泪道内镜联合硅胶管置入治疗下泪小管阻塞的临床研究

目的：研究泪道内镜治疗下泪小管阻塞的临床疗效。方法选择自2014年3月收入本院的24例下泪小管阻塞的中老年患者（平均年龄65岁，24只患眼），将泪道内镜插入患者泪道，直视下找到下泪小管阻塞部位用980激光清除阻塞处组织，使泪道通畅后，将硅胶管置入下泪小管并固定。结果24例眼泪下泪小管阻塞患者在泪道内镜联合硅胶管置入治疗后，随访3个月，泪道通畅18例，泪道阻塞6例。结论泪道内镜可以直接找到阻塞部位，980激光治疗损伤最小，下泪小管生理结构可恢复，术后反应轻。而联合硅胶管置入使泪道临床再通率提高，两者结合是下泪小管阻塞理想的治疗方法。

微型泪道内镜诊治泪道疾病患者的护理

对128例(146眼)泪道疾病患者采用微型泪道内镜直视下检查,并同时配合激光、微型电钻等进行治疗,结果术后随访1～6个月,治愈117眼,好转19眼,无效10眼。提出术前的心理护理及健康教育有助于患者了解治疗方法、建立治疗信心,术中与术者密切配合,术后对患者的正确指导是保证治疗成功的重要内容。

泪道内镜诊断治疗泪道阻塞性疾病患者的护理

目的探讨经泪道内镜对泪道阻塞性疾病进行诊断、治疗的护理。方法对93例(109眼)上泪道阻塞及鼻泪管阻塞的患者于局麻下采用泪道内镜进行泪道检查,针对阻塞部位进行激光或微型电钻处理。结果全部患者术中泪道阻塞再通率100%,术后随访治愈率83.49%。结论泪道内镜系统能在直视下对泪道阻塞性疾病进行精确观察和针对性治疗,是诊断、治疗泪道阻塞性疾病的有效新方法。术前做好心理护理及术前准备,术中密切配合术者手术、观察病情变化,术后做好用药的护理及眼部的观察及护理是手术成功的重要保证。

泪道内镜在难治性泪道疾病诊断和治疗中的应用

目的分析泪道内镜在难治性泪道疾病诊断和治疗中的应用价值。方法选取本院2008年8月-2012年3月收治的63例（63眼）难治性泪道疾病患者为研究对象,均应用Schwind Endognost生产的三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析泪道内镜在难治性泪道疾病诊断和治疗中的效果。结果所有患者泪道疾病均可被有效观察,术中再通率高达100%;对所有患者随访半年,总有效率为96.8%。结论经泪道内镜可清楚观察患者泪道内部情况,在其直视下进行手术,可提高泪道成形术成功率,减少假道的发生,对泪道疾病的诊断、治疗和发病机制研究具有巨大帮助。

泪道内镜联合鼻内镜治疗泪囊鼻腔吻合术失败16例

目的探讨泪道内镜联合鼻内镜在治疗因泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞的临床应用及效果。方法该院眼科2011年11月~2012年2月诊治16例因泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞患者,使用泪道内镜检查泪道,鼻内镜检查鼻腔,使用980 nm半导体激光烧灼形成通道。术后随访观察疗效。结果 16例患者泪囊鼻腔吻合口均可观察到黏膜增生覆盖。术中再通率100%,术后每周冲洗通畅率100%。随访6个月冲洗通畅率100%。结论泪道内镜联合鼻内镜可有效治疗泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞。

