针刺、眼部熏蒸联合玻璃酸钠治疗干眼症临床观察

目的观察针刺、眼部熏蒸联合玻璃酸钠治疗干眼症患者临床效果。方法将收治的118例干眼症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组给予玻璃酸钠治疗;观察组在对照组基础上给予针刺、眼部熏蒸联合治疗,连续治疗4周。比较临床治疗的有效率、中医证候积分变化、眼表功能、视功能相关生命质量量表NEI-VFQ-25评分、泪液中炎症因子水平。结果观察组的有效率91.53%(54/59)显著高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05);治疗后,观察组患者的眼疲劳、视物模糊、畏光、眼干涩等主要症状的中医证候积分较对照组降低更明显(P<0.05);观察组的眼表功能改善更明显,泪膜破裂时间BUT延长程度较对照组更明显,FL降低更显著,泪液分泌量较对照组增多更明显(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后,观察组患者的NEI-VFQ-25评分分别为(73.28±6.43)、(88.02±8.71)分均显著高于对照组的(70.68±3.64)、(77.62±3.75)分,(t=2.703、8.424,P<0.05);观察组患者泪液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附相关因子(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺、眼部熏蒸联合玻璃酸钠更利于改善干眼症患者的临床症状,增强眼表功能,提高生活质量,疗效肯定,其机制可能与抑制泪液中TNF-α、ICAM-1、IL-8表达以减轻眼部炎症反应有关,值得临床推广。