泻肾法在治疗支气管哮喘中的运用

以中医文献为依据，结合现代疾病的特点，阐述了肾实证的客观存在。分析了支气管哮喘临床表现与中医肾实证的密切联系，认为肾热壅肺是支气管哮喘的主要证型之一，并对１８例支气管哮喘患者进行了临床观察。

泻肾法在治疗小儿支气管哮喘中的运用观察

目的探讨泻肾法治疗小儿支气管哮喘的临床应用。方法选择我院自2010年1月—2011年12月小儿科收治的128例支气管哮喘的患儿,通过大量的文献,结合现代疾病本身的特点,所有患儿均经过中医辨证的肾实证病例,按照患儿入院登记的时间先后顺序,将患儿分为观察组(64例)与对照组(64例),观察组给予大泻肾汤(黄芩、茯苓、细辛、干姜、芍药及甘草),2 d/次,连续服用7 d。对照组服用氨茶碱,在临证中根据患儿的临床症状酌情使用抗生素,连续服用7 d,观察两组的治疗效果、症状消失时间,随访观察症状有无复发情况。结果观察组与对照组的疾病临床有效率分别为89.06%(57/64)、81.25%(52/64),在中医证候疗效方面比较92.19%(59/64)、79.69%(51/64),观察组的显效率明显优于对照组(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘患者主要按照肾实证加以辨治,通过服用泻肾清热方剂治疗,取得了一定的临床治疗效果。

周仲瑛教授运用凉血化瘀泻肾法经验简介

业师周仲瑛是南京中医药大学教授、主任医师，我国人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局遴选的首届“国医大师”之一。笔者有幸跟随周教授师承学习，从事“周仲瑛教授临床经验及辨洽规律”的临床博士学位课题研究。周教授治学严谨，实事求是，训诫弟子门生要重视临床，重视中医全科学习。古人求学而程门立雪，吾得周教授点拨，学习心得体会虽肤浅而不敢私藏，冒不才之责，初步整理周教授凉血化瘀泻肾法经验，简介如下。

泻肾法在治疗肺心病中的运用

在晋唐以降的大量中医文献中,肾病辨证不可缺少的一个重要分型是肾实证,其理论及临床意义占有一定地位,后世部分学者论及肾病只言肾虚不言肾实,长期以来肾实证的研究至于冷柜,重温典籍,针对现代部分肺糸疾患以肾实证加以辨证施治,投以方药,收效良好。笔者仅以泻肾疗法在治疗肺心病中取得的一些成绩。

泻肾法在治疗支气管哮喘中的运用

纵观晋唐以降的大量中医典籍，论及肾病辨证，必言肾实证，方论具备。明清后，中医临床却忽视了该证的客观存在及实用价值。本文首先从大量的中医文献着手，结合现代疾病的特点，阐述了肾实证的客观存在。其次，分析了支气管喘哮临床表现与中医肾实证的密切联系，支气管哮喘的一个主要证型应包括肾热壅肺。最后，本文选择了近年来按泻肾法治疗的１８例支气管喘哮患者的治疗情况，印证了上述理论的正确，并为临床上更好地使用中医新疗法治疗疑难病证提出了新的有益尝试。１８例患者主要按肾实证加以辨治，统一服用泻肾清热平哮方。

泻肾法在治疗支气管哮喘中的运用

本文从中医文献着手，结合现代疾病的特点，阐述了肾实证的客观存在。其次，分析了支气管哮喘临床表现与中医肾实证的密切联系，支气管哮喘的一个主要证型应包括肾热壅肺。最后，本文选择了近年来按泻肾法治疗的１８例支气管喘哮患者的治疗情况，印证了上述理论的正确。

“肾实证”与“泻肾法”之探析

“肾实证”与“泻肾法”之探析山西省孝义市人民医院（０３２３００）何一飞中医自古有“脾无滋法”、“肝无温法”、“肾无泻法”之说。近年来，随着中医理论研究的深入，临床实践的进展，对于脾阴虚用滋脾、肝阳虚用温肝已基本有了定论。但对于“肾实证”的研究，“泻...