带套管泪道内镜逆行置管术治疗小泪囊鼻泪管阻塞临床观察

目的介绍一种带套管泪内镜逆行置管方法治疗小泪囊鼻泪管阻塞,观察和评估该术式的安全性和有效性。方法回顾性病例研究。22例(26只眼)小泪囊鼻泪管阻塞患者,采用泪道内镜逆行置管法治疗,通过直径为0.9 mm带套管的泪道内镜进行探查,鼻泪管轻度粘连直接探通,粘连较重者必要时更换1.1 mm直径镜头,采用环钻或激光将瘢痕组织去除,观察到鼻泪管黏膜,明确非假道后继续向下探通,直至达下鼻道,套管留置原位,利用记忆导丝逆行置管,置管3个月后取管,取管后随访3个月行泪道冲洗及了解有否溢泪等症状。结果所有病例均顺利探通至鼻泪管下端开口,无假道形成,成功置入人工泪管,其中3只眼鼻泪管瘢痕阻塞严重采用1.1 mm镜头使用环钻将瘢痕组织清除,5只眼术后1周泪道冲洗发现泪总管处有阻力,扩张泪总管,将人工鼻泪管向下牵拉后冲洗阻力减轻。取管后3个月复查结果:无溢泪、泪道冲洗通畅15只眼(57.7%);溢泪症状改善、泪道冲洗通而不畅6只眼(23.1%);溢泪症状无改善,泪道冲洗不通5只眼(19.2%),总有效率为80.8%。结论采用带套管泪道内镜对小泪囊鼻泪管阻塞患者进行逆行置管,手术操作精准,对泪道损伤小,探通成功率高,是治疗小泪囊鼻泪管阻塞理想的手术方式。

泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病分析

目的探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果。方法选取我院2015年3月~2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果。结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00%;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00%;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67%(55/60)。结论泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率。

经泪小管泪道内镜在泪道阻塞性疾病诊疗中的应用现状

在泪道阻塞性疾病的诊疗中,经泪小管泪道内镜可以直视下检查和评估泪道情况、原路重建和泪囊造口,有助于探索微创、有效的治疗泪道阻塞性疾病的新方法。本文简要介绍经泪小管泪道内镜的背景、设备、使用方法在诊断和治疗泪道阻塞性疾病中的应用。

泪道内镜下环钻泪道成形联合置管术治疗泪道阻塞患者的临床效果

目的探究泪道内镜下环钻泪道成形联合置管术治疗泪道阻塞患者的临床效果。方法选取2016年4月至2017年8月进行治疗的50例泪道阻塞患者,均为单只眼泪道阻塞。将患者根据治疗方式的不同分为对照组与试验组,各25例(25只眼)。对照组给予单纯置管术治疗,试验组给予泪道内镜下环钻泪道成形联合置管术治疗。对两组进行6个月的术后随访,观察患者泪道通畅情况与并发症发生情况。结果试验组治疗总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泪道内镜下环钻泪道成形联合置管术能够对泪道阻塞进行有效治疗。

泪道内镜诊断与治疗泪道阻塞性疾病患者的护理

目的:探讨采用泪道内镜诊断与治疗泪道阻塞性疾病患者的护理情况。方法:收治泪道阻塞性疾病患者205例,对患者泪道内镜诊断后采取针对性的护理方法。结果:泪道阻塞性疾病患者在实施针对性护理后的整体健康评分(92.34±1.64)分,相较于患者护理前的整体生活水平有明显提升。结论:给予采用泪道内镜诊断与治疗泪道阻塞性疾病患者针对性的综合护理措施有利于减少患者术后并发症的发生。

泪道内镜下环钻术治疗泪道阻塞合并糖尿病患者的护理

目的探讨泪道内镜下环钻术治疗泪道阻塞合并糖尿病患者的护理措施。方法将2013年1月一2015年2月所收治的80例泪道阻塞合并糖尿病患者，分为常规组和观察组各40例，行泪道内镜下环钻术治疗。常规组进行一般护理，观察组在常规组基础上进行系统的综合护理，比较两组间患者的手术有效率及并发症发生率。结果观察组有效率明显高于常规组，并发症发生率则明显低于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前、术中、术后有效的护理措施，能够大大地增加泪道阻塞合并糖尿病患者手术治疗效果，减少或避免手术并发症。

经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理

目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理体会。方法:总结10例慢性泪囊炎患者采用经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术的围手术期护理进行回顾分析,注要是术前做好各项准备工作以及常规检查、术后体位护理、饮食护理、鼻腔护理、泪道护理、并发症观察及护理、个性化护理、随访。结果:10例患者全部平稳度过围手术期,得到有效治愈。结论:经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术优于传统的手术方法,使手术变得小型化、显微化,面部无切口,避免术后疤痕形成。加强围手术期护理对增强患者手术信心,避免并发症的发生有重要作用。

