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配适度良好青少年夜戴角膜塑形镜期间的泪膜间隙厚度及角膜参数变化 被引量:5
1
作者 王晗敏 周欢明 +6 位作者 姚月蓉 赵怡 李青松 田文杰 高翔 贾元玲 项敏泓 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1544-1548,共5页
目的:测量配适度良好青少年夜戴角膜塑形镜期间的泪膜间隙厚度,并观察角膜参数变化。方法:收集2015-07/2016-08在我院视光学门诊接受配戴OK镜,并坚持规律随访的近视患者26例51眼。配戴前测得等效球镜度数为-1.00~-6.00(平均-2.78±... 目的:测量配适度良好青少年夜戴角膜塑形镜期间的泪膜间隙厚度,并观察角膜参数变化。方法:收集2015-07/2016-08在我院视光学门诊接受配戴OK镜,并坚持规律随访的近视患者26例51眼。配戴前测得等效球镜度数为-1.00~-6.00(平均-2.78±1.53)D,测得散光值为0~-2.68(平均1.29±0.61)D。配戴1mo时采用OCT分别测量左右眼戴镜时的泪膜间隙厚度,比较双眼间泪膜间隙厚度的差异,及其与角膜的表面规则指数(SRI)的关系。并观察戴镜期间角膜前表面参数的变化情况。结果:戴镜1mo时,所有配适度良好的病例右眼测得泪膜间隙厚度为230.09±10.40μm,左眼泪膜间隙厚度为224.38±10.57μm,男性测得平均泪膜间隙厚度为228.75±9.66μm,女性测得平均泪膜间隙厚度为224.80±6.74μm。所有眼的平均泪膜间隙厚度为227.05±10.29μm,平均SRI值为0.16±0.14,两者无相关性(P>0.05)。FK值、SK值及平均K值从戴镜前、戴镜后2d到戴镜1wk时均呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);而从戴镜1wk,1、3、6mo时趋于稳定,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:OCT可作为一种安全可靠的、测量戴镜期间泪膜间隙厚度的方法,这对长期配戴OK镜时的安全性评价方面可能具有一定的价值;角膜塑形镜起效很快,配戴2d后角膜曲率即迅速降低,1mo后就能对角膜产生稳定的塑形。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 光学相干断层扫描 泪膜间隙厚度 配适度 角膜曲率
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过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度的影响 被引量:1
2
作者 陈思萍 陈茹茹 陈岩 《浙江医学》 CAS 2017年第17期1433-1435,1439,共4页
目的评价过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度(LLT)的影响。方法选择过夜配戴角膜塑型镜1年以上的近视患者100例(100眼)作为过夜戴镜组,普通眼镜配戴者100例(100眼)作为未戴镜组,均使用Lipiview眼表面干涉仪测得LLT、眨眼频率... 目的评价过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度(LLT)的影响。方法选择过夜配戴角膜塑型镜1年以上的近视患者100例(100眼)作为过夜戴镜组,普通眼镜配戴者100例(100眼)作为未戴镜组,均使用Lipiview眼表面干涉仪测得LLT、眨眼频率以及不完全眨眼比率,Keratograph 5角膜地形综合分析仪测得红外线睑板腺图像、下泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间(NI-BUT),计算上睑板腺缺失面积百分比,并测定泪液基础分泌量。比较两组上述各指标差异,并应用多元回归分析过夜戴镜组各参数与睑板腺缺失面积百分比及LLT之间的相关性。结果过夜戴镜组、未戴镜组的NI-BUT分别为7.83(5.27,14.09)s、5.68(4.03,13.01)s,过夜戴镜组NI-BUT更长(P<0.05)。过夜戴镜组、未戴镜组的上睑腺体缺失面积百分比分别为(14.38±7.09)%、(13.30±6.67)%,LLT分别为(57.97±18.59)nm、(56.61±20.67)nm,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在泪液基础分泌量、下泪河高度、眨眼频率以及不完全眨眼比率等方面差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。上睑板腺缺失面积百分比随下泪河高度的增加而减少,而LLT与NI-BUT呈正相关(P<0.05或0.01)。结论过夜配戴角膜塑型镜是相对安全的,在验配角膜塑型镜过程中,应关注睑板腺的基线状态。 展开更多
关键词 角膜塑型镜 泪膜 睑板腺 泪膜脂质层厚度
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2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺及泪膜脂质层特征比较 被引量:4
3
作者 李科军 赵智华 +2 位作者 樊芳 李晓丹 贾志旸 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第3期222-225,共4页