泻肾法治疗生殖系疾病举隅

自古以来虽有“肾无实证”之说,然而历代医学著作中都或详或略地涉及肾实证,如《脉经》卷二之“肾实”,《备急千金要方》卷十九之“肾实热”等。《圣惠方》指出:“肾,若实则用亢盛,若阳亢盛则生热。”经云:“实则泻之”,“热者寒之”。笔者运用泻肾法治疗阳举不衰、不射精、梦交、不孕等生殖系疾病,均取得了满意的效果。现举例如下。一、阳举不衰陈××,男,28岁,农民。1980年4月17日就诊。体质素壮,性欲偏旺。两年来阳强易举,近来病剧,整日不衰,阴茎胀痛,

朝医补脾泻肾解郁法治疗少阴人中风后郁病气郁证临床观察

目的观察口服朝药十二味宽中汤配合朝医舍岩针法治疗少阴人中风后郁病气郁证的临床效果。方法按照随机数字表法将63例患者以单盲的原则分为治疗组、对照组,对照组31例给予口服盐酸帕罗西汀治疗,治疗组32例给予十二味宽中汤口服结合朝医舍岩针法针刺治疗,疗程1个月。将两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行对比分析。结果治疗后,两组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为90.63%(29/32),高于对照组的74.19%(23/31)(P<0.05)。结论朝医补脾泻肾解郁法治疗少阴人中风后郁病气郁证有明显的临床效果,可显著提高治疗总有效率。

尚莉丽运用泻肝补肾法调治小儿遗尿临证经验

遗尿是儿科常见疾病,它会引发局部炎症、影响小儿大脑健康发育及心理健康。目前,西医学对该病主要致病因素及发病因素尚有不足,且治疗上暂无特效药。尚莉丽为安徽省中医药大学教授、安徽省中医院主任医师、安徽省名中医,全国优秀中医临床人才,从事中医儿科临床、教学、科研工作30年有余,对疾病的治疗有自己的独到见解。尚教授认为小儿遗尿肝热肾虚证的病因病机主要为肝实肾虚,虚实夹杂。针对其病因病机,采用泻肝补肾、肝肾同调治疗原则,运用龙胆泻肝汤合缩泉丸治疗该病,所用方药切中小儿遗尿肝热肾虚证的机理,临床应用疗效甚好。

补肾泻肝法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

本文以补肾泻肝法治疗36例慢性再生障碍性贫血(慢性再障)患者,总有效率达55.6%。其中脾肾阳虚19例,有效率42.1%;脾虚阴亏型17例,有效率70.6%。实验证明补肾泻肝法具有降低患者抑制性 T 细胞数量,增加 T_4/T_8比值,降低免疫球蛋白 M 和循环免疫复合物水平;减少白细胞介素-2产量等作用。这些结果提示调节患者细胞和体液免疫功能,消除骨髓免疫抑制,恢复造血功能可能是补肾泻肝法治疗慢性再障的重要机理。

泻肝补肾法对慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8表达的影响

目的:探讨泻肝补肾法治疗慢性前列腺炎的作用机理,进一步指导临床用药。方法:大鼠前列腺背叶注入25%消痔灵注射液0. 2ml/只,建立慢性前列腺炎模型,随机分为空白组、模型组、阳性组、泻肝补肾高剂量组和泻肝补肾低剂量组,每组12只。经泻肝补肾方法治疗30d后,处死大鼠取出前列腺组织。计数前列腺指数、计数白细胞和卵磷脂小体、在光镜下观察大鼠前列腺组织病理变化、检测前列腺组织中TNF-α、IL-6、IL-8的水平。结果:泻肝补肾法显著降低了前列腺指数,降低了白细胞数并升高了卵磷脂小体数,同时改善了大鼠前列腺组织病理变化,降低了前列腺组织中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的含量。结论:泻肝补肾法对慢性前列腺炎有较好的治疗效果,其作用机制可能与降低了前列腺内细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平有关。

王成荣滋肾泻肝法治疗更年期综合征30例临床研究

目的研究更年期综合征患者接受王成荣滋肾泻肝法进行治疗的具体方法与效果。方法选取我院接诊的更年期综合征患者60例,通过随机法将更年期综合征患者分组,给予其中30例更年期综合征患者当归六黄汤加味治疗,将其作为对照组,给予剩余30例更年期综合征患者替勃龙片治疗,将其作为研究组,对比两组患者的临床治疗效果,将所得各项数值施行统计学计算。结果两组患者的中医症候积分与改良kupperman积分治疗之前对比不具备统计学意义,接受不同治疗措施之后的中医症候积分和改良kupperman积分对比具备统计学意义;两组患者的临床治疗效果对比不具备统计学意义。结论对于更年期综合征患者开展王成荣滋肾泻肝法进行治疗效果理想,能够显著改善患者的临床症状,不会产生不良反应,应该给予大力的推广与应用。

