微量泵持续给药硬膜外麻醉用于高龄患者行全髋关节置换术的临床疗效分析

目的探讨高龄患者行全髋关节置换术应用微量泵持续给药硬膜外麻醉的临床效果,以便为日后临床制定麻醉方案进行参考。方法抽取72例行全髋关节置换术的高龄患者,均开展硬膜外麻醉,资料收集于2021年06月-2022年07月xx医院接诊,根据给药方式的不同分为对照组与研究组,各36例,对照组分次给药,研究组微量泵持续给药,分析两组患儿临床麻醉效果、血流动力学指标、麻醉药使用量、多巴胺使用量进行组间比较。结果研究组患者各时间段血流动力学指标波动、麻醉药物、多巴胺用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉效果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄行全髋关节置换术的患者开展微量泵持续给药硬膜外麻醉具有积极意义,其能有效稳定血流动力学指标,可在保障麻醉效果的基础上降低麻醉药物的用量,具有推广价值。

微量泵持续给药硬膜外麻醉应用于高龄全髋关节置换术患者的临床疗效分析

目的对比微量泵持续给药和分次给药硬膜外麻醉在行全髋关节置换术的高龄患者中的应用效果,为提升麻醉有效性和安全性提供依据。方法选取2022年3月至12月南京市高淳人民医院收治的60例行全髋关节置换术的高龄患者,按照随机数字表法分为对照组(分次给药硬膜外麻醉)和观察组(微量泵持续给药硬膜外麻醉),各30例。比较两组患者入室时(T_(0))、注药后30 min(T_(1))、手术60 min(T_(2))、术后即刻(T_(3))的心率、平均动脉压、血氧饱和度;比较两组患者麻醉效果及麻醉期间多巴胺的用量;比较两组患者术前及术后1周简明健康状况量表(SF-36)评分。结果与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者平均动脉压、血氧饱和度及心率出现逐渐降低趋势;但相比对照组,T_(1)~T_(3)时观察组患者的平均动脉压、血氧饱和度更高,心率更低;观察组患者麻醉总优良率高于对照组,多巴胺用量少于对照组;两组患者术后1周生活质量各项评分均较术前升高,观察组更高(均P<0.05)。结论与分次给药硬膜外麻醉比,全髋关节置换术中应用微量泵持续给药的麻醉效果更佳,对高龄患者血流动力学的影响更小,且能够减少麻醉药物的用量,患者术后生活质量更高。

微量泵持续给药硬膜外麻醉用于高龄患者行全髋关节置换术的临床疗效分析

探讨微静脉输注硬膜外液用于老年全髋关节置换术的镇痛效果。方法 选择2022年6月至2023年2月我院收治的62例老年全髋关节置换术患者,随机分为两组。F组采用硬膜外间断注射,C组采用硬膜外持续注射,比较两组的痛苦指标、麻醉药用量等。结果 C组在T1和T2期间各项指标变化均小于F组(P<0.05);两组麻醉效果无统计学差异(P>0.05);C组麻醉药用量较F组明显减少(P<0.05)。结论 微静脉输注硬膜外液可有效减轻老年全髋关节置换患者术中的痛苦感,减少麻醉药用量,值得临床推广应用,降低麻醉风险。

盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果

目的:探讨盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果。方法:选取2016年1月1日-2019年5月30日笔者所在医院收治的36例断指再植术后患儿为本研究对象,根据病案号单双号分为对照组与观察组,各18例。观察组采用盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药,对照组采用肌肉注射盐酸肌注盐酸罂粟碱注射液。对比两组患儿疼痛程度、血管危象发生率和断指存活率、不良反应发生情况及家属满意度评分。结果:观察组术后1、3、7 d疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);观察组血管危象发生率、断指存活率明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿断指再植术后使用微量泵持续泵入盐酸罂粟碱注射液治疗,不仅可以减少血管危象发生率,提高小儿断指再植术后的存活率,加速康复,还具有损伤小、疼痛轻,操作便捷、安全可靠等优势,值得临床进一步推广应用。

股动脉置管微量泵持续给药治疗糖尿病足的效果观察

[目的]总结23例糖尿病足病人行介入治疗的护理经验。[方法]采用seldinger技术对23例糖尿病足病人行持续微泵给药,改善狭窄或闭塞血管的供血,治疗过程中采取相应的护理措施,强化术前准备及术后护理。[结果]13例糖尿病足病人下肢狭窄或闭塞的血管重新开通,8例病人患肢建立了良好的侧支循环,2例截肢治疗。[结论]强化护理措施能帮助股动脉介入置管微泵持续给药改善糖尿病足狭窄或闭塞血管的供血。