目的观察不同病程的2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺结构及泪膜脂质层厚度变化,探讨糖尿病患者干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经泪膜破裂时间(BUT)测定和眼表疾病指数(OSDI)量表确诊的糖尿病干眼患者130例(130眼,糖尿... 目的观察不同病程的2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺结构及泪膜脂质层厚度变化,探讨糖尿病患者干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经泪膜破裂时间(BUT)测定和眼表疾病指数(OSDI)量表确诊的糖尿病干眼患者130例(130眼,糖尿病组)及正常干眼患者46例(46眼,正常对照组),其中糖尿病组以病程为界再分为A组(病程≤10年)或B组(病程>10年),对比三组受检者经Lipiview;眼表面干涉仪测量的泪膜脂质层厚度(LLT)、睑板腺缺失率(MGP)、睑板腺开口数量(MGYLS)及睑板腺分泌物评分(MGYSS)。所有受检者进行Schirmer I试验(SIt)。结果糖尿病组干眼患者与正常对照组干眼患者相比,LLT、MGP、MGYLS、MGYSS、BUT及SIt差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中糖尿病组中的B组干眼患者MGP、MGYLS、MGYSS相对于正常对照组及A组均明显下降,且差异均有统计学意义(均为P<0.05)。糖尿病组和正常对照组干眼患者OSDI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病干眼患者病程越长,MGP越高,睑板腺正常开口数量更少,MGYSS更低,这也是糖尿病患者干眼发病率更高的原因。 展开更多
关键词 2型糖尿病 泪膜脂质层厚度 睑板腺功能 干眼
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Keratograph 5M下正常人群泪膜脂质层的临床分析 被引量:1
4
作者 徐桂花 张丽琴 +1 位作者 陈景成 陈子林 《眼科学》 2020年第1期7-15,共9页
目的:应用Keratograph 5M分析无眼表临床症状的正常人脂质层厚度的变化及评估影响脂质层厚薄的因素。方法:收集无眼表临床症状的18~78岁正常人79例137只眼。所有受检者接受以下检查:使用裂隙灯显微镜对睑缘及睑板腺分泌物情况进行评估,... 目的:应用Keratograph 5M分析无眼表临床症状的正常人脂质层厚度的变化及评估影响脂质层厚薄的因素。方法:收集无眼表临床症状的18~78岁正常人79例137只眼。所有受检者接受以下检查:使用裂隙灯显微镜对睑缘及睑板腺分泌物情况进行评估,使用Keratograph 5M脂质层照相观察评估脂质层的厚度(lipid layer thickness LLT)、首次泪膜破裂时间(NITBUTf)、平均泪膜破裂时间(NITBUTavg),并行睑板腺照相。通过结构清晰度和色彩丰富度的方法对泪膜脂质层厚度进行评分,使用Image J软件分析睑板腺缺失比例。使用Stata 14.0统计软件对数据进行统计学处理,采用多元线性回归模型分析脂质层厚度与年龄、性别、睑板腺分泌能力评分、上下睑板腺缺失程度的关系。结果:79例受试者的平均年龄为(43.89 &#177;16.56)岁。137只眼中,10只眼厚脂质层,占8%,50只眼(41%)为中等厚度脂质层,而薄脂质层眼有62只,占了总数的51%,脂质层厚薄评分为0.57 &#177;0.64。多元线性回归模型显示,脂质层厚度与下睑板腺缺失比例(0.80% &#177;0.74%)存在显著的负相关关系,每1%面积的下睑睑板腺的缺失,泪膜脂质层厚度变薄的机会增加了10.12倍(回归系数=?10.12,P = 0.005);而上睑睑板腺的缺失(1.04% &#177;0.76%)并不影响泪膜脂质层的厚度(回归系数=1.17,P = 0.744)。通过多元线性回归方程也可以看出高龄,性别及睑板腺分泌能力不是影响泪膜脂质层变薄的因素(P ≥ 0.282)。在无眼表临床症状受试者中,脂质层的变薄尚未引起泪膜稳定性的改变(P ≥ 0.459)。结论:无眼表临床症状的正常人中,下睑板腺缺失可能是影响泪膜脂质层变薄的主要因素之一,下睑睑板腺缺失面积越大,泪膜脂质层越薄。重视下睑睑板腺缺失的检测可能为诊断泪膜脂质层厚度变薄引起的蒸发过强型干眼提供依据。 展开更多
关键词 泪膜脂质层厚度 睑板腺缺失 Keratograph 5M
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睑板腺检查前后脂质层厚度变化的研究 被引量:2
5
作者 王姗 张莹 《临床眼科杂志》 2021年第4期346-348,共3页
目的使用LipiView眼表面光干涉仪研究患者行睑板腺检查前后泪膜脂质层厚度(LLT)的变化。方法使选取2019年5~10月在武汉爱尔眼科医院就诊的42例(84只眼)干眼患者作为试验组,选择42例(84只眼)健康人作为对照组。所有入选者都按照以下顺序... 目的使用LipiView眼表面光干涉仪研究患者行睑板腺检查前后泪膜脂质层厚度(LLT)的变化。方法使选取2019年5~10月在武汉爱尔眼科医院就诊的42例(84只眼)干眼患者作为试验组,选择42例(84只眼)健康人作为对照组。所有入选者都按照以下顺序进行检查:使用LipiView眼表面光干涉仪计算LLT,用Keratograph 5M眼表综合分析仪(OCULUS,德国)进行睑板腺红外照相检查,再次应用LipiView眼表面光干涉仪计算LLT。比较试验组与对照组睑板腺检查后LLT的变化。结果使使用LipiView眼表面光干涉仪检查试验组及对照组睑板腺检查前后LLT,试验组睑板腺检查前LLT为46.50(39.00~56.75)nm,检查后LLT为70.00(66.00~80.00)nm,对照组睑板腺检查前LLT为87.00(79.00~90.75)nm,检查后LLT为98.50(91.00~100.00)nm,试验组与对照组睑板腺检查后LLT均显著高于检查前(试验组P<0.001,对照组P<0.001)。结论无论干眼患者还是健康人群,睑板腺检查后LLT明显高于睑板腺检查前,临床工作中LLT测量应该在睑板腺检查前完成。 展开更多
