燥热型糖尿病相关干眼症患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组局部予以玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄汤治疗。比较2组治疗前后干眼问卷调查表主观评分及泪河高度、泪膜破裂时间、泪液分泌量,检测治疗前后泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平。结果:治疗前,2组主观症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组干燥感、烧灼感、疲劳感主观症状评分较治疗前降低,观察组干燥感、烧灼感主观症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组泪河高度、泪膜破裂时间和泪液分泌量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组泪膜破裂时间较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组泪液炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组泪液中TNF-α、IL-1α、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,且观察组TNF-α、IL-1α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤联合人工泪液治疗阴虚燥热型糖尿病相关干眼症较单纯局部人工泪液能更有效改善患者干眼症状,其机制可能与减少泪液炎症因子表达有关。