清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证临床研究

目的:观察清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证的临床疗效。方法:选取86例脑卒中术后并发肺部感染痰热腑实证的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺化痰、通腑泻热法中药治疗。比较2组治疗前后肺功能指标、临床肺部感染评分(CPIS)、炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平,并比较2组临床症状体征消失时间及临床疗效。结果:治疗前,2组用力肺活量(FCV)、每分钟最大通气量(MVV)、呼气最高峰流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FCV、MVV、PEF水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者发热、咳嗽、咳痰及肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05)。结论:清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证患者疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善肺功能指标,减轻肺部感染,降低炎症因子水平。

通腑泻热法治疗40例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效

本院自2003年6月—2006年6月采用通腑泻热法治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔40例，取得较好疗效。

通腑泻热活血法对高血压病脑出血患者血管活性多肽的影响

目的:观察通腑泻热活血法治疗高血压病脑出血患者的疗效与其对血管活性多肽[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]水平的影响。方法:将90例接受血肿清除术的高血压病脑出血患者随机分成2组,均采用常规基础治疗,对照组加用安慰汤剂,治疗组加用通腑泻热活血法方药,每天1剂,2组均治疗4天。结果:治疗组急性期死亡率为13.6%,对照组为26.1%。治疗后18天和48天,2组存活患者临床综合疗效比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后18天日常生活能力、神经功能缺损评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后48天,2组日常生活能力、神经功能缺损程度评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。同时,治疗组治疗后24h、6天、12天和18天ET、NO含量均显著低于对照组(P<0.01)。结论:高血压病脑出血患者血肿清除术后应用通腑泻热活血法方药治疗可以降低死亡率,降低病残程度,提高患者的生活质量,并能降低血浆ET、NO水平。

通腑泻热法在治疗出血性脑卒中中的应用

通腑泻热法在治疗出血性脑卒中中的应用娄永和天津中医学院（３００１９３）出血性脑卒中是一种突然发作的脑血流障碍所致的，以局部神经功能缺失为其共同特征的疾病。与缺血性脑卒中同属中凤范畴。《内经》所谓的“煎厥”、“薄厥”、“大厥”与之相似。本病因其起病急骤...

通腑泻热法治疗出血性中风护理体会

目的:观察通腑泻热法治疗出血性中风的护理疗效。方法:对我院运用通腑泻热法治疗出血性中风的患者采用综合护理措施。结果:通出血性中风患者恢复良好。结论:护理工作直接影响采用通腑泻热法治疗出血性中风的效果。

通腑泻热法在急性热病中的应用体会

通腑泻热即以寒下药物泻热通便,荡涤胃肠及体内的秽浊积热,属中医"八法"中的下法.笔者经多年的临床实践,认为通腑泻热法在急性热病治疗中应用广泛,疗效突出,将本法辩证地与其他法则结合运用,则更可扩大其治疗范围、提高疗效, 发挥中医在急性热病治疗中的优势. 现就临床应用体会简述如下.

通腑泻热法在红皮病火毒炽盛证中的应用体会

红皮病是皮肤科的常见疾病,也是一种严重的全身性疾病,在临床上对于红皮病证属火毒炽盛证,及时采用通腑泻热法,能迅速控制病情,可取得较好疗效。

通腑泻热法在中风病神昏治疗中的临床意义——附48例临床观察

1989年2月～1993年5月,我们在长春中医学院附属医院内一疗区,结合国家科委“八五”攻关课题对48例脑出血病人(含部分缺血性中风)进行系统治疗观察的同时,对应用通腑泻热法在治疗中风神昏证的临床意义方面进行了探讨,通过48例临床观察得到了满意疗效,总结如下:1 临床资料 本组48例,病程最短2小时,最长3天,最小年龄46岁,最大年龄83岁。诊断标准参照泰安会议《中风病中医诊断、疗效评定标准》及九三年全国中风病协作组试行的神昏诊断标准,中风。

益气通腑泻热法治疗脓毒症致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:探讨益气通腑泻热法对脓毒症致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸功能、炎症指标的影响,探讨其安全性及疗效。方法:选取脓毒症致ALI/ARDS患者70例,中医辨证为肺热腑实证,将患者按随机原则分为治疗组及对照组各35例。对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予益气通腑泻热法治疗,疗程5~7 d。两组患者均在治疗前及治疗后检测血气分析、炎症指标、血乳酸水平,同时观察患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、28 d生存率和卫生经济学指标。结果:治疗组患者治疗后动脉血pH值、PaO_(2)/FiO_(2)较治疗前升高(P<0.05);对照组患者治疗后PaCO_(2)较治疗前升高(P<0.05)。治疗组患者治疗后的PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组患者治疗后CRP、PCT、IL-10水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、PCT、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、LAC水平均较治疗前明显改善(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分、LAC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者28 d生存率为97.14%(34/35),对照组患者28 d生存率为93.94%(31/33)。两组患者28 d生存率、累积机械通气时间、住院时间、ICU住院时间、住院日均费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程无药物相关不良事件。结论:益气通腑泻热法治疗脓毒症致ALI/ARDS患者,无负性结果,在呼吸功能的改善上有阳性意义。

通腑泻热法在重症颅脑损伤治疗中的作用

目的 探讨通腑泻热法在重症颅脑损伤治疗中的作用。方法 泌阳县人民医院 1998～ 2 0 0 1年共收治重症颅脑损伤75例 ,常规治疗 3 5例 ,中西医结合治疗 40例 ,然后比较两组疗效。结果 常规组与中西医结合组在手术率 ,并发症率 ,平均住院时间 ,死亡率方面差异均存在显著性 ,(P <0 0 5 )。结论 通腑泻热法在重病颅脑损伤治疗中能减少手术率 ,在保守治疗及围手术期治疗中能减少并发症、降低死亡率、缩短平均住院时间。

益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组术后常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴通腑泻热方。观察并记录两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、第1次排便时间,恶心、呕吐、腹痛、腹胀发生率。结果治疗组肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间明显早于对照组。结论益气养阴通腑泻热法能促进重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复,且效果显著。

通腑泻热法治疗急症举隅

一、咯血案,张某,男,12岁、90年8月15日初诊,患儿先患感冒,发热咳嗽未愈暑假于野外玩、口渴后吃生地瓜5个(约2斤),渐感胸闷不适,既之喉痒咳嗽并咯出鲜血数口持续不断。某医院诊为“支气管扩张并咯血”,予青毒素肌注、安络血、维生素C口服,用药6小时咯血未减反有增多之势,此时咯血量共约200毫升左右。急邀余诊治,但见患儿面色潮红,精神不振,烦燥不安,诉胸闷心烦口渴、喉痒咳嗽咯血鲜红而稠,大便3日未行。

泻热解毒通腑法对老年重症肺炎患者炎症因子的影响

目的：探讨泻热解毒通腑法对老年重症肺炎患者炎症因子的影响。方法选取2013年1月-2015年1月来我院治疗的60例重症肺炎老年患者，随机分成观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规西医治疗，观察组在西医治疗基础上，采用泻热解毒通腑法治疗。检测两组患者治疗前后PCT、hs-CRP含量、IL-10、IL-6、TNF-α的表达水平。结果观察组治疗前后，PCT、hs-CRP含量以及IL-10、IL-6、TNF-α的表达水平均显著优于对照组（P值＜0.05）。结论运用泻热解毒通腑法治疗老年重症肺炎患者，可显著降低TNF-α、IL-6等炎症因子水平，且下调血清中PCT及hs-CRP的含量，明显改善临床疗效，值得推广研究。