绷带式角膜接触镜治疗重症泪液蒸发过强型干眼症27例临床观察

目的探讨治疗性绷带式角膜接触镜在重症泪液蒸发过强型干眼症中的应用价值。方法选取2016年1月—2017年4月重症泪液蒸发过强型干眼症患者54例,随机分为观察组(27例)和对照组(27例),观察组给予人工泪液联合治疗性绷带式角膜接触镜治疗,对照组仅给予人工泪液治疗。连续治疗1个月后比较两组自觉症状评分、泪液分泌试验(SⅠt,SⅡt)情况、泪膜破裂时间(Break Up Time,BUT)以及泪液蕨样变试验(Tear Ferning Test,TFT)情况。结果治疗后,两组患者的自觉症状评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SⅠt、SⅡt以及BUT指标水平均改善,且观察组改善效果更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TFT指标检测水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性绷带式角膜接触镜在重症泪眼蒸发过强型干眼症患者的治疗中效果确切,能够显著改善其自觉症状评分以及SⅠt、BUT和TFT等指标。

MGD伴蒸发过强型干眼症患者泪液fractalkine/CX3CL1、IL-1Ra水平与眼部体征的关系

目的观察睑板腺功能障碍(MGD)伴蒸发过强型干眼症患者泪液fractalkine/CX3CL1、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)水平变化,并探讨其与眼部体征的关系。方法选择MGD伴蒸发过强型干眼症患者90例(观察组)及健康志愿者30例(正常对照组),均行泪河高度检测、泪液分泌试验、泪膜破裂时间测算、角膜结膜荧光染色评分、睑板腺功能评分5项检查;用ELISA法检测泪液中fractalkine/CX3CL1、IL-1Ra水平;用Spearman秩相关分析fractalkine/CX3CL1、IL-1 Ra水平变化与患者眼部体征的关系。结果两组泪河高度、泪膜破裂时间、角膜结膜荧光染色评分、睑板腺功能评分比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组泪液fractalkine/CX3CL1、IL-1Ra水平高于对照组(P均<0.05)。观察组泪液fractalkine/CX3CL1、IL-1Ra水平与泪液分泌量呈负相关(r分别为-0.475、-0.684,P均<0.05),IL-1Ra水平与泪膜破裂时间呈负相关(r=-0.529,P<0.05)。结论 MGD伴蒸发过强型干眼症患者泪液中fractalkine/CX3CL1、IL-1Ra水平升高;IL-1Ra与泪膜稳定性、泪液分泌有关,Fractalkine/CX3CL1与泪液分泌有关。

中药超声雾化联合人工泪液治疗泪液蒸发过快型干眼症临床观察

目的:观察中药超声雾化联合人工泪液治疗泪液蒸发过快型干眼症的临床疗效。方法:86例按随机数字表法分为研究组和参照组各43例。两组均用人工泪液治疗,研究组加用中药超声雾化治疗。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组症状(异物感、疲劳感、干燥感、烧灼感、视力波动)、FL评分低于参照组而SIT、BUT评分高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组IL-17、IL-1β、MMP-9、MMP-2水平低于参照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药超声雾化联合人工泪液治疗泪液蒸发过快型干眼症疗效较好。

综合护理干预对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者护理效果观察

目的:分析综合护理在睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症护理中的应用效果。方法:观察山东鲁南眼科医院的120例睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者,观察时间2022年1月—2023年10月,随机分组,各60例。对照组行常规护理,观察组行综合护理。比较护理质量。结果:观察组护理质量指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理的实施,可以使睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的泪液分泌量增加,改善了角膜损伤程度,具有显著的应用效果。

综合护理对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的护理效果分析

睑板腺功能障碍是引起蒸发过强型干眼症的主要原因之一,临床常采用药物进行治疗,但很难从根本上将睑板腺功能障碍问题解决,因此要辅以科学、合理的护理干预来提高治疗效果,基于此,本文分析综合护理对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的护理效果。方法 对我院收治的干眼症患者进行研究,比较不同护理方案下两组患者的临床效果。结果 研究组无论在生活质量、SPEED评分、泪膜破裂时间、泪液分泌实验评分、角膜荧光染色评分还是护理效果以及护理满意度方面均优于对照组,P<0.05,组间存在对比性。结论 综合护理在治疗MGD引发的蒸发过强型干眼症中显示出了良好的效果,不仅可以有效改善症状并提升护理效果,还能够提高患者的生活质量和护理满意度,为患者带来更加健康舒适的生活,结果 不仅证实了综合护理的重要性,也为干眼症的临床治疗提供了有价值的参考。

睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症的临床护理方法及效果

目的探讨睑板腺功能障碍(MGD)致蒸发过强型干眼症(DED)的临床护理方法及效果。方法将1089例MGD致蒸发过强型DED患者分为观察组545例与对照组544例,对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在对照组基础上加行眼睑热敷、清洁与按摩以及从生活、心理、饮食等多方面的护理干预,比较两组患者护理干预前及干预后1、2、4、8周的基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)及睑缘形态异常评分(LMS评分)。结果自干预1周始,与对照组比较,观察组基础泪液分泌量显著更多,泪膜破裂时间显著更长,角膜荧光素染色评分与LMS评分显著更低,组间比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论有效的护理干预可明显增加基础泪液分泌量、改善泪膜脂质层功能、促进角膜与眼表损害修复及睑板腺分泌功能的恢复,继而提高MGD致蒸发过强型DED的临床治疗效果。

养阴生津中药熏蒸联合人工泪液治疗蒸发过强型干眼的效果分析

目的:分析蒸发过强型干眼治疗中,养阴生津中药熏蒸联合人工泪液的治疗效果。方法:选取我院2015年10月~2017年2月收治的86例蒸发过强型干眼患者,分组研究,对照组实施人工泪液治疗;观察组实施养阴生津中药熏蒸联合人工泪液治疗,对比两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组在自觉症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液Ferning试验(TFT)的改善情况等方面优于对照组,P<0.05,差异统计学意义。结论:养阴生津中药熏蒸联合人工泪液应用于蒸发过强型干眼治疗,效果显著,值得推广。

复方枸杞熏蒸制剂超声雾化治疗大鼠蒸发过强型干眼模型的实验观察

目的:探讨复方枸杞熏蒸制剂超声雾化治疗对大鼠蒸发过强型干眼模型角膜状态及泪膜质量的影响。方法:40只清洁级SD雄性大鼠80只眼随机分为4组,即对照组、模型组、玻璃酸钠滴眼组和中药雾化组。除对照组外,其余3组通过机械性阻止瞬目法诱导蒸发过强型干眼模型。造模成功后,模型组不做处理;玻璃酸钠滴眼组给予玻璃酸钠滴眼液每日3次,每次1滴;中药雾化组给予复方枸杞熏蒸制剂雾化,每日2次,每次20 min。分别于干预前、干预2 d、干预1周和干预2周时观察各组大鼠泪膜破裂时间、角膜损伤评分、泪液pH值等指标。结果:中药雾化2 d后,泪膜破裂时间在中药雾化组和玻璃酸钠滴眼组中明显延长,与模型组比较差异显著(P<0.001);玻璃酸钠滴眼组和中药雾化组分别于1周和2周后无明显差异;中药雾化组治疗的效果在2 d后最为显著,泪膜破裂时间基本接近对照组水平。中药雾化2 d后,与模型组比较,中药雾化组角膜损伤评分显著下降,而玻璃酸钠滴眼组则无显著改变;1周和2周后,中药雾化组和玻璃酸钠滴眼组的角膜损伤评分均显著降低(P<0.001),中药雾化组改善更为显著。中药雾化2 d后,与模型组比较,中药雾化组泪液pH值显著降低,而玻璃酸钠滴眼组则无明显变化;1周和2周后,中药雾化组泪液pH值继续降低,而玻璃酸钠滴眼组无明显变化;中药雾化组治疗的效果在2周后最为显著,其泪液pH值降低更为显著。结论:复方枸杞熏蒸制剂雾化治疗在延长干眼症患者泪膜破裂时间、改善角膜损伤评分和降低泪液pH值方面效果明显,比玻璃酸钠滴眼治疗疗效更好。

护理干预对蒸发过强型干眼症症状的影响

目的研究正确的眼科护理对蒸发过强型干眼症症状的改变。方法采用双盲的对照性研究，选择蒸发过强型干眼症患者80例。随机分为两组，一组通过对患者日常眼科护理的干预和指导，另一组为蒸发过强型干眼症对照组，运用重复测量的方差分析将两组间3个月前后蒸发过强型干眼症症状进行对比。结果采取护理干预对蒸发过强型干眼症患者的各种症状，尤其是异物感、畏光和眼皮沉重感有显著差异（P〈0．05）。结论正确的眼科护理可以有效地改善蒸发过强型干眼症患者的症状。

综合护理对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的护理效果研究

目的探讨综合护理对睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的护理效果,为临床提供优质护理方案。方法选择睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者共86例(172眼),随机分为观察组与对照组,2组均给予基础治疗,对照组予以常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组护理前后泪液分泌试验(STI)、泪膜破裂时间(BUT)、主观症状及角膜荧光素染色(FL)评分,观察比较2组临床疗效、护理服务满意度。结果护理干预后,2组STI、BUT、主观症状及FL评分均有明显改善,且观察组较对照改善更加显著(P均<0. 05);观察组总有效率为95. 35%,明显高于对照组的81. 40%(P <0. 05),观察组护理服务满意度显著高于对照组(P均<0. 05)。结论综合护理能够明显提高睑板腺功能障碍蒸发过强型干眼的疗效,缓解症状,提高护理满意度。