硬膜外阻滞微量泵持续给药用于高龄患者全髋关节置换术的效果

目的观察硬膜外阻滞微量泵持续给药用于高龄患者全髋关节置换术的效果。方法选取2019年3月-2020年3月湖北科技学院附属浠水医院收治的全髋关节置换术患者共80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组在L_(2~3),连续硬膜外穿刺后注入2%利多卡因3 ml,根据麻醉平面增加2%利多卡因3 ml。观察组根据患者情况调整麻醉平面至T_(10),固定后持续硬膜外输注2%利多卡因3~5 ml/h。对照组根据患者情况调整麻醉平面至T_(10),术中硬膜外注入2%利多卡因3~5 ml/h。比较2组多巴胺使用量、麻醉药物用量,不同时间患者收缩压、舒张压、心室率,并比较麻醉优良率。结果观察组多巴胺使用量、麻醉药物用量均少于对照组(P<0.01);麻醉后,2组舒张压、收缩压、心室率均较麻醉前有所降低(P<0.05或P<0.01),但观察组麻醉后血压、心室率波动幅度小于对照组(P均<0.01);2组患者麻醉优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微量泵持续给药硬膜外阻滞用于高龄患者全髋关节置换术的临床效果确切,与分次给药存在差异,两者虽然均可获得良好的麻醉效果,但微量泵持续给药硬膜外阻滞用于高龄患者全髋关节置换术可更好维持患者术中生命体征稳定,并有效减少麻醉药物用量。

微量泵持续给药与间断分次给药硬膜外麻醉在高龄股骨粗隆间骨折患者内固定手术中的应用效果比较

目的:比较微量泵持续给药与间断分次给药硬膜外麻醉在高龄股骨粗隆间骨折(ITF)患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术中的应用效果。方法:回顾性分析2017年5月至2020年8月该院收治的102例高龄ITF患者的临床资料,根据麻醉给药方式不同分为对照组(n=51)和研究组(n=51)。对照组采用分次给药硬膜外麻醉,研究组采用微量泵持续给药硬膜外麻醉,比较两组围术期[麻醉前(T_(0))、麻醉起效后(T_(1))、切皮时(T_(2))、切皮后10 min(T_(3))、切皮后30 min(T_(4))、术毕即刻(T_(5))]血流动力学指标变化情况、麻醉效果、不良反应发生率及罗哌卡因总用量。结果:T_(2)时两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显升高,T_(3)时两组HP、MAP均明显降低,但研究组变化幅度较小,且研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时的HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉优良率为98.04%(50/51)高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);研究组罗哌卡因总用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微量泵持续给药硬膜外麻醉用于高龄ITF患者PFNA术中,能维持血流动力学稳定,提高麻醉效果,且能减少麻醉药物用量,降低不良反应发生率,效果优于间断分次给药。

盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察

目的探讨盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察。方法将2018年1月~2020年6月在外科治疗的50例小儿断指再植术患儿随机分为两组,对照组使用肌肉注射盐酸罂粟碱注射液,观察组使用盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药,对比两组的术后疼痛程度、各项治疗指标、血管危象指标、不良反应发生率。结果观察组术后1 d、3 d、7 d的VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组断指存活率、功能恢复评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d、21 d的血管管径、平均血流速度明显高于对照组,血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)明显低于对照组(P<0.05),而两组术后2 d的管径、平均血流速度、RI、PI相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮疹、头晕、头痛、鼻出血、皮肤瘀斑等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果显著,能有效减轻术后疼痛,提高断指成功率及断指功能,降低血管危象及不良反应发生率,具有积极的临床意义。

微量泵持续给药硬膜外麻醉用于行全髋关节置换术的高龄患者的临床效果

目的:观察微量泵持续给药硬膜外麻醉在行全髋关节置换术的高龄患者中的临床效果。方法:选取60例行全髋关节置换术的高龄患者作为观察对象。按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予硬膜外分次给药麻醉,观察组给予微量泵持续给药硬膜外麻醉。比较两组的麻醉效果、术中麻醉药总使用量、多巴胺使用量、血流动力学及麻醉阻滞平面的影响。结果:观察组患者麻醉效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中麻醉药总使用量及多巴胺使用量显著低于对照组,切片时心率显著低于对照组,切皮时、切皮后10 min平均动脉压显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术毕麻醉阻滞平面分布状况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者行全髋关节置换术时,实施微量泵持续给药硬膜外麻醉的麻醉效果与分次给药相当,但微量泵持续给药硬膜外麻醉对血流动力学影响更小,可减少术中麻醉药使用量及多巴胺用量。

罂粟碱微量泵持续给药在小儿断指(肢)再植术后的应用

目的罂粟碱微量泵持续给药在小儿断指(肢)再植术后的应用研究。方法选取2016年1月1日-2018年6月30日期间收治的30例(30指)行断指(肢)再植术患儿,依据病案号单双号分为对照组(n=15)与观察组(n=15),观察组术后施以微量泵持续泵入,对照组行常规肌肉注射罂粟碱。对两组患者罂粟碱微量泵持续给药和常规注射应用进行比较。结果观察组再植指(肢)存活率、再植指(肢)血管危象发生率、药物不良反应发生情况、患儿家属满意度对比均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论应用罂粟碱微量泵持续给药在小儿断指(肢)再植术后的应用中具有显著效果,安全可靠创伤较小,值得推广。