泻肺补脾益肾针刺法联合西药治疗放射性肺炎的临床观察

【目的】观察泻肺补脾益肾针刺法联合西药治疗放射性肺炎的临床疗效。【方法】将126例因胸部恶性肿瘤放疗所致Ⅰ~Ⅳ度放射性肺炎的患者随机分为观察组和对照组,每组各63例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合泻肺补脾益肾针刺法治疗。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)含量的变化情况,以及2组患者治疗前后肺活量(VC)、肺一氧化碳弥散功能(DLCO)、氧分压(PO_(2))的情况。比较2组患者治疗前后卡氏评分(KPS)以及中医证候积分的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的TGF-β1、CRP、IL-6含量均明显改善(P<0.05),且观察组在改善TGF-β1、CRP、IL-6含量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VC、DLCO、PO_(2)水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VC、DLCO、PO_(2)水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的KPS评分、中医证候积分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善KPS评分、中医证候积分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为100.00%(63/63),对照组为98.41%(62/63)。观察组疗效稍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(5)观察组不良反应发生率为6.35%(4/63),对照组为14.29%(9/63);观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】泻肺补脾益肾针刺法联合西药治疗放射性肺炎,能有效降低患者机体的炎症程度,提高患者的肺功能,其临床疗效及安全性与西药组相当。

健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效及对血浆生长分化因子-15、血管内皮生长因子和内皮抑素水平的影响

目的探讨健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效及对血浆生长分化因子-15(GDF-15)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)水平的影响。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组50例给予盐酸贝那普利治疗,观察组50例给予盐酸贝那普利联合健脾补肾化瘀泻浊法治疗,观察2组治疗前后血脂、肾功能相关指标及血浆GDF-15、VEGF和ES水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后TG、TC、LDL-C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿蛋白肌酐比值及血浆GDF-15、VEGF和ES水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后HDL-C水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效较佳,且可显著降低血浆GDF-15、VEGF和ES水平。

试论肾实证与泻肾法的应用

自宋代钱乙提出“肾主虚,无实也”的观点以后,历代医家多宗之,高校教材沿其说,世人依其用。心、肝、脾、肺四脏皆有虚实,唯肾无实,这显然不符合《素问·调经论》:“百病之生,皆有虚实”的原则,更违背了中医阴阳的对立统一学说,这种定论严重地影响了肾脏疾病的辨证治疗。笔者认为,探讨这一问题,对维护中医理论体系的完整性、实用性颇有重要意义。1 肾实证的临床表现 “肾无实证”之说之所以为众多医家所尊崇,其根源在于过分强调肾主藏精。

浅谈温肾泻浊法治疗慢性肾功能衰竭

祖国医学并无“慢性肾衰”的病名，但据其临床表现，可归属于中医“肾劳”、“关格”、“肾风”、“水肿”、“癃闭”等范畴。慢性肾功能衰竭（CRF）是发生于各种病因的慢性肾实质性损害和慢性进行性恶化的结果。中医学认为，该病迁延日久或外邪侵袭、劳倦内伤，导致脏腑功能虚损，湿浊羁留，壅塞三焦，气机升降失常，临床上多表现为本虚标实、虚实并见的证候。

周安方教授泻肝补肾法治疗男科疾病学术经验

周安方教授擅长治疗男科疾病,尤其在治疗男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病等方面具有独特的方法和经验。在国内率先提出了"肝实肾虚"是男科疾病基本病机的学术观点,认为男科疾病具有肝实与肾虚互为因果、夹杂为患、相互影响的病机特点,进而确立了"泻肝补肾"为治疗男科疾病的总原则。

以益肾泻浊法为主的中医药治疗慢性肾炎的系统评价

慢性肾炎是临床上常见的肾脏疾病,本病病程长,可表现为蛋白尿、血尿、管型尿以及不同程度的高血压、水肿和缓慢进行性肾功能损害。根据慢性肾炎的临床表现,其与中医学的＂虚劳＂、＂水肿＂、＂腰痛＂和＂石水＂、＂尿血＂等病证的证治相当。现代中药药理、药效学研究揭示[1]：中药可以调节机体的免疫功能和细胞因子联级反应网络,加强循环免疫复合物的清除,减少肾小球细胞外基质沉积,减少蛋白尿等。慢性肾炎随病情发展,日久脏腑虚损,尤以肾脏气精亏损为甚,邪浊留滞。中医药在固肾和泻浊方面已积累了丰富的经验,临床上有许多行之有效的方剂和疗法,但对于用中医益肾泻浊法治疗慢性肾炎的研究目前无系统、严谨的评价。