泼尼松联合甲氨喋啶治疗对系统性红斑狼疮患者炎症因子及免疫球蛋白表达水平的影响

【目的】探讨泼尼松联合甲氨喋啶治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者对外周血清中的炎症因子白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)及免疫球蛋白表达水平的影响。【方法】在本院治疗的74例SLE患者,随机分为两组,各37例。对照组采用醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合甲氨喋啶治疗,3个月治疗后对患者治疗效果进行评估,比较两组治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgG及IgM)、IL-17、IL-23水平及药物安全性。【结果】观察组治疗后3个月免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均高于对照组(P<0.05);IL-17、IL-23水平均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗过程中胃肠道反应、肝肾功能损害等不良反应发生率相比较差异均无显著性(P>0.05)。【结论】将泼尼松联合甲氨喋啶用于系统性红斑狼疮患者中有助于改善患者免疫球蛋白水平,降低IL-17、IL-23水平,且未增加药物不良反应。

甲基强的松龙预防小儿气管插管拔管后喉头水肿的效果及对并发症发生的影响

【目的】探讨甲基强的松龙对小儿气管插管拔管后喉头水肿的预防作用及其对患儿拔管后并发症的影响。【方法】将80例气管插管患儿随机分成甲基强的松龙组(观察组)和地塞米松组(对照组),对照组患儿拔管前静脉滴注地塞米松,观察组患儿拔管前静脉滴注甲基强的松龙,于拔管后比较两组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、喘鸣症状消退时间及声嘶症状消退时间及拔管后并发症的发生情况。【结果】拔管后观察组患儿PaO2明显高于,PaCO2明显低于对照组,且两组相比较差异均有显著性(P<0.01);观察组患儿喘鸣症状消退时间和声嘶症状消退时间明显快于对照组(P<0.01);观察组患儿拔管后疼痛、呼吸困难、咽部异物感及喉头水肿的发生率均低于地塞米松组(P<0.05);观察组无再插管患儿,对照组2例。【结论】甲基强的松龙针对预防小儿气管插管拔管后喉头水肿的作用明显,能明显抑制喉头水肿的发生,保持气道通常,加快疾病症状的消失,减少再插管事件的发生,促进患儿恢复健康。