泪点炎的临床观察研究

目的:通过临床的系统观察研究泪点发生炎症的原因及泪点炎发展转归的临床规律,以及设计实施相应的手术治疗等,显示把泪点炎作为独立疾病列出的必要性。方法:用裂隙灯观察泪点和眼表,并泪道冲洗、探通检查;用微距照相记录泪点典型病变,其中有24眼泪点切除组织进行病理学检查。结果:泪点炎病临床特征:几乎所有泪点炎患者都合并急、慢性结膜炎;多数为泪点单独发炎,少数与后续泪道炎性阻塞疾病合并存在。急性泪点炎少见,溢热泪,泪点局部红肿、痒痛,泪点壁贴合关闭泪点口,以抗炎药物治疗为主。慢性泪点炎多见,溢冷泪,主要有泪点壁软缩,泪点乳头平坦,泪点口向心性缩小;增殖膜覆盖泪点口;泪点壁肿胀、增生贴合关闭泪点口;增生的睑结膜包裹稀薄的积脓包埋泪点口,形成白色隆起的泪点外观四种类型。以手术治疗为主,效果良好。结论:本研究结果显示,泪点炎病多发而常见,有独特的发展转归临床规律,和单独的手术治疗方法,把泪点炎作为独立疾病单独列出,以减少泪道病诊治的疏漏和错误等非常必要。

泪点病诊治之我见

目的探讨泪点病的诊治经验。方法选择2010年4月—2013年12月近4年期间我院门诊4 040例(4 250只眼)的"流泪"者进行裂隙灯详细检查泪点(主要为下泪点)、眼表,并进行泪道冲洗、探通,详细记录检查情况,针对不同泪点病进行相应的治疗。结果共发现泪点病380例389只眼,其中泪点炎361眼占92.80%,泪点息肉28眼占7.20%;合并泪小管及鼻泪管阻塞者22眼,合并睑外翻6眼。几乎所有泪点炎者都合并有急、慢性结膜炎,急性泪点炎少见,泪点局部红肿、痒痛,泪点口不同程度闭合,以抗炎治疗为主;慢性泪点炎和泪点息肉均行泪点开大成形术,手术方法简单,效果良好。结论泪点病较多发而常见,但治疗相对简单,效果好,只要予以重视并详细检查,即可很容易作出诊断,减少漏诊漏治。