《广陵散》指法“泼攦”续考

琴曲《广陵散》中的独特指法"泼攦",早在宋代就已为沈括等人所措意,但随着古琴曲在弹奏中指法的演变等原因,后人对"泼攦"的理解产生了极大的分歧。本文在王世襄、王迪两位前辈研究的基础上,通过文本分析、版本比较,更借助了传统的训诂学、音韵学的研究方法,梳理了"泼攦"在后世谱本中的演化形式,最终肯定了王世襄先生的结论。

阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果分析

目的 探讨阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果,为临床提供参考。方法 选取2022年6月至2023年12月于上海市宝山区罗店医院治疗的100例MPP患儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿接受阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患儿疗效、症状、体征改善时间、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平和不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患儿各项症状、体征改善时间均更短(均P<0.05)。两组患儿治疗后炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患儿治疗后Ig水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 MPP患儿采用阿奇霉素序贯疗法结合甲泼尼龙琥珀酸钠的联合治疗方案,可明显缓解临床症状,改善机体炎症反应,增强免疫功能,并且该联合用药方案的安全性较佳。

槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病疗效观察

目的探讨小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2020年6月收治的NMOSD患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。两组患者均予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗(1000μg/d)3~5 d,逐渐减至125 mg/d,后改为口服甲泼尼龙片48 mg/d(继续减量至4 mg/d维持或停用);观察组患者加用利妥昔单抗注射液100 mg静脉滴注,每周1次,连续治疗4周,6~12个月重复使用。结果治疗后,观察组患者年复发率、扩展残疾状态量表(EDSS)评分均显著低于对照组(P<0.05),外周血T淋巴细胞CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著高于对照组(P<0.05),血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血清肌酐水平均无显著改变(P>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(7.14%比12.50%,P>0.05)。结论小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗NMOSD,能有效改善患者的病情及机体炎症状况,提高免疫功能。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果

目的探究甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。方法70例确诊为小儿肺炎支原体感染的患儿,通过随机数表法分为实验组和对照组,每组35例。实验组患儿接受甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组患儿接受阿奇霉素治疗。比较两组患儿症状缓解时间、住院时间、复发率、不良反应发生率。结果实验组患儿症状缓解时间(5.2±0.9)d、住院时间(7.1±1.6)d、复发率5.7%均优于对照组的(7.8±1.2)d、(10.5±2.3)d、22.9%(P<0.05)。实验组不良反应发生率与对照组相比没有显著差异(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体感染方面具有显著优势,能更有效地缩短症状缓解时间及住院时间,并降低复发率,对于指导小儿肺炎支原体感染的临床治疗具有重要意义,未来研究需进一步验证这一疗法的长期效果及安全性。

甲泼尼龙冲击治疗儿童肾脏风湿性疾病导致窦性心动过缓11例病例系列报告

背景国内缺乏甲泼尼龙冲击治疗儿童肾脏风湿性疾病导致窦性心动过缓(SB)的报道,发生SB后是否停止冲击治疗尚无定论。目的 总结甲泼尼龙冲击治疗儿童肾脏风湿性疾病时导致SB的临床特征。设计病例系列报告。方法 纳入2018年1月1日至2024年4月1日在苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科住院、使用甲泼尼龙冲击治疗,治疗期间任意一次测量心率<60次/分且经心电图证实为SB的连续病例。截取患儿的临床表现、辅助检查以及转归情况。主要结局指标甲泼尼龙冲击治疗后发生SB的临床特征。结果 11例患儿纳入本文分析,女7例,男4例,平均年龄(11.3±2.5)岁,其中系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征(MAS)3例,IgA血管炎相关性肾炎、幼年特发性关节炎合并MAS、皮肌炎合并MAS各2例,ANCA相关性血管炎和C3肾小球肾炎各1例。平均基础心率(88±4)次/分。甲泼尼龙冲击治疗的平均剂量为(10.7±3.0) mg·kg~(-1)·d~(-1),冲击治疗时间3~5(4.3±0.9)d。SB发生时间为第1剂甲泼尼龙冲击治疗后1~3(1.8±0.8)d,最低心率48~58(53±4)次/分,心率下降幅度32.6%~44.6%(40.0%±3.7%)。出现SB时血气分析、电解质检查、心脏超声和甲状腺功能均未见异常。均未予抗心律失常治疗,最后1剂甲泼尼龙冲击治疗至恢复到基础心率的时间为4~8(6.1±1.1)d。治疗期间均未出现头晕、胸闷、心悸等心血管系统症状,随访(2.4±2.1)年,均未发现心血管系统异常。结论 甲泼尼龙冲击治疗引起SB时患儿无不适症状,易被忽视,一般无需特殊治疗,可在密切监测下继续完成冲击疗程,心率多在冲击治疗结束后1周左右恢复正常。

