甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应

目的:探讨甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的小儿肾病综合征患儿40例,将其随机分成试验组和对照组,每组各20例。对照组给予口服泼尼松治疗,试验组给予甲泼尼龙冲击治疗,对两组患儿的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果:20例试验组患儿中,3例患儿在治疗过程中因感染而中断治疗,其余17例患儿均完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(4.8±0.2)d,对照组全部完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(8.3±0.3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗2周内的不良反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组缓解后3个月内的再次复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月试验组皮下脂肪厚度和体质量较治疗前增加,而两组患儿治疗前后的骨密度和身高则均无变化。结论:甲泼尼龙冲击治疗与口服足量泼尼松治疗相比,甲泼尼龙冲击治疗能加快激素敏感的原发性肾病综合症患儿尿蛋白转阴时间,但是治疗期间患儿的不良反应发生率较高,从而对治疗的实施和临床治疗效果造成影响,临床治疗时应该要谨慎使用,同时对可能发生的不良反应加以预防和关注。

口服泼尼松联合丙卡特罗治疗婴幼儿哮喘疗效观察

目的探讨口服泼尼松联合丙卡特罗治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法 将126例婴幼儿哮喘患儿随机分成治疗组65例和对照组61例，对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加服丙卡特罗0.25mL／kg，2次／d，共用7d；同时口服泼尼松片5mg／次，3次／d，疗程3～5d。观察2组咳嗽、喘憋、肺部哮呜音消失时间。结果治疗组总有效率91％，对照组64％，2组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组肺部哆音、咳嗽和喘憋缓解消失时间均显著短于对照组（P均〈0.05）。治疗组中2例出现粘贴局部皮疹，1例出现面部潮红，1例发生呕吐，症状均较轻微，治疗一段时间后好转，没有出现严重不良反应。结论 口服泼尼松联合丙卡特罗可有效缩短婴幼儿哮喘病程、减轻喘憋程度，疗效确切且安全方便。

雷公藤多甙和环磷酰胺治疗膜性肾病的效果对比

膜性肾病是原发性肾病综合征的常见病理类型,约占46.2%,近7年来占我院所有病理类型的40%,临床上能自行缓解的患者有14%~56%,但还有20%~40%的患者疗效差最终进入终末期肾病。为寻求一种有效、药物不良反应小、费用低的药物,本研究通过雷公藤多甙和环磷酰胺对比治疗膜性肾病,以期对临床应用提供一定的指导作用,现报告如下。

邓跃毅教授辨治膜性肾病“药毒”所致进展性肾损伤的临证经验

在我国,原发性膜性肾病（idiopathic membranons nephropathy,IMN）占原发性肾小球疾病的9.89%[1],是最主要的病理类型之一。IMN迁延难愈,患者在长期的病程中常易合并各类急、慢性的并发症,其中不乏加重肾脏损伤、易影响患者肾脏存活率,乃至危及患者生命的疾病。既往膜性肾病的主要并发症包括肾栓塞、感染、急性肾损伤等。而随着现代医学治疗的干预,如免疫药物的使用、

化痰散结法联合口服醋酸泼尼松治疗亚急性甲状腺炎

分析化痰散结法联合口服醋酸泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果。方法 回顾性分析2021年4月31日至2022年2月31日就诊于台山市中医院门诊或住院部患者60例作为研究对象,按照随机数字抽签将其分为两组(n=30),对照组实施口服醋酸泼尼松,治疗组在对照组基础上配合化痰散结法,比较甲状腺区疼痛评分、肿胀程度、甲状腺功能、血沉与治疗有效率。结果 治疗前各指标无差异(P>0.05),治疗后2周与治疗后4周患者甲状腺区疼痛评分与肿胀程度指标均有所降低,且治疗后4周低于治疗后2周,观察组指标低于对照组(P<0.05);治疗组FT3与FT4指标均低于对照组,TSH指标高于对照组(P<0.05);治疗组血沉评分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率30(100.00)高于对照组26(86.66)(X2:4.286)(P<0.05)。结论 亚急性甲状腺炎患者治疗期间,使用中医外治法具有特殊疗效,且具有经济、简便、副作用少的优点,将化痰散结法联合口服醋酸泼尼松用于亚急性甲状腺炎患者治疗中,可以缓解疼痛和减轻炎症反应,缩短病程。

Hunt’s综合征6例报告

Hunt’s综合症是耳鼻咽喉科临床中一种较少见疾病,我科近10年共治疗6例现报道如下。一、临床资料:临床主要情况见附表:

小剂量普乐可复治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床研究

系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是原发性肾病综合征(PNS)最常见的病理类型,在临床治疗中多数表现为激素敏感,但也有激素依赖型和激素抵抗型。普乐可复是一种新型的免疫抑制剂,已广泛用于器官移植的抗排异治疗。近期在系统性红斑狼疮和肾小球肾炎的治疗中,也得到了令人满意的疗效。

儿童胶原性胃炎4例

4例男性患儿均表现为缺铁性贫血,其中2例伴有腹痛。胃镜组织活检病理诊断均符合胶原性胃炎表现,2例累及十二指肠。4例患儿均口服铁剂补铁,2例加用泼尼松口服治疗。1例患儿失访,另3例贫血症状均有改善,其中使用激素治疗的患儿胶原沉积减轻。

内镜下经鼻确诊眼眶颅底炎性假瘤一例

本文报道了1例中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的眼眶颅底炎性假瘤患者。患者中年男性,以"左侧眼眶疼痛2个月,左眼视力下降1个月"入院,入院诊断为眼眶颅底肿瘤(左)。行鼻内镜下颅底病变活检术,临床表现结合影像学及病理学结果,考虑诊断为眼眶颅底炎性假瘤(左)。术后予以泼尼松口服,密切随访1年无复发。