关键词 干眼 LipiView眼表面光干涉仪 睑板腺检查 泪膜脂质层厚度
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2型糖尿病患者睑板腺相关指标分析
6
作者 李科军 马清敏 +2 位作者 牛佳琳 樊芳 赵智华 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第10期1185-1190,1215,共7页
目的观察2型糖尿病患者睑板腺相关指标,探讨睑板腺结构和功能异常的因素。方法纳入糖尿病患者130例130眼,正常对照组46例46眼,所有受试者均填写快速干眼评分问卷(standard patient evaluaion of eye dryness,SPEED),进行Lipiview检查并... 目的观察2型糖尿病患者睑板腺相关指标,探讨睑板腺结构和功能异常的因素。方法纳入糖尿病患者130例130眼,正常对照组46例46眼,所有受试者均填写快速干眼评分问卷(standard patient evaluaion of eye dryness,SPEED),进行Lipiview检查并进行睑板腺分泌的评估(meibomian gland evaluator,MGE)。所有糖尿病患者根据病程、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin level,HbA_(1c))以及有无脂蛋白代谢异常分组,分析不同分组情况下泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT)、泪膜破裂时间(tear break up time,TBUT)、泪液分泌功能(tear secretion function,SIt)、睑板腺缺失率(percentage of partial glands,MGP)、睑板腺开口数量(meibomian gland yielding liquid secretion,MGYLS)、睑板腺分泌物评分(meibomian gland yielding secretion score,MGYSS)。结果糖尿病组HbA_(1c)、SPEED、MGP高于对照组,LLT、BUT、SIt、MGYLS和MGYSS低于对照组(P<0.05)。病程<10年组与病程≥10年组的性别、年龄、HbA_(1c)、SPEED评分以及LLT、BUT、SIt比较差异无统计学意义(P>0.05),病程≥10年组MGP高于病程<10年组,MGYLS、MGYSS低于病程<10年组(P<0.05)。HbA_(1c)≥7%组与HbA_(1c)>7%组性别、年龄、SPEED评分差异无统计学意义(P>0.05),HbA_(1c)≥7%组LLT、BUT、SIt、MGYLS、MGYSS低于HbA_(1c)<7%组,MGP高于HbA_(1c)<7%组(P<0.05)。脂代谢异常组与脂代谢正常组的性别、年龄和SPEED评分比较差异无统计学意义(P>0.05),脂代谢异常组LLT、BUT、SIt、MGYLS、MGYSS低于脂代谢正常组,MGP高于脂代谢正常组(P<0.05)。糖尿病患者睑板腺可见睑板腺腺体缩短、变粗,扭曲变形,部分腺体缺失且排列稀疏;正常对照组的睑板腺可见腺体分布紧凑,腺体长可接近睑板的上端。结论2型糖尿病患者睑板腺结构和功能均出现异常改变,泪膜质量下降,导致各组眼表不适症状,血糖控制欠佳、病程较长的患者的眼表不适及睑板腺异常更重,伴有脂蛋白代谢异常的糖尿病患者泪膜质量及睑板腺功能更差。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 睑板腺 泪膜脂质层厚度
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干眼的影响因素及其临床诊断价值探讨 被引量:2
7
作者 邢建男 何伟 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第1期100-104,共5页
目的 探讨干眼患者发生干眼的影响因素及临床诊断价值。方法 收集160例干眼患者,包括轻度干眼组51例,中度干眼组61例,重度干眼组48例,另取健康体检者55例为对照组。干眼分析仪检测各组第1次泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均泪膜破裂时间(NIBU... 目的 探讨干眼患者发生干眼的影响因素及临床诊断价值。方法 收集160例干眼患者,包括轻度干眼组51例,中度干眼组61例,重度干眼组48例,另取健康体检者55例为对照组。干眼分析仪检测各组第1次泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪河高度(LTMH)和结膜充血评分。对各组进行眼表疾病指数(OSDI)量表评分、角膜荧光染色(FL)评分、泪液分泌试验(SⅠt)检查,采用酶联免疫吸附试验检测泪液中白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,通过单因素和多因素Logistic回归分析干眼的影响因素。结果 对照组、轻度干眼组、中度干眼组、重度干眼组NIBUTf、NIBUTav、LLT、LTMH、SⅠt呈依次降低趋势,IL-17、MMP-9、OSDI评分、FL评分呈依次升高趋势(均P<0.05)。重度干眼组的结膜充血评分高于对照组和轻度干眼组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高水平LLT、LTMH是患者发生干眼的保护因素,较高水平IL-17、MMP-9是患者发生干眼的危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,各单独指标诊断时,以LLT综合优势较为明显,IL-17诊断特异度较高,但各指标联合诊断的优势最为明显。结论 较高水平的LLT、LTMH是患者发生干眼的保护因素,较高水平的IL-17、MMP-9是患者发生干眼的危险因素,4个指标联合检测有助干眼的辅助诊断。 展开更多
