逐瘀泻热汤对重症胰腺炎血清胃肠激素、肠黏膜功能及免疫功能的影响

目的探究逐瘀泻热汤治疗对重症胰腺炎患者血清胃肠激素、肠黏膜功能及免疫功能的影响。方法选取2020年4月—2021年7月河北省中医院收治的重症胰腺炎患者124例进行研究。并以随机数字表法将124例患者平均分为两组(观察组、对照组),对照组(62例)采用常规西医治疗(常规对症治疗、醋酸奥曲肽注射液、贝酯、奥美拉唑钠),观察组(62例)在对照组基础上加用逐瘀泻热汤治疗,两组均治疗14 d。数据比较:疗效与中医证候积分、血清胃肠激素、肠黏膜功能及免疫功能、不良反应情况。结果治疗14 d后,观察组患者APACHEⅡ评分及中医证候积分均低于对照组,胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)水平高于对照组,D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内毒素及尿乳果糖/甘露醇(lactulose,L/mannitol,M)值低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD+8水平低于对照组,全血黏度比、血浆黏度比、血栓长度、血小板黏附率低于对照组(P<0.05);对照组1例呕吐、1例腹泻,观察组1例乏力,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逐瘀泻热汤治疗对重症胰腺炎患者疗效显著,可明显改善血清胃肠激素水平,保护肠黏膜功能及免疫功能,有利于患者预后,且用药安全可靠。

清脾泻热汤联合短波紫外线对小儿溃疡性口腔炎临床疗效的影响

目的:观察清脾泻热汤联合短波紫外线(Ultraviolet C,UVC)治疗小儿溃疡性口腔炎的效果。方法:选择84例小儿溃疡性口腔炎患者为研究对象,经抽签法分为对照组(42例,以UVC联合康复新液治疗)和观察组(42例,在对照组基础上联合应用清脾泻热汤治疗),治疗14天后比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组主症、次症积分及C-反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(P<0.05);退热时间、溃疡愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05);T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以清脾泻热汤联合UVC及康复新液治疗溃疡性口腔炎患儿,对提高临床疗效、减轻口腔炎症反应、提升机体免疫功能均有积极意义。

大黄泻热汤加味对脑梗死(痰热腑实证)患者的疗效观察

目的观察大黄泻热汤加味对急性脑梗死(ACI)(痰热腑实证)患者的疗效。方法将98例ACI病例随机分入治疗组与对照组各49例。对照组参考ACI诊治指南予常规干预方案。治疗组常规干预方案同对照组,并给予大黄泻热汤加味治疗。两组连续观察2周。比较两组美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常活动能力改良Barthel指数(MBI)评分、总有效率、血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平肠道菌群计数。结果治疗后,两组NIHSS评分明显下降,MBI评分显著增加,同时治疗组上述评分改善更优(P<0.05);治疗组总有效率为93.88%,明显高于对照组的75.51%(P<0.05);两组血清SP水平明显下降,NPY水平显著增加,同时治疗组上述指标改善更优(P<0.05);两组肠杆菌数量明显下降,双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著增加,同时治疗组上述评分改善更优(P<0.05)。结论大黄泻热汤加味对ACI(痰热腑实证)患者的疗效显著,可以改善患者的神经功能缺损与日常生活能力,并调节血清SP和NPY水平及促进肠道菌群好转。

自拟通腑泻热汤防治小儿高热惊厥30例疗效观察

目的观察自拟通腑泻热汤防治小儿高热惊厥的疗效。方法将有高热惊厥史的急性上呼吸道感染患儿60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规抗感染、对症处理;观察组在对照组基础上口服自拟通腑泻热汤治疗,每日1剂,3 d为1个疗程,观察治疗效果。结果观察组显效率86.66%(26/30)和总有效率93.33%(28/30),均高于对照组60.00%(18/30)、73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通腑泻热汤预防高热惊厥有良好效果。

疏肝泻热汤治疗肝郁化火型失眠的疗效观察

目的验证疏肝泻热汤治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法分别使用疏肝泻热汤和阿普唑仑治疗肝郁化火型失眠各60例,比较2组患者的疗效。结果按《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》标准评价疏肝泻热组痊愈30例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率率90%;阿普唑仑组痊愈18例,显效15例,有效15例,无效12例,总有效率率80%,2组差异有统计学意义(χ2=3.13,P=0.026)。结论疏肝泻热汤是治疗肝郁化火型失眠的有效方剂,安全性好,不良反应比阿普唑仑少。

自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将符合入选标准的66例SAP患者随机分为联合组与基础组各33例,基础组依据SAP的治疗标准,给予对症的西医非手术治疗;联合组在除西医治疗外给予自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法进行治疗;两组均治疗7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、胃肠道功能(GSRS)评分、临床症状恢复时间、临床相关生化指标、炎性因子水平等几方面比较,联合组均优于基础组(均P <0.05)。结论自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗SAP的临床应用疗效显著。

