鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎患者术后恢复指标与泪道通畅率的影响

目的分析鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎患者术后指标恢复与泪道通畅率的影响。方法选取我院2019年8月—2020年7月期间80例慢性泪囊炎患者作为本次研究对象,随机分为实验组(患眼数36只)与对照组(患眼数38只),各40例,对照组实施鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术,实验组实施鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术治疗,分析2组治疗价值。结果实验组术后1个月泪道通畅率为100.00%,显著高于对照组的76.32%,实验组术后3个月泪道通畅率为94.44%,高于对照组的65.79%(P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者实施鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术治疗效果显著,值得临床应用及推广。

泪道探通术治疗婴幼儿泪道阻塞临床分析

在婴幼儿中泪道阻塞是常见病多发病,多数是由于鼻泪管下端的一薄层即Hasner瓣膜未能退化或上皮碎屑等组织阻塞所致。流泪、分泌物增多是该病的主要表现。

泪道插管治疗泪道阻塞(摘要)

我们从1988年11月—1990年12月采用硬脊膜外麻醉导管(以下简称导管)治疗泪道阻塞127例127眼,效果满意。将“导管”剪出9mm,保持前端园头部分刻度,因“导管”钢丝芯较软,插入泪道有困难。

无麻下泪道冲洗174例体会

泪道冲洗是眼科常用的一项操作技术,常用于检查泪器有否异常、清洁泪道以及内眼术前准备等。因此每一个眼科工作者都应熟练掌握它。 一般泪道冲洗前总是先用1%地卡因棉球在下泪小点处进行麻醉3～5分钟后进行操作。笔者在眼科工作多年,经常进行泪道冲洗这项操作。

泪道重建术一次手术治疗上、下泪道阻塞(摘要)

报导泪道至重建术一次手术治疗泪道复合伤阻塞16例,其中内眦部创伤11例,医源性损伤5例,观察2月～3年。术后拔管时93.8％泪道通畅,术后2月及1年以上通畅率分别为93.3％及81.8％.手术要点:术前详细检查泪道受伤及阻塞情况,用聚乙烯静脉输液管制长18cm,外径1～1.5mm的细管及一长8cm,外径7mm的橡胶管备用。器械、麻醉及切口同泪囊鼻腔吻合术.暴露泪囊窝,将软组织牵向外侧,在鼻侧造—15×12mm的大骨孔,作一“U”形鼻粘膜瓣,将鼻粘膜瓣与泪囊内壁吻合。

泪道冲洗法治疗婴儿泪囊炎68例体会

婴儿泪囊炎多继发于鼻泪管阻塞,为该年龄段眼科常见病,治疗方法较多。1996年2月～2001年8月,我院采用透明质酸钠针头冲洗泪道治疗婴儿泪囊炎68例,疗效满意,现报告如下。 临床资料:本组年龄出生半个月～3个月45例(51眼),4个月～6个月15例(17眼),7个月～9个月8例(9眼)。单眼患病59例,双眼患病9例。治疗方法:将透明质酸钠针头浸泡于2％戊二醛溶液中消毒10分钟备用。患儿取平卧位,用2％利多卡因棉片表面麻醉泪小点,缓慢轻轻挤压泪囊区,使部分粘或脓性分泌物溢出。用泪点扩大针扩大下泪点。

硅酮管支撑修复下泪小管新撕裂伤

报告33例因拳击伤致下睑内眦部皮肤裂伤下泪小管断裂患者,手术采用不扩大皮肤伤口,用硅酮管支撑全部外断端并支撑内断端至鼻泪管,冲洗通畅后用5—0尼龙线吻合断端管壁。对位缝合裂伤皮肤,外端硅酮管保留3cm并固定于额部皮肤。术后在15天至3月拔管,结果:拔管后泪道通畅,无溢泪症状。

玻璃体切割术后感染性眼内炎1例

1临床资料病例女,48岁,农民,因＂右眼视力下降2个月＂于2015.01.09入院。患者于2个月前无明显诱因出现右眼视力下降,无眼红、眼痛、流泪等症状,为进一步诊治就诊于我院。患者一般状态良好,无其他不良主诉。同时,患者否认高血压、糖尿病、心脏病等其他全身疾病。

牙尖周脓肿泪囊部瘘1例

许×女,4岁,住院号85929。患儿于1989年1月右眼泪囊部红、肿、痛,在当地医院行切开排脓,术后创口经久不愈,瘘管形成,反复红肿破溃流脓性分泌物。1989年7月16日局部又出现红肿流脓,就诊为右眼泪囊瘘管收住院。