关键词 干眼综合征 早期诊断 白细胞介素17 基质金属蛋白酶9 泪膜脂质层厚度 泪河高度
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血糖水平对2型糖尿病干眼患者眼表的影响 被引量:3
8
作者 李科军 牛佳琳 +1 位作者 樊芳 贾志旸 《河北医药》 CAS 2022年第18期2776-2779,共4页
目的观察不同血糖水平的2型糖尿病干眼患者的睑板腺及泪膜脂质层厚度变化,并与正常干眼患者对比分析,探讨糖尿病干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经过泪膜破裂时间(tear break up time,TBUT)测定和眼表疾病问卷(OSDI)评分后确... 目的观察不同血糖水平的2型糖尿病干眼患者的睑板腺及泪膜脂质层厚度变化,并与正常干眼患者对比分析,探讨糖尿病干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经过泪膜破裂时间(tear break up time,TBUT)测定和眼表疾病问卷(OSDI)评分后确诊为干眼的糖尿病患者130例及正常干眼患者46例,其中糖尿病组中根据糖化血红蛋白水平将糖尿病患者分为1组(<7%,44例),2组(≥7%,86例)。对比分析3组受试者经Lipiview眼表面干涉仪测量出的泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT)、睑板腺照相观察缺失率(percentage of partial glands,MGP),并观察睑板腺开口数量(meibomian gland yielding liquid secretion,MGYLS)以及睑板腺分泌物评分(meibomian gland yielding secretion score,MGYSS),同时进行SchirmerⅠ(SⅠt)试验。结果糖尿病干眼患者中血糖偏低的1组患者与正常干眼患者比较,LLT、BUT差异无统计学意义(P>0.05),而MGP、MGYLS、MGYSS及SIt结果差异均有统计学意义(P<0.05);血糖高的2组患者LLT、BUT、SIt、MGP、MGYLS、MGYSS相对于正常对照组明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);2组干眼患者LLT、MGP、MGYLS差异有统计学意义(P<0.05)。3组干眼患者在眼表疾病问卷评分中无明显差异。结论2型糖尿病干眼患者中,血糖水平越高,LLT变薄,MGP越高,MGYLS更少,MGYSS评分更低,这也是糖尿病患者中干眼症发病更多的原因。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 泪膜脂质层厚度 干眼
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眼表干涉仪对睑板腺功能障碍诊断价值的临床研究 被引量:1
9
作者 钟敏 何建中 《江西医药》 CAS 2017年第12期1374-1375,共2页
目的观察眼表干涉仪测量泪膜脂质层厚度评价对睑板腺功能障碍的有效性及敏感性。方法选取我院门诊50例睑板腺功能障碍患者,应用眼表干涉仪测量泪膜的脂质层厚度(LLT)、裂隙灯下计泪膜破裂时间。将两组计量资料转化为等级资料。LLT≤40n... 目的观察眼表干涉仪测量泪膜脂质层厚度评价对睑板腺功能障碍的有效性及敏感性。方法选取我院门诊50例睑板腺功能障碍患者,应用眼表干涉仪测量泪膜的脂质层厚度(LLT)、裂隙灯下计泪膜破裂时间。将两组计量资料转化为等级资料。LLT≤40nm,4级;40-60nm,3级;60-80nm,2级;≥80nm,1级。泪膜破裂时间:≤5s;5-10s;≥10s。采用Spearman秩相关分析眼表干涉仪与泪膜破裂时间方法的相关性。结果泪膜的LLT分级与泪膜破裂时间呈负相关性;眼表干涉仪检查分级越高,泪膜破裂时间越短。结论眼表干涉仪对睑板腺功能障碍有显著的诊断价值,是一种快速、准确、重复性强的检查。 展开更多
关键词 眼表干涉仪 睑板腺功能障碍 泪膜脂质层厚度
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P2Y2受体激动剂治疗干眼对患者泪液质量及泪液动力学的作用探讨
10
作者 崔建雅 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第12期48-49,共2页
探讨分析P2Y2受体激动剂治疗干眼对患者泪液质量及泪液动力学的作用。方法:于医院2019年—2021年,干眼症患者中进行研究样本纳入排除选取,共计选择合格人数100例,电脑进行随机患者抽选,分为对照组、以及研究组,两者均为50例,前者方案为... 探讨分析P2Y2受体激动剂治疗干眼对患者泪液质量及泪液动力学的作用。方法:于医院2019年—2021年,干眼症患者中进行研究样本纳入排除选取,共计选择合格人数100例,电脑进行随机患者抽选,分为对照组、以及研究组,两者均为50例,前者方案为玻璃酸钠滴眼液,后者则为P2Y2受体激动剂,对于最终所获得临床结果进行统计研究。结果:对比用药后两组BUT所得结果,研究组明显较优秀(P<0.05);对比两组BUT治疗前所得,无差异表现(P>0.05);对比两组治疗后TFT所得,研究组明显较优秀(P<0.05);对比两组TFT治疗前所得,无差异表现(P>0.05)。结论:干眼临床治疗方案之中,P2Y2受体激动剂的使用,在泪膜厚度、泪液质量、以及泪液动力学方面所表现出现的改善作用与价值,更为明显,因而临床价值明显。 展开更多