用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的效果研究

目的:探讨用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法:对2008年1月~2013年1月期间我院收治的24例鼻泪管阻塞患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术对这24例患者进行治疗。治疗结束后,观察这24例患者治疗的效果。结果:这24例患者中治疗结果为痊愈者有18例,治疗结果为好转者有5例,治疗结果为无效者有1例,治疗的总有效率为95.8%。结论:用鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行植入术治疗鼻泪管阻塞的效果确切。此疗法可作为临床上治疗鼻泪管阻塞的优选方法。

泪囊摘除术及鼻内镜下泪道置管术的操作体会

泪囊是泪液排泄系统的重要组成部分，具有特殊的解剖形态，泪液经泪小点、泪小管泪总管经泪囊的虹吸作用而将泪液收纳其中，再经鼻泪管排泄至鼻腔，因此，泪液排泄通路任一环节障碍均可导致泪液排泄不畅而发生溢泪。慢性泪囊炎是眼科常见病，由于鼻内镜的应用，目前采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，但对于基层工作者来说，由于条件限制，采取鼻内镜下泪道置管术具有一定的可操作性、临床实用性。

泪道再通联合逆行置管治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病。各种原因引起的泪道阻塞、慢性泪囊炎治疗方法很多，但效果不理想。其中，经典手术为泪囊鼻腔吻合，但手术创伤大，手术时间较长，面部留有疤痕，影响外观，病人不太愿意接受；

泪道阻塞性疾病的诊断和手术治疗新进展

泪道阻塞性疾病为眼科常见病,中老年女性为易感人群。主要表现为泪溢,可发展成为急性、慢性泪囊炎。当患者发生泪溢时,可能会引发眼睑湿疹,如果频繁的擦拭则容易引起眼睑外翻。此外,泪道阻塞引起的继发感染,也可干扰内眼手术的正常开展,影响患者生活质量。当前在泪道阻塞性疾病治疗方面还没有统一的标准,本文针对泪道阻塞性疾病的诊断和治疗展开综述。

内窥镜下鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎的护理

目的:总结内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎的护理体会。方法:回顾性分析我院自2010年1-6月对应用内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎54例(58只眼)病例的护理经验。结果:治愈54只眼,好转2只眼,无效2只眼,治愈率93.1%,总有效率为96.55%。结论:内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎具有安全、有效、微创等优点,术前术后系统的、有针对性的护理对于提高手术效果、减少并发症的发生有着重要的意义。

泪道置管在鼻内镜泪前隐窝入路手术中的作用

鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦手术,是一种有效切除上颌窦肿瘤等病变的手术入路,疗效确切、能够保留鼻腔外侧壁黏膜、下鼻甲等重要解剖结构和功能,主要用于内翻性乳头状瘤等上颌窦病变。但因手术需要切开分离鼻腔外侧壁黏膜,并去除鼻腔外侧壁骨质及骨性鼻泪管等结构,有损伤膜性鼻泪管及开口的可能。为了预防鼻泪管损伤的发生,

泪小管炎的诊断和治疗进展

泪小管炎是一种少见的感染性泪道疾病,其症状、体征与慢性结膜炎、睑板腺囊肿、慢性泪囊炎等疾病相似,临床误诊率高,治疗方法仍存在争议。随着技术的发展,超声生物显微镜、泪道内镜等技术的应用为泪小管炎的精准诊疗提供了可能。本文就泪小管炎诊断和治疗方面的研究现状及进展进行综述,以期增加临床对该病的认识和重视。

鼻内镜引导下逆行泪道置管治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的对比鼻内镜引导下逆行泪道置管手术与鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法临床病例对照研究。对2012年1月至2014年12月泉州市第一医院收治的70例慢性泪囊炎患者进行临床病例对照研究，35例（35只眼）作为观察组行鼻内镜引导下逆行泪道置管治疗；35例（35只眼）作为对照组行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，随访12个月，比较两组有效率、术中出血、手术时间、住院时间。结果观察组治疗6个月、12个月后的有效率与对照组相比，差异均无统计学意义（P〉0.05）；观察组术中出血量、住院时间及手术时间等均显著短于或低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜引导下逆行泪道置管手术效果接近鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，且创伤小，手术时间短，住院时间短，值得推广。