泪道逆行插管术治疗慢性泪囊炎护理体会

慢性泪囊炎是一种眼科的常见病、多发病,主要是由于鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液不能流入鼻腔,积存于泪囊之内,伴发细菌感染所致[1].表现为溢泪、溢脓,用手指压迫泪囊区有脓性分泌物自泪小点流出,对眼球、尤其是内眼手术构成潜在危险.传统行鼻腔泪囊吻合术成功率高,但操作复杂、损伤大、出血量多、影响美观,患者痛苦大.我科于2010年3月始采用泪道逆行插管术治疗慢性泪囊炎取得较满意效果,现将护理体会总结如下.

手术缝线代替记忆针心在泪道逆行插管术中的应用

目的:应用6-0手术缝线代替泪道逆行插管术中的记忆针心行泪道插管术,观察手术疗效。方法:选取我院2016年3月至2017年12月收治的38例鼻泪管阻塞行常规泪道探通联合泪道插管术患者,手术中用6-0手术缝线代替泪道逆行插管术中的记忆针心行泪道插管术,观察术中术后效果。结果:患者术中疼痛症状不明显,未发生术中、术后严重出血等并发症,术后效果与常规新型泪道置管术相比无明显差异。结论:外科手术缝线代替记忆针心行泪道逆行插管术,取材方便,手术效果与常规新型泪道置管术无明显差异,值得基层医院推广应用。

逆行喷灌注药式泪道插管外用中药治疗慢性泪囊炎临床应用

目的 :探讨中西医结合治疗慢性泪囊炎的新方法。方法 :设计符合泪道形态的新型可注药式插管 ,从鼻腔端逆行插管 ,抽出于眼的下泪小点 ;灌注自行研制的外用中药。结果 :本组 71例中 ,治愈 5 9例 ,占 83% ;好转 8例 ,占 11% ;无效 4例 ,占 6 % ;平均疗程为 18d;最短者 9d;最长者 5 9d。结论 :逆行喷灌注药式泪道插管的研制及外用中药治疗慢性泪囊炎的灌注应用具有确切疗效 ,符合生理特点 ,有利眼及面部美容。

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效比较

目的比较改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管两种方式治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效。方法入选的86例患者,54例行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔术的患者作为内镜组,32例行泪道逆行置管术的患者作为置管组。观察两组治愈率、有效率及并发症情况。结果两组患者处理后炎症控制情况差异无显著性(P>0.05),置管组和内镜组治愈率和有效率分别为78.1%、84.4%与98.1%、100%,两组差异有显著性(P<0.05),内镜组高于置管组。结论对于慢性泪囊炎急性发作患者,采取置管或急性期鼻腔泪囊造孔内引流术来治疗,是安全可行和高治愈率的。

改良类Y型硅胶管逆行泪道置入术治疗多种泪道阻塞疾病

目的对泪道逆行插管的手术方法及类Y型硅胶管的形态进行了改进,使其适合于较多类型泪道阻塞疾病。方法各种类型泪道阻塞428只眼,用改良类Y型硅胶管逆行泪道置入术治疗。结果随访1年,治愈率为90.4%(386/428),好转率7.7%,无效率1.9%,总有效率为98.1%(420/428)。结论改良类Y型硅胶管逆行泪道置入术在治疗多种泪道阻塞疾病方面简单有效。

改良类Y形硅胶管逆行置入泪道术治疗泪道阻塞

目的 :探索治疗泪道阻塞 ,慢性泪囊炎的新方法。方法 :利用类 Y形硅胶管和将其逆行置入泪道的器具 ,将类 Y形硅胶管逆行置入泪道后 ,用药液持续灌注冲洗 6周后拔管 ,再冲洗 1周。用本法治疗未经严格选择的 116例 (12 4只眼 ) ,其中 84例 (84只眼 )随访 1～ 3年。结果 :治愈率为 91.4 % ,显效以上者为 94 .6 %。无严重并发症。结论 :本方法安全、简便、无痛苦、无并发症 ,较单纯使用类 Y形硅胶管逆行置入泪道术治疗泪道阻塞治愈率提高 10个百分点。