关键词 干眼 P2Y2受体激动剂 泪膜破裂时间 泪膜厚度
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眼表面干涉仪对睑板腺功能障碍诊断价值的临床观察 被引量:2
11
作者 王媛 王薇 侯志强 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1329-1332,共4页
目的:探讨眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍(MGD)辅助诊断中的意义。方法:前瞻性病例对照研究。选取2017-10/11在北京大学第三医院就诊的62例MGD患者和38例健康志愿者作为研究对象。所有入组人员均按规定顺序,进行眼表疾病指数(OSDI)问卷... 目的:探讨眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍(MGD)辅助诊断中的意义。方法:前瞻性病例对照研究。选取2017-10/11在北京大学第三医院就诊的62例MGD患者和38例健康志愿者作为研究对象。所有入组人员均按规定顺序,进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、裂隙灯眼前节检查、眼表面干涉仪检查及泪膜破裂时间(BUT)检测。用独立样本t检验和卡方检验分别比较两组受试者检查结果,并用Spearman相关分析法观察MGD组指标间的相关性。结果:两组受试者中均有眼睑缘形态改变者,且病变形态各异。MGD组OSDI评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺缺失评分均明显升高(P<0.05),平均泪膜脂质层厚度明显降低(P<0.05)。两组间BUT、不完全瞬目时间比例、睑板腺开口评分和睑板腺分泌物性质评分差异均无统计学意义(P>0.05)。MGD患者平均泪膜脂质层厚度与OSDI评分、睑板腺开口评分及睑板腺缺失评分均呈负相关(rs=-0.730,P<0.01;rs=-0.639,P<0.01;rs=-4.15,P=0.001),与BUT呈正比,与睑板腺排出能力和分泌物性质的评分均呈反比,但均无明显相关性。OSDI评分与睑板腺缺失评分呈正相关(rs=0.790,P<0.01)。结论:MGD症状和体征与眼表面干涉仪检测的泪膜脂质层厚度、睑板腺缺失显著相关,眼表面干涉仪可快速、无创、客观地诊断MGD并评估病情发展的阶段。 展开更多
关键词 睑板腺功能 眼表面干涉仪 泪膜脂质层厚度 诊断
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睑板腺功能障碍临床诊断新进展 被引量:14
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作者 陈旭 马华峰 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1051-1054,共4页
睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)是眼科门诊常见的疾病之一,临床上MGD的诊断需根据症状、体征和相应的辅助检查进行综合评估。传统的检查方法如裂隙灯检查、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等在MGD的诊断中有着明确的价值... 睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)是眼科门诊常见的疾病之一,临床上MGD的诊断需根据症状、体征和相应的辅助检查进行综合评估。传统的检查方法如裂隙灯检查、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等在MGD的诊断中有着明确的价值,而在2017年我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识中,一些新兴的临床检查方法如睑板腺缺失率、泪膜脂质层厚度等也作为MGD的辅助诊断标准。传统的方法和新兴的检测技术结合起来用于MGD的诊断,将会得到更全面、准确的结论。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 睑板腺缺失率 泪膜脂质层厚度 临床检查方法
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不同程度睑板腺萎缩与睑板腺功能障碍干眼患者泪膜脂质层厚度的相关性研究 被引量:2
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作者 武静 张敬香 +2 位作者 孙国英 张婧婷 张敬法 《世界临床药物》 2022年第4期442-448,共7页
目的应用Lipi View眼表面干涉仪分析睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)干眼患者的泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT),并探讨不同程度的睑板腺萎缩与LLT的相关性。方法选取2021年8月至2021年11月于上海市第一人... 目的应用Lipi View眼表面干涉仪分析睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)干眼患者的泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT),并探讨不同程度的睑板腺萎缩与LLT的相关性。方法选取2021年8月至2021年11月于上海市第一人民医院眼科门诊确诊的MGD干眼患者及无MGD有干眼症状患者各10例患者、20只(眼)作为研究对象。