泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠的临床疗效评价

目的:探讨中医方剂泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠的临床效果。方法:选取120例确诊的顽固性失眠患者采用随机数字表法分为联合组和针刺组各60例,两组患者均给予针刺穴位治疗,联合组加用泻土化瘀方治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后联合组的PSQI量表7因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及PSQI总分(5.44±2.09)分均显著的低于针刺组各因子评分及总分(7.22±2.28)分且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的睡眠潜伏期、REM潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率参数值显著的优于针刺组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的PSG NREM期、REM期参数值显著的优于针刺组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组患者的愈显率(76.67%)显著的高于针刺组的愈显率(50.00%)(P<0.05)。结论:泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠临床治疗效果显著,值得推广应用。

自拟泻土化瘀方治疗顽固性失眠临床观察

目的探讨自拟泻土化瘀方治疗顽固性失眠的临床疗效。方法将120例顽固性失眠患者采用随机方法分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀方(半夏、瓜蒌、桔梗、苏子、枳实、厚朴、竹茹、神曲、黄芩、郁金、地龙、土鳖虫、丹参、夜交藤、酸枣仁)治疗,1剂/d。对照组给予归脾丸口服,每次9 g,3次/d,温水送服。2组疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分;采用多导睡眠图监测记录2组治疗前后睡眠进程参数及睡眠结构参数;比较2组治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;观察2组临床疗效。结果观察组治愈25例,显效16例,有效12例,无效7例,有效率为88.3%;对照组治愈12例,显效13例,有效16例,无效19例,有效率为68.3%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均有较明显下降(P均<0.05),且观察组积分下降较对照组更明显(P<0.05)。治疗后观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期时间短于对照组,觉醒次数少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组的慢波睡眠(NREM)期、快波睡眠(REM)期参数值均显著优于对照组(P均<0.05);观察组SDS、SAS得分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论自拟泻土化瘀方能改善顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于归脾丸。

泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠疗效观察

目的:观察泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠的临床疗效。方法:将痰瘀内阻型顽固性失眠患者120例随机分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀汤配合针刺治疗,泻土化瘀方1剂/d,针刺治疗1次/d,每针刺5天休息2天。对照组睡前服用艾司唑仑片,1~2 mg/d,疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.22%,高于对照组的77.59%(P<0.05);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组SDS及SAS评分均低于对照组(P<0.01)。结论:泻土化瘀方配合针刺能改善痰瘀内阻型顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于艾司唑仑片。