泪囊鼻腔吻合术中碘的仿纱条应用(摘要)

泪囊鼻腔吻合术吻合口的支撑填塞物很多。我科自1984年以来选用碘仿纱条充填吻合口,取得了较好疗效。本组54例59眼中,男性10例12眼,女性44例37眼:年龄最大68岁,最小21岁,35岁以上49例54眼,占本组病例的83％。随访观察时间最短30天,最长2年。2个月内手术失败者2例2眼(患者拒绝二次手术探查,未治愈),术后1年出现轻度泪溢而冲洗泪道通畅者2例2眼,本组病例治愈率为93％。术式同一般泪囊鼻腔吻合术,在作好骨孔及泪囊和鼻腔粘膜瓣后,先吻合后瓣。

30例泪囊鼻腔吻合术回顾

1987年1月～1992年1月本科共行泪囊鼻腔吻合术34例36眼,除去门诊手术病例外,现将住院病例资料完整的30例32眼报告如下: 1.临床资料:本组30例32眼年龄最小5岁,最大55岁,平均38.3岁;女26例。

肌注链霉素致鳄泪1例

患儿,女,6岁,进食后右眼流泪已5年,患儿5年前因肺炎先后4次肌注链霉素0.25g,一日二次,最少连注7天,最多连注半个月。至一岁半时发现双耳聋及咀嚼食物时右眼流洎,吃的越快流泪越多。至今不会说话。体检:发育良好,两耳听力无反应,头颅无异常,无面瘫,胸、腹、四肢及神经系统无异常。眼部:右眼有5度外斜,眼球运动良好,冲洗泪道通畅,内眼检查也未见异常,Schirmer试验不进食时15毫米/5分钟,咀嚼进食时三分钟滤纸条全部湿完。

色素性青光眼1例报告

患者张某某,男性,28岁。左眼胀痛伴视物模糊1年入院。1年前发觉左眼胀痛,发作时伴视物模糊、虹视。因无眼红、流泪,能自行缓解而未诊治。4个月后因症状加重初次来我院门诊。

鼻泪管逆行纱条填塞加插管冲洗治疗慢性泪囊炎

作者采用鼻泪管逆行纱条填塞加插管冲洗治疗慢性泪囊炎(包括鼻泪管阻塞)92例、111眼,术后经半年至5年的随访观察,疗效满意,介绍如下。材料准备硬膜外麻醉导管(下称导管)1根,距一端8.5cm处将导管壁打一小孔。

塑料管做支撑物吻合泪小管疗效观察

我院近年收治泪小管断裂16例,用塑料管做支撑物吻合泪小管,15例成功。手术方法及术后处理(一)寻找泪小管断端,用4种方法。1、直视法:用放大镜或手术显微镜寻找泪小管断端,本组病例用此法找到泪小管断端9例。2。

硬膜外麻醉导管留置治疗下泪小管及泪总管阻塞

下泪小管及泪总管阻塞在临床上较鼻泪管阻塞少见。我科自1986～1991年采用硬膜外麻醉导管留置治疗28例,疗效满意,报告如下: 临床资料本组28例均为门诊病人。男5例,女23例。年龄30～55岁。均为单眼。

泪小管吻合术(摘要)

本文总结1986年—1990年,共收治泪小管断裂14例,受伤时间、4—24小时,断裂部位,除2例上下泪小管断裂外、其余病例均系下泪小管断裂。在局麻下,用放大镜找到泪小管断端;并行泪道加压冲洗。

鼻泪管X线断层摄影确定慢性泪囊炎手术方式的探讨(附15例报告)《摘要》

使慢性泪囊炎不溢脓恢复正常的导泪功能方法很多,研究其方法就是重新开通阻塞或者另辟新孔。我们沿鼻泪管纵轴冠状面X线断层来确定鼻泪管阻塞性质,根据阻塞性质制定手术方案。

鼻泪管阻塞钻切术术中及术后有关问题的处理

慢性泪囊炎是眼科临床的常见病,在基层医院中约占眼科门诊初诊病人的0.6％—1％左右。本病多见于女性和老年患者,并主要是依靠手术治疗。在各种治疗本病的手术方法中以泪囊鼻腔吻合术的效果为最好,但因其手术操作复杂、难度较大。