应用Lipi View眼表面干涉仪测定泪膜LLT,Keratograph 5M眼表综合分析仪进行非接触首发泪膜破裂时间(noninvasive flrst break-up time,NIKf-BUT)、非接触平均泪膜破裂时间(noninvasive average break-up time,NIKav-BUT)测定、泪河高度测定(tear meniscusheight,TMH),并检测角膜荧光素染色和基础泪液分泌(SchirmerⅠ)试验和眼表疾病评分指数(ocularsurface diseaseindex,OSDI)。根据睑板腺缺失面积评分,将睑板腺萎缩程度分为轻、中、重3个等级。结果MGD患者平均泪膜LLT较对照组薄[(59.12±16.12)nmvs(87.36±8.85)nm],差异有统计学意义(P<0.05);MGD患者NIKf-BUT、NIKavBUT、SchirmerⅠ及TMH均低于对照组(P<0.01);OSDI评分高于对照组(P<0.01)。MGD患者中,轻度睑板腺萎缩5只(眼),平均泪膜LLT为(76.47±8.73)nm;中度睑板腺萎缩8只(眼),平均泪膜LLT为(63.39±6.82)nm;重度睑板腺萎缩7只(眼),平均泪膜LLT为(41.84±9.69)nm,组间比较差异有统计学意义(P=0.001)。MGD患者LLT与睑板腺萎缩面积呈负相关(r=-0.80,P<0.01),然而,LLT与NIKf-BUT、NIKav-BUT、TMH、SchirmerⅠ及OSDI相关性均无统计学差异(P>0.05)。结论LLT可作为早期评估睑板腺功能的重要敏感性生物标志物,Lipi View眼表面干涉仪作为非侵入性、可重复性高的检查方法,可客观、准确测量LLT。LLT与MGD患者睑板腺萎缩程度呈负相关,MGD患者因睑板腺萎缩、分泌的各类睑酯减少,从而导致LLT变薄,使得泪膜稳定性下降及干眼症状进一步加重。 展开更多
关键词 LipiView眼表面干涉仪 睑板腺功能障碍 干眼 泪膜脂质层厚度
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合并睑板腺功能障碍的白内障患者术后眼表的评估 被引量:8
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作者 杨侃 蒋蕾 +3 位作者 郝红艳 关静 李辰 李军 《中国中医眼科杂志》 2019年第6期459-462,共4页
目的通过对合并睑板腺功能障碍的白内障患者进行手术前、后眼表的检查评估,分析睑板腺功能状态在白内障手术围手术期的重要性。方法选取2017年3月1日—2017年4月1日在兰州市第一人民医院眼科行白内障超声乳化手术的患者120例(120只眼),... 目的通过对合并睑板腺功能障碍的白内障患者进行手术前、后眼表的检查评估,分析睑板腺功能状态在白内障手术围手术期的重要性。方法选取2017年3月1日—2017年4月1日在兰州市第一人民医院眼科行白内障超声乳化手术的患者120例(120只眼),按照术前有无睑板腺功能障碍(MGD)分为2组,A组为睑板腺功能正常组,B组为合并MGD组,均由同一医师按照顺序及流程在术前、术后1周进行快速干眼评估问卷调查(SPEED)、泪膜脂质层厚度测量(LLT)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌的评估(MGE)检查。结果手术前B组的各项眼表评估数据均明显异常,与A组相比较有统计学意义(tSPEED=-35.042,tLLT=10.959,tBUT=48.915,tSIT=7.914,tMGE=25.924,均P<0.05);手术后B组的各项眼表评估数据与A组比较有统计学意义(tSPEED=-23.729,tLLT=16.557,tBUT=25.621,tSIT=9.064,tMGE=26.005,均P<0.05);手术后B组的SPEED评分、LLT、BUT、SIT、MGE评分均发生明显变化,与术前比较有统计学意义(tSPEED=-8.664,tLLT=10.393,tBUT=5.373,tSIT=4.472,tMGE=9.292,均P<0.05)。结论白内障手术可以加重合并睑板腺功能障碍患者的眼表状况,需重视围手术期眼表的评估。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 白内障手术围手术期 干眼 泪膜脂质层厚度
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重组人表皮生长因子联合玻璃酸钠滴眼液在白内障术后干眼中的应用 被引量:2
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作者 王博 王世娟 《河南医学研究》 CAS 2021年第7期1272-1274,共3页
目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)联合玻璃酸钠滴眼液在白内障术后干眼中的应用。方法对2016年9月至2019年6月南阳市第二人民医院眼科收治的198例(198眼)白内障术后干眼患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法将患者分为对照组(95... 目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)联合玻璃酸钠滴眼液在白内障术后干眼中的应用。方法对2016年9月至2019年6月南阳市第二人民医院眼科收治的198例(198眼)白内障术后干眼患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法将患者分为对照组(95例,95眼)和联合用药组(103例,103眼)。对照组接受单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,联合组在对照组基础上联合rhEGF滴眼液治疗,均连续点眼1个月。