大黄泻热汤保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎腑实热结证患者的疗效观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种起病急、进展迅速、致死率较高的临床急腹症,病死率可达20%~40%,临床主要表现为突发持续性上腹疼痛、恶心呕吐、大便不通、发热,严重威胁人类生命健康[1]。其病理特征为广泛胰腺组织坏死与感染、炎症反应导致全身炎症反应综合征与多器官功能衰竭[2-3]。

“清肺泻热汤”治疗中重度肺胃积热型痤疮30例临床观察

目的:观察自拟"清肺泻热汤"治疗中重度"肺胃积热型"痤疮的临床疗效。方法:60例痤疮患者随机分为2组。治疗组予自拟"清肺泻热汤";对照组予头孢克洛缓释胶囊、维胺酯胶囊口服,外加阿达帕林凝胶外涂。2组均治疗45d后观察并比较临床疗效。结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的83.33%。结论:"清肺泻热汤"治疗中重度"肺胃积热型"痤疮有较好的疗效。

清肝泻热汤治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的有效性和安全性研究

目的探讨清肝泻热汤治疗肝胆湿热型急性胰腺炎（AP）的疗效及安全性。方法将84例肝胆湿热型急性胰腺炎患者随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）,除去脱落病例2组最终完成研究病例分别为38例和40例。对照组给予注射用生长抑素0.25 mg慢速冲击注射（3~5 min）;奥美拉唑钠40 mg静脉滴注,2次/d。治疗组在对照组基础上给予清肝泻热汤治疗,1剂/d,常规煎煮2次内服;2组疗程均为10 d。比较2组腹胀、腹痛缓解时间及肠鸣音恢复、肛门排便、体温恢复时间以及治疗后局部并发症发生率;统计2组临床疗效;检测2组治疗前后血清和尿淀粉酶水平。结果治疗组腹痛、腹胀缓解时间及肠鸣音、肛门排便、体温恢复时间均短于对照组（P均〈0.05）。治疗后,治疗组血清和尿中淀粉酶水平明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,局部并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论清肝泻热汤辅助治疗肝胆湿热型急性胰腺炎疗效确切,且安全性好,值得临床推广使用。

清肝泻热汤保留灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的疗效观察及对炎性因子的影响

目的:探讨清肝泻热汤保留灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2015年9月-2017年9月我科收治的肝胆湿热型急性胰腺炎患者74例为研究对象,以随机数字表法分为对照组37例,观察组37例,对照组行西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予清肝泻热汤保留灌肠治疗,观察两组治疗效果及炎性因子变化。结果:观察组总有效率为94.59%,对照组总有效率为78.38%,观察组明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);炎性因子检测显示,治疗前两组无显著差异(P>0.05),治疗后均有改善,观察组血清IL-6、TNF-α、CRP水平同对照组比较,改善较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝胆湿热型急性胰腺炎患者应用清肝泻热汤保留灌肠治疗,可获得满意疗效,并能明显降低炎性因子水平,促进炎症改善,值得推广。

清胰泻热汤治疗肝胆湿热型急性胰腺炎20例临床观察

目的:观察清胰泻热汤配合常规西药治疗肝胆湿热型急性胰腺炎(AP)的疗效。方法:将40例AP患者随机分为两组,对照组20例采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药清胰泻热汤灌肠治疗。结果:中医证候积分及各种检测指标两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗组优于对照组。结论:在常规西药治疗的基础上,配合中药清胰泻热汤灌肠治疗AP有较好的疗效。

养胃理气泻热汤对幽门螺杆菌阴性胆汁反流性胃炎患者不适症状及血清胃动素、胃泌素水平的影响

目的:探讨养胃理气泻热汤对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阴性胆汁反流性胃炎(Bile Reflux Gastritis,BRG)(胃阴不足兼郁热证)患者不适症状及血清胃动素、胃泌素水平的影响。方法:选取2019年10月-2020年12月罗田县人民医院诊治的98例Hp阴性BRG(胃阴不足兼郁热证)患者,采用简单随机分组法将上述患者分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组采用奥美拉唑镁、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗,观察组在对照组基础上加用养胃理气泻热汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不适症状的改善情况、治疗前后血清胃动素、胃泌素、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)水平、药物的不良反应情况。结果:观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者的腹痛腹胀、恶心呕吐、嗳气反酸、食欲减退等中医证候积分均较治疗前减小(P <0.05),且观察组的各项中医证候积分小于对照组(P <0.05);治疗后,两组的血清胃动素水平均较治疗前升高(P <0.05),胃泌素、TNF-α、IL-8水平均较治疗前降低(P <0.05),且观察组的胃动素水平高于对照组(P <0.05),胃泌素、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P <0.05);观察组药物不良反应的总发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:养胃理气泻热汤治疗Hp阴性BRG(胃阴不足兼郁热证)患者的疗效显著,可明显减轻患者的不适症状,升高血清胃动素水平,降低胃泌素和炎症因子水平。