综合护理对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的护理效果分析

目的 观察综合护理干预对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者临床效果。方法 将80例睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理干预)各40例。两组患者均护理2个月。结果 护理2个月后,两组患者主观症状评分、角膜荧光素染色评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,两组泪液分泌试验、泪膜破裂时间均较治疗前上升,且观察者高于对照组者(P<0.05);护理后,两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较护理干预前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者实施综合护理干预方案,可有效促进患者临床症状改善,提升其心理情绪状态,增加患者对护理满意度。

滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗蒸发过强型中度干眼症疗效观察

目的:观察滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗蒸发过强型中度干眼症的临床疗效。方法:选取蒸发过强型中度干眼症患者93例(186只眼),按照随机数字表法分为口服组、熏蒸组及联合组,每组31例(62只眼)。观察两组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后、治疗30 d后的主观症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间(tear btreakup time,BUT)、角膜荧光素染色(cornea fluorescein staining,CFS)及生活质量评分。结果:联合组治疗7 d后、治疗14 d后、治疗30 d后主观症状评分高于口服组、熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后、治疗14 d后、治疗30 d后,联合组泪液分泌量、BUT高于口服组、熏蒸组,CFS低于口服组、熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组有效率83.87%,口服组有效率54.84%,熏蒸组有效率58.06%,联合组有效率高于口服组、熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗30 d后生活质量评分高于口服组、熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗蒸发过强型中度干眼症,可有效增加泪液分泌量,延长BUT,提高患者生活质量。

杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致蒸发过强型干眼症的临床疗效。方法:将60例MGD所致蒸发过强型干眼症患者按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸口服。2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)水平。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组眼部症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,2组眼部症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组眼部症状评分在相同时间点均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述2项指标均高于对照组(P<0.05)。结论:杞菊地黄丸治疗MGD所致蒸发过强型干眼症可进一步提高临床疗效,增强泪膜稳定性,改善基础泪液分泌。

对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者行综合护理干预的效果分析

目的分析对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者行综合护理干预的效果。方法选取我院2015年3月~2018年6月收治的88例睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者为研究对象,随机分为两组,对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上行综合护理干预,对比两组患者干预前后FL(主观症状及角膜荧光素染色)评分、BUT(泪膜破裂时间)、STI(泪液分泌试验)结果、护理满意度情况。结果与对照组对比,观察组干预后FL评分更低,BUT、STI更长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组护理满意度评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者行综合护理干预利于改善眼表症状,提高护理满意度。

针对性护理对睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的护理效果

探讨针对性护理对睑板腺功能障碍(MGD)所致蒸发过强型干眼症(DED)患者的护理效果。方法:选取2020年1月~12月我院收治的100例MGD所致的蒸发过强型DED患者作为研究对象,依据护理方法的不同对患者进行分组,应用常规护理的患者设为对照组(n=50),应用针对性护理的患者设为实验组(n=50)。比较两组患者的护理效果;比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分;比较两组患者生活质量(包括躯体功能、情绪角色、社会功能、认知功能)。结果:实验组护理总有效率高于对照组(P<0.05);护理干预后,实验组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);实验组躯体功能、情绪角色、社会功能、认知功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理干预应用于MGD所致的蒸发过强型DED患者,可以明显改善患者眼部症状,有助于其不良情绪的改善,提高患者生活质量,对临床护理工作的开展有指导意义。

升阳养血汤联合中药熏蒸治疗蒸发过强型中度干眼症疗效观察

探究在蒸发过强型中度干眼症的治疗中采用升阳养血汤联联合中药熏蒸治疗的临床价值。方法 纳入本院2019年度所收治的40例蒸发过强型中度干眼症患者,用奇偶数法平均分为对照组(人工泪液)和观察组(升阳养血汤联合中药熏),对比治疗效果的差异。结果 治疗2周和4周后观察组的泪液分泌量以及泪膜破裂时间均高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的NEI-VFQ-25各个层面的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 蒸发过强型中度干眼症用升阳养血汤联合中药熏蒸治疗可以明显增加泪液分泌,延缓蒸发时间,整体治疗效果显著,尤其实在改善患者的生活质量方面上,能够减少疾病症状给患者日常生活所造成的困扰,可改善患者生活水平,治疗效果理想。