采用标准干眼症状评估问卷(SPEED)、泪膜脂质层厚度(LLT)和泪液分泌试验(SⅠt)评估两组患者治疗前后患眼眼部表现,对两组患者不良反应进行比较。结果治疗后,两组SPEED评分均降低,且联合组SPEED评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LLT值和SⅠt值均升高,联合组LLT值和SⅠt值均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为9.47%(9/95),联合组不良反应发生率为11.65%(12/103),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用rhEGF和玻璃酸钠滴眼液在改善白内障术后干眼患者干眼症状、增加LLT、提高泪膜稳定性、促进泪液分泌方面的效果,相比单用玻璃酸钠滴眼液更优。 展开更多
关键词 白内障 干眼 重组人表皮生长因子滴眼液 玻璃酸钠滴眼液 泪膜脂质层厚度
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LipiView眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 杨侃 李军 +2 位作者 蒋蕾 郝红艳 宋馨 《中国中医眼科杂志》 2017年第4期260-262,共3页
目的探讨Lipi View眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍(MGD)诊断中的作用。方法 2016年12月—2017年2月在兰州市第一人民医院眼科就诊的MGD患者47例(76只眼),同期纳入健康志愿者56例(92只眼)作为对照。所有受检者填写快速干眼评估问卷(SPEED... 目的探讨Lipi View眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍(MGD)诊断中的作用。方法 2016年12月—2017年2月在兰州市第一人民医院眼科就诊的MGD患者47例(76只眼),同期纳入健康志愿者56例(92只眼)作为对照。所有受检者填写快速干眼评估问卷(SPEED)计算评分,并采用Lipi View眼表面干涉仪测定泪膜脂质层厚度(LLT)和不完全眨眼(PB)比例。比较MGD组及对照组SPEED评分、LLT以及PB比例的差异,并对各指标结果进行相关性分析。结果 MGD组SPEED分值为8.00(7.00,10.00),对照组SPEED分值为0.00(0.00,0.35);两组LLT厚度分别为56.00(42.00,80.75)nm和99.00(86.25,100.00)nm;两组PB比例分别为60.0%(50.0%,87.5%)和40.0%(20.0%,50.0%)。MGD组的SPEED评分、PB比例明显高于对照组(P<0.001),LLT值明显低于对照组(P<0.001)。相关性分析显示,MGD组LLT与PB比例呈弱的负相关(rs=-0.200,P=0.083),SPEED评分值与PB比例无明显相关性(rs=0.031,P=0.790)。结论 Lipi View眼表面干涉仪测得的LLT及PB比例在MGD眼与正常眼之间有明显差异,可以作为MGD诊断与病情评价的重要参考。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 LipiView眼表面干涉仪 泪膜脂质层厚度 不完全眨眼
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睑板腺按摩治疗功能障碍性干眼症的效果观察
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作者 赵慧 邓美玉 《中国城乡企业卫生》 2024年第2期107-109,共3页
目的 应用睑板腺热敷按摩配合睑缘清洁对睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症进行干预,旨在探讨其对MGD性干眼症患者干预效果。方法 前瞻性对照临床研究,选取2021年7—9月天津市眼科医院治疗的51例MGD性干眼症患者,按随机数字表法将其分为研究... 目的 应用睑板腺热敷按摩配合睑缘清洁对睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症进行干预,旨在探讨其对MGD性干眼症患者干预效果。方法 前瞻性对照临床研究,选取2021年7—9月天津市眼科医院治疗的51例MGD性干眼症患者,按随机数字表法将其分为研究组25例和对照组26例。对照组给予清洁睑缘皮肤1次/d,持续4周,研究组在对照组基础上联合睑板腺热敷按摩。使用快速干眼评估问卷调查,比较两组标准干眼症状评估问卷(SPEED)评分、泪膜脂质层厚度和不完全眨眼发生率。结果 治疗后,两组患者SPEED评分均有改善,组间比较研究组在各时间段评分优于对照组,差异均有统计学意义(F=372 873.726,P<0.05)。治疗后,两组患者泪膜脂质层厚度(LLT)均有改善,组间比较研究组在各时间段LLT均优于对照组,差异均有统计学意义(F=35 457.978,P<0.05)。治疗1、2、4周后,两组患者不完全眨眼频率(PBR)有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但是两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对MGD干眼患者实施清洁睑缘皮肤联合睑板腺按摩护理,可以明显改善患者干眼症状,增加患者泪膜脂质层厚度,改善睑板腺分泌能力,可以在临床推广应用。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 睑板腺按摩护理 泪膜脂质层厚度