清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)随机平行对照研究

[目的]观察清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将59例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组28例维生素C100～200mg,维生素B_6 100mg+5%葡萄糖200mL、0.9%氯化钠50mL,静滴,1次/d;人重组干扰素20ug/次,加入2mL注射液雾化吸入,2次/d。治疗组31例清脾泻热汤(金银花10g,连翘15g,竹叶、地黄~生、黄芩各10g,通草、升麻各6g,滑石^(包煎)10g,山栀子6g,薏米生10g,芦根15g,神曲~焦、麦芽~焦、山楂焦各10g,甘草6g),水煎200mL,2dl剂,少量多次口服;热重加柴胡10g,葛根15g;大便秘结加大黄~酒3g;口疮疮面色黄糜烂加黄连2～3g;外敷(桃仁、杏仁^(带皮尖)、山栀子各10g),捣末加入蛋清、白酒、面粉适量,调成糊状,夜晚临睡敷涌泉,次晨取下,连续5～7d;推拿(清脾胃300次,清天河水1000次,清小肠300次,发热加退六腑500次;烦躁惊悸加平肝200次、揉小天心200次;流涎重加揉小横纹300次、分推阴阳200次;腹胀纳呆加推四横纹300次,揉足三里100次)。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,好转6例,无效1例,总有效率96.77%;对照组痊愈9例,好转11例,无效8例,总有效率71.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间治疗组均短于对照组(P<0.01)。[结论]清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

通腑泻热汤防治小儿高热惊厥疗效观察

目的观察通腑泻热汤防治小儿高热惊厥的临床疗效。方法将我院2011年2月至2013年8月接收的高热惊厥患儿临床资料进行回顾分析。结果观察组中,有21例患者显效,3例有效,1例无效,显效率为84.0%;24例患者明显好转,总有效率为96.0%。对照组中,13例显效,4例有效,8例无效,显效率为52.0%;17例患者明显好转,总有效率为68.0%。观察组和对照组患者的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通腑泻热汤对于防治小儿高热惊厥具有十分显著的临床疗效。

通腑泻热汤治疗沙门氏菌属感染43例

采用泻下法,配合辛凉轻透、养阴生津,自拟通腑泻热汤(葛根、柴胡、厚朴、大黄、黄芩、川连等)治疗沙门氏菌属感染43例,治愈率100％。提示本法对治疗本病有加速退热,促进病情恢复的作用。

大黄泻热汤与土霉素粉对比治疗猪急性胃肠炎试验初报

猪急性胃肠炎以呕吐、严重腹泻和失水为特征,各种年龄的猪都可以发病,10日龄以内的仔猪死亡率较高。架子猪和成年猪死亡率较低,尤其是传染性急性胃肠炎,近几年来在本市乡村流行严重,给养猪业造成了很大的经济损失。为探索急性胃肠炎的治疗有效方法,我们挖掘了古代名人孙思邈的大黄泻热汤,并与土霉素粉进行对比治疗试验,现在报道如下:1.材料与方法1.1.试验材料(1)大黄泻热汤由大黄、茯苓、黄芩、陈皮、泽泻、黄柏、细辛、甘草等中草药组成。(2)土霉素粉由医药门市部供应。(3)试验病猪30头。(4)基础日粮:采用“希望二号”全价仔猪颗粒料,其每公斤饲料的营养水平为:消化能大于3100千卡/千克、粗蛋白大于16.0％、钙0.45％～0.75％、磷0.35％～0.65％、粗脂肪大于2.5％、粗纤维小于5.5％。(5)专门饲喂观察人员1人,有足够的饮水。1.2.

自拟通下解毒泻热汤辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种以胰蛋白酶原的激活及胰腺局部炎性反应为特征的消化系统急腹症[1],具有起病迅速、病情凶险、预后不良、并发症多以及病死率高等特点[2]。数据显示我国SAP发病率逐年增高,其病死率亦逐渐增加,可高达50%[3]。目前西医治疗包括禁食、胃肠减压、纠正电解质紊乱、抗感染、营养支持、防止休克等疗法[4]。研究显示中西医结合治疗SAP疗效显著[5]。本研究笔者自拟通下解毒泻热汤辅助西医常规治疗SAP,观察疗效及实验室指标的变化,现总结如下。