中药熏蒸治疗蒸发过强型干眼的临床研究

目的观察养阴生津中药熏蒸联合人工泪液治疗蒸发过强型干眼的治疗效果。方法前瞻性随机对照临床研究。2014年8月—2015年2月在上海市同仁医院门诊诊断为蒸发过强型干眼的患者75例(150只眼),随机分成3组,即中药熏蒸+人工泪液组(A组),人工泪液对照组(B组),热敷+人工泪液对照组(C组),每组25例。A组予自拟中药(鬼针草,密蒙花,生地黄,菊花,桑叶,红花)熏蒸双眼,每日1次;聚乙烯醇滴眼液点双眼,每日4次。B组予聚乙烯醇滴眼液点眼,每日4次。C组予双眼热敷,每日1次;聚乙烯醇滴眼液点眼,每日4次。疗程均为14 d。治疗前、治疗后第7天、第14天,对受试者进行泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)检查,光学相干断层扫描(OCT)测量泪河高度,比较各组治疗效果。结果 1.单项指标:治疗后第7天、第14天,三组患者的BUT、SIT、泪河高度评分均较治疗前有统计学意义的改善(P<0.05),A组、C组的SIT结果接近(P>0.05),并好于B组(P<0.05),三组BUT、泪河高度评分的组间差异无统计学意义(P>0.05)。2.综合评分:治疗后第7天,三组综合评分均较治疗前降低(P<0.05)(评分降低为好转),A组评分低于B组(P<0.05),与C组比较无统计学意义的差异(P>0.05)。治疗后第14天,A组评分低于B组、C组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴生津中药熏蒸联合人工泪液对蒸发过强型干眼有较好疗效,优于热敷+人工泪液及单纯人工泪液,单纯使用人工泪液效果最差。

中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症

本研究旨在探讨中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼症的临床效果。方法 采用随机挑选的方法选择六十二名在我院就诊的病人当作本次研究对象,将所有的病人平均划分为治疗组和常规组。针对联合组内所有的病人采用中药熏蒸联合睑板腺按摩的治疗方法,而对于常规组内所有的病人采用普通治疗的方法,将两个小组病人情况相关数据进行统计。结果,联合组病人治疗总有效率93.55%,均显著优于常规治疗组的41.94%和74.19%。治疗前两组的BUT值、睑缘异常评分和OSDI评分无明显差异。治疗后,联合治疗组的BUT值增加到11.55±2.19,睑缘异常评分降低到1.13±0.14,以及OSDI评分降低到10.02±2.41,均优于常规治疗组的相应指标。结论 中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼症的效果显著,能明显改善患者的临床症状,提高治疗效率,有助于改善生活质量,临床应用价值高。

角膜绷带镜治疗不同类型干眼症疗效观察

目的对两种类型干眼症患者行硅水凝胶材质的角膜绷带镜治疗,评价其疗效和临床意义。方法采用角膜绷带镜治疗药物治疗不理想的30例(30只眼)泪液分泌不足型干眼症患者(A组)和30例(30只眼)泪液蒸发过强型干眼症患者(B组),分别于治疗前及治疗后3周记录Mc Monnies干眼症问卷调查评分、人工泪液使用次数、角膜荧光素染色评分以观察临床疗效。患者治疗前与治疗后Mc Monnies干眼症问卷调查评分采用配对资料的t检验,人工泪液使用次数及角膜荧光素染色评分均采用多个独立样本两两比较的秩和检验。结果泪液分泌不足型干眼症患者治疗前后症状无明显缓解,人工泪液使用次数减少,角膜荧光素染色评分改善,差异均有统计学意义;泪液蒸发过强型干眼症患者治疗后症状明显改善,治疗前、治疗后3周Mc Monnies干眼症问卷调查评分下降,人工泪液使用频率明显减少,角膜荧光素染色评分较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义。A组有2例、B组有1例患者因异物感重未能坚持配戴3周而放弃。结论角膜绷带镜可以辅助用于干眼症的治疗,但对于泪液分泌不足型干眼症疗效不显著,有的反而加重干眼症状,而对于泪液蒸发过强型干眼症疗效显著,对角膜上皮均有促进修复的功能。

补肾丸合明目五子治疗干眼症的临床疗效

目的:观察补肾丸合明目五子治疗蒸发过强型干眼症的治疗效果。方法:本研究采用阳性药物对照、前瞻性研究、随机数余数分组法,将65例门诊确诊为蒸发过强型干眼症的患者分为治疗组32例64眼和对照组33例66眼。治疗组口服补肾丸合明目五子汤剂治疗,联合使用玻璃酸钠滴眼液,对照组单纯使用玻璃酸钠滴眼液点眼,两组患者均以4wk为1个疗程。观察两组患者治疗前后泪膜稳定性、中医临床症状评分的变化,并进行疗效评价。结果:治疗组较对照组泪膜稳定性增加,中医临床症状评分下降。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(z=-3.149,P<0.05)。结论:补肾丸合明目五子联合玻璃酸钠滴眼液治疗蒸发过强型干眼症的疗效优于单纯使用玻璃酸钠滴眼液。