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Assessments of tear meniscus height, tear film thickness, and corneal epithelial thickness after deep anterior lamellar keratoplasty 被引量:2
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作者 Wen-jia XIE Ye-sheng XU +1 位作者 Xia ZHANG Yu-feng YAO 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期218-226,共9页
Objective: To assess the lower tear meniscus height(LTMH), central tear film thickness(CTFT), and central corneal epithelial thickness(CCET) after deep anterior lamellar keratoplasty(DALK). Methods: This was... Objective: To assess the lower tear meniscus height(LTMH), central tear film thickness(CTFT), and central corneal epithelial thickness(CCET) after deep anterior lamellar keratoplasty(DALK). Methods: This was a retrospective cross-sectional study of 20 patients who had DALK in one eye over a three-month period. LTMH, CTFT, and CCET of the operated eyes and the unoperated fellow eyes were measured using high-definition optical coherence tomography(HD-OCT). Correlations between three OCT assessments and age, time following surgery, graft size, bed size, and the number of residual sutures were analyzed. Results: Compared to patients with keratoconus, patients with other corneal conditions had significantly higher CCET in the fellow eye(P=0.024). For all patients, CCET in the operated eye was significantly negatively correlated with the number of residual sutures(R=-0.579, P=0.008), and was significantly positively correlated with time following surgery(R=0.636, P=0.003). In the fellow eye, a significant positive correlation was found between age and CCET(R=0.551, P=0.012), and a significant negative correlation between age and CTFT(R=-0.491, P=0.028). LTMH was found to be significantly correlated between operated and fellow eyes(R=0.554, P=0.011). There was no significant correlation between LTMH and age, bed/graft size, time following surgery, or residual sutures(all possible correlations, P0.05). Conclusions: Patients with keratoconus tend to have a thinner central corneal epithelium. Corneal epithelium keeps regenerating over time after DALK. DALK did not induce a significant change in tear volume compared with the fellow eye. Postoperative tear function might depend on an individual's general condition, rather than on age, gender, bed/graft size, time following surgery, or residual sutures. 展开更多
关键词 Tear meniscus height Corneal epithelial thickness Tear film Deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) High-definition optical coherence tomography (HD-OCT) KERATOCONUS
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