泵输注法和传统推注法对脑卒中患者肠内营养支持相关并发症影响的比较

目的比较泵输注法和传统推注法对脑卒中患者肠内营养支持相关并发症的影响。方法采用随机数字表法，将53例急性脑卒中患者随机分为泵输注组（n=28）和传统推注组（n=25），比较两组患者腹胀、腹泻、高血糖和反流相关下呼吸道感染的发生情况。结果泵输注组腹胀、腹泻和高血糖的发生率分别为14．3％、25．0％和17．9％，均明显低于传统推注组的64．0％（P=0．0002）、52．0％（P=0．0429）和44．0％（P=0．0385）。两组反流相关下呼吸道感染发生率间差异无统计学意义（32．1％比40．0％，P=0．5516）。结论与传统推注法相比，泵输注法可以降低脑卒中患者肠内营养支持相关并发症发生率。

两种不同输入方法输注5-fu不良反应的观察

目的比较传统输入法与一次性使用输注泵持续输入法输注5-fu后药物不良反应。方法将106例消化道恶性肿瘤术后患者随机分为2组：观察组59例和对照组47例。对照组采用传统输入法，用5-fu30mL加入5％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注6h，共治疗6个周期；观察组采用一次性使用输注泵持续输入法，先将5-fu20mL加入5％葡萄糖注射液50mL中静脉注射，再将100mL的5-fu用一次性使用输注泵持续静脉输注50h，并将500mL的5％葡萄糖注射液每隔3h快速冲管5～15min，共治疗12个周期。结果观察组静脉炎发生率明显低于对照组（P〈0．01）；观察组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、便秘的发生率均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论对消化道恶性肿瘤术后患者采用一次性使用输注泵持续输入法输注5-fu及间歇冲管化疗治疗，操作简单，不良反应小。

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的应用效果观察

目的 :比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症 (DK)或酮症酸中毒 (DKA)的治疗差异。方法 :将我院住院的DK或DKA病人随机分为皮下胰岛素泵治疗组 (CSII组 )和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组 (对照组 )各 2 2例 ,两组年龄、血糖和体重指数 (BMI)相比无显著性差异。分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛素静脉滴注 ,观察血糖、血酮、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果 :(1)两组患者的血糖经治疗后均明显下降 ,但达目标血糖值的时间相似 ,差异无显著意义。 (2 )两组患者血酮经胰岛素治疗后均恢复正常 ,但CSII组血酮恢复时间〔(3 4± 0 4 )d〕较对照组〔(4 8± 0 5 )d〕明显缩短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。 (3 )尿酮体转阴时间〔(10 9± 4 7)h〕亦较对照组〔(47 5± 11 3 )h〕明显缩短 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 (4)CSII组低血糖发生率〔(0 6± 0 6)次 人〕较对照组〔(1 3± 0 7)次 人〕明显减少 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素疗效更安全。

两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者并发症的对比观察及护理措施

目的 探讨两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生情况及护理措施.方法 选取该院2014年9月~2016年9月收治的重型颅脑损伤患者160例,随机分为营养输注泵鼻饲肠内营养法组（研究组80例）和传统鼻饲肠内营养法组（对照组80例）两组,对两组患者的血糖水平、高血糖发生情况及发生时间、并发症发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗后的血糖水平显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗前后两组患者的血糖水平之间的差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者的高血糖发生率、高血糖发生时间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;研究组患者的呕吐、反流、腹泻、便秘发生率均显著低于对照组（均P＜0.05）,但两组患者的吸入性肺炎发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 营养输注泵鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生率较传统鼻饲肠内营养法低,值得在临床推广使用.