硬膜外镇痛泵持续与间断给药镇痛效果与不良反应的比较研究

目的探讨硬膜外镇痛泵持续与间断给药的镇痛效果与不良反应。方法纳入117例使用硬膜外镇痛泵镇痛的腹部小手术患者,采取摸球法随机分为对照组60例和试验组57例。分别采取镇痛泵持续给药(对照组)和间断给药(试验组)的方法,观察两组患者的镇痛效果和尿潴留、恶心呕吐、下肢麻木等不良反应的发生情况。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、下肢麻木的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹部小手术患者硬膜外镇痛泵间断给药效果肯定,尿潴留发生率低。

小儿硬膜外麻醉持续泵注给药法的临床应用

目的:观察小儿硬膜外麻醉持续泵注给药法的麻醉效果和对循环的影响。方法:选择60例行腹部手术患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机数字法将其分为2组,各30例。A组采用硬膜外腔持续泵注给药法,B组采用硬膜外腔间断给药法。记录和比较两组病人麻醉起效时间,镇痛效果和术中血压、心率的变化情况。结果:两组患儿麻醉效果评定均为优级;A组患者在手术全程中血压、心率稳定,而B组患者在追加局麻药的30min内其血压有不同程度的改变;A组起效时间慢于B组(P<0.01)。结论:硬膜外麻醉持续泵注给药法麻醉效果满意,术中患者生命体征平稳。

微量泵持续给药硬膜外麻醉在老年全髋关节置换术中的应用效果

目的:探究微量泵持续给药硬膜外麻醉在老年全髋关节置换术中的临床麻醉效果,为临床麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考。方法:选择2018年1月~2020年1月在本院接受全髋关节置换术的老年患者80例为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组、试验组(每组40例),对照组给予分次硬膜外麻醉给药方式,试验组给予微量泵持续给药硬膜外麻醉方式,比较两组患者的临床麻醉效果和血流动力学指标。结果:试验组的麻醉总有效率为97.50%,高于对照组(95.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);试验组切皮时的心率低于对照组,试验组切皮时、切皮后10min的平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对全髋关节置换术老年患者,微量泵持续给药硬膜外麻醉、分次给药硬膜外麻醉均可达到良好的临床麻醉效果,但微量泵持续给药硬膜外麻醉对血流动力学指标影响较小。

微量泵使用血管活性药物致护理风险事件15例分析

护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。给药问题是常见的临床护理风险[1],临床绝大部分疾病都以药物治疗为主,护士是药物治疗的主要执行者。血管活性药物包括收缩血管药物和扩张血管药物,是心血管内科的常用药物,目前常以微量泵持续给药为主。为了保证血管活性药物的安全使用,现对我院应用微量泵注射血管活性药物引起的风险事件进行回顾性分析,

微量泵持续输注内皮抑素联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌患者的护理

观察内皮抑素(恩度)持续输注联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效,并探讨有效的护理措施。方法选择20例经病理诊断证实为Ⅱ～Ⅳ期的卵巢癌患者采用3个微量输液泵序贯持续输注恩度15天,同步化疗多西他赛75mg/m2第一天,DDP75mg/m2分3天给,即第2、3、4天,3周为1周期,观察患者的治疗效果。结果通过有效的护理,20例患者全部耐受,未出现严重并发症,DCR(疾病控制率)93.33%,RR(有效率)86.67%,临床不良反应主要有心电图改变,LVEF(左心室射血分数)降低、消化道反应、肝功异常、骨髓抑制等。结论序贯持续输注内皮抑素联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌,具有临床的可行性,加强护理观察和及时干预不良反应的发生是保证治疗安全的有效措施,能让患者获得更好的临床受益。

血管活性药物的护理风险事件分析及对策

血管活性药物是指通过调节血管舒缩状态来改变血管功能、改善微循环血流灌注的一类药物，如硝普钠、多巴胺、硝酸甘油等。目前血管活性药物在心血管内科的临床应用多以微量泵持续给药为主，可有效保持药物24h的持续匀速输入，做到准、少、慢。但由于该药物的特殊性，其微小剂量的改变都会造成患者心率加速、血压骤增、内脏缺血、药物外渗、局部组织坏死甚至死亡，且心内科患者具有病种复杂、年龄跨度大、治疗依从性差、疾病变化快的特征。

微量泵在臂丛麻醉中的应用

微量泵在临床治疗中应用广泛,但在臂丛麻醉中应用报道很少.我科在骨科上肢手术中应用微量泵持续给药,取得较好的效果,现报告如下.