硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效和护理体会

目的分析研究硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效和护理体会。方法将我院收治68例鼻泪管阻塞性疾病患者,将其随机划分为两组,均先给予患者采用硅胶泪道置管成形术治疗,甲组在此基础上采用综合护理干预,乙组患者在手术治疗基础上采用一般护理,比较两组患者的治疗效果以及护理效果。结果两组患者的治疗效果以及并发症发生情况比较差异显著,P<0.05比较差异显著有统计学意义。结论硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病,同时给予患者必要的综合护理干预,效果显著,可有效提高患者生命质量。

全程护理在硅胶泪道置管患者中的应用体会

目的分析硅胶泪道置管患者采用全程护理的方法与效果。方法回顾性分析102例硅胶泪道置管患者临床资料,随机均分为研究组与对照组,对照组给予传统护理模式护理,研究组给予全程护理模式护理,对比分析两组患者护理效果。结果研究组患者在患者满意度、护士满意度、医院美誉度及护理质量几个方面皆明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对泪道阻塞患者行硅胶泪道置管治疗采取全程护理可以明显提高患者及护士满意度,同时保障了医院的美誉度及护理质量,值得借鉴。

双路泪道硅胶引线管在外伤性下泪小管断裂的临床应用

目的:探讨双路泪道留置引线硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法:回顾性病例研究。2008-10/2011-09我院收治32例32眼外伤性下泪小管断裂患者,采用双路泪道留置硅胶管,主要评价拔管6mo后泪道冲洗通畅情况。结果:拔管6mo后治疗有效率为29例(91%),而治疗无效3例(9%)。结论:采用双路泪道留置硅胶管植入术治疗外伤性下泪小管断裂,术后外观及疗效满意,易于被患者接受,值得临床推广。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎疗效研究

探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪道硅胶置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 选取2020年4月至2021年6月就诊于某医院鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术治疗的慢性泪囊炎的患者,观察并随访术后患者症状及改善情况。将术前各项因素作为影响术后成功率的独立影响因素进行差异性分析。结果 经至少6个月的随访,治愈168眼(94.92%),好转7眼(3.95%),无效2眼(1.13%),总有效率98.97%;术后并发症包括吻合口闭合9眼、肉芽组织形成25眼、鼻腔粘连5眼,吻合口闭合患者在拔管前进行探通后7眼好转;所有复发性泪囊炎与慢性泪囊炎急性发作患者经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术后均治愈。单因素分析发现糖尿病、鼻窦炎以及按期定时复诊与术后手术成功率具有相关性(P值分别为:P0.023,P0.007,P=0.044),而性别、年龄、病程、风湿等与术后成功率比较均无统计学意义(P>0.05);硅胶管留置时间与术后并发症无统计学意义(P>0.05);手术时间对术后72h并发症无统计学意义(P>0.05)。结论 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术具有面部无疤痕,创伤小,安全有效等优点。泪道置管为患者提供了良好的泪道支撑环境,可有效避免造孔口闭锁和挛缩,为患者提供更好的选择。鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道硅胶置管术结合两者的优点使得治疗慢性泪囊炎的治愈率高,预后佳,且更利于术后的随访以及预防吻合口的闭锁。

不同硅胶管置管方式治疗儿童泪小管断裂的临床疗效

目的:探讨不同硅胶管置管方式治疗儿童泪小管断裂的临床疗效。方法:回顾性分析我院2014-01/2015-12收治的儿童泪小管断裂患者42例42眼。根据入院时间顺序分为两组,单路泪道留置硅胶管组20例20眼,环形留置硅胶支撑管组22例22眼,对比分析两组患者的治疗效果。结果:术后2wk^1mo,单路泪道留置硅胶管组有4眼患者由于护理不当,不慎将硅胶管脱落,再次手术处理。环形留置硅胶管组患者无硅胶管脱落者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单路泪道留置硅胶管组中,治愈16眼,好转1眼,无效3眼,均为术后2wk^1mo硅胶管脱落患者(1眼为犬咬伤患者,2眼为放炮炸伤患者),治疗有效率为85%。环形留置硅胶管组中,治愈20眼,好转2眼,治疗有效率为100%。两组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童泪小管断裂需及时手术治疗,合理的手术治疗多能获得较好的手术效果,采用环形留置硅胶管较单路泪道留置硅胶管稳定性好,并发症少,临床治疗效果好。

双路泪道硅胶引流管治疗泪小管断裂26例分析

目的探讨双路泪道留置引流硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法 2007年6月至2011年6月收治泪小管断裂患者26例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端选择硅胶泪道引流管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,导管留置3个月,拔出后冲洗泪道。结果 26例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经2个月～3年随访观察,治愈22例;好转3例;无效1例,原因为患者为瘢痕体质造成。结论显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择引流硅胶管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小吻合方法,疗效较好,值得临床应用。

泪囊鼻腔吻合术联合泪道U形置管治疗小泪囊泪囊炎疗效观察

目的探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道U形置管治疗小泪囊慢性泪囊炎的临床效果。方法回顾总结2009年5月至2011年4月收治慢性泪囊炎病例，其中术前均进行泪囊造影后确定为小泪囊24只眼，术中泪囊探查及行泪囊瓣膜鼻黏膜瓣制作、骨孔制作、超细软硅胶管行泪道环形（U形）置人，术后常规处理，3个月后拔管，随访3个月至2年。结果术后3个月内患者存在轻度溢泪、异物感不适及少数眼内眦部充血，无置管脱落、无挤压泪囊区时溢脓及其他并发症。拔管后随访观察3个月至2年，其中治愈21只眼，无流泪及溢脓，治愈率为87．5％；有效3只眼，已无溢脓，偶有流泪，有效率为12．5％。结论泪囊鼻腔吻合术联合上、下泪小管U形置管治疗泪道狭窄及小泪囊性泪囊炎效果良好，扩大了传统泪囊鼻腔吻合术的适应症，该手术设备及操作简单、易于开展。