甲泼尼龙致重症肌无力患者严重低血糖的病例分析

1例50岁男性重症肌无力患者,先后给予溴吡斯的明片改善肌无力症状,甲泼尼龙片、吗替麦考酚酯胶囊抑制免疫,奥美拉唑肠溶片和碳酸钙D_(3)片预防激素相关不良反应等治疗。患者无糖尿病史,入院后测空腹血糖4.92 mmol/L。甲泼尼龙片治疗1周后,空腹血糖降至3.56 mmol/L。甲泼尼龙片治疗11 d后,空腹血糖低至2.80 mmol/L。排除其他药物后,考虑低血糖由甲泼尼龙引起的可能性大。因病情需要,且患者未诉大汗、心悸等低血糖症状,未予停药处理。随访2个月,患者甲泼尼龙逐渐减量,多次复查,血糖逐渐恢复至正常范围。

甲泼尼龙与氢化可的松治疗脓毒症休克患者的疗效及其对血流动力学和miR-155表达的影响

目的:探讨甲泼尼龙与氢化可的松治疗脓毒症休克患者的疗效及其对血流动力学和miR-155表达的影响。方法:选取104例脓毒症休克患者为研究对象,按照治疗方案不同分为氢化可的松组和甲泼尼龙组,每组各52例。在给予去甲肾上腺素治疗的基础上,氢化可的松组患者给予氢化可的松(200 mg/d)治疗;甲泼尼龙组患者给予甲泼尼龙(40 mg/d)治疗,疗程均为7 d。比较两组患者临床疗效、炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、miR-155表达水平、血流动力学[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)]、免疫功能(CD3^(+)T、CD4^(+)T及CD8^(+)水平)及不良反应发生情况。结果:甲泼尼龙组患者临床疗效优于氢化可的松组(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及HR均降低(P<0.05),且甲泼尼龙组低于氢化可的松组(P<0.05);CVP、MAP均升高,且甲泼尼龙组高于氢化可的松组(P<0.05);CD3^(+)T、CD4^(+)T及CD8^(+)T水平均升高(P<0.05),且甲泼尼龙组CD3^(+)T及CD4^(+)T高于氢化可的松组(P<0.05)。治疗1、3、7 d后,甲泼尼龙组miR-155表达水平均低于氢化可的松组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙与氢化可的松均能安全有效治疗脓毒症休克,但甲泼尼龙在降低炎症、改善血流动力学及增加T淋巴细胞数量方面更具优势,值得临床推广应用。

支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠对难治性肺炎支原体肺炎患儿症状改善及血清炎症因子的影响

目的:探究支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠对难治性肺炎支原体肺炎患儿症状改善及血清炎症因子的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月赣州市人民医院收治的84例难治性肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法将其分为对照组(42例),观察组(42例),对照组予以甲泼尼龙琥珀酸钠与醋酸泼尼松片治疗,观察组采用支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组临床疗效、症状改善情况、血清炎症因子、血气指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),各症状改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠可改善难治性肺炎支原体肺炎患儿临床症状,降低炎症因子水平,调节血气指标,安全性较好。

依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B、胱天蛋白酶-3水平的影响

目的 探讨依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B(S100B)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响。方法 回顾性分析2019年7月至2022年8月在保定市第二医院治疗的102例DEACMP病人的临床资料,将2019年7月至2021年2月的50例病人设为激素组,将2021年3月至2022年8月的52例病人设为联合组,均按方便抽样法抽取。所有病人均采取常规用药+高压氧治疗,激素组在此基础上应用甲泼尼龙治疗,联合组在激素组基础上采用依达拉奉治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、血清S100B、caspase-3水平及脑电图。结果 联合组总有效率92.31%明显高于激素组的74.00%(P<0.05);主体间效应检验显示治疗前MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平高于治疗后1个月,两组治疗后1个月MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后1个月脑电图明显优于激素组(P<0.05)。结论 对DEACMP病人实施依达拉奉联合甲泼尼龙治疗的效果确切,可有效下调血清S100B、caspase-3水平,明显减轻痴呆症状及认知障碍,显著改善脑电图。

甲泼尼龙联合阿奇霉素与单用阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的有效性及安全性。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、中国生物文献数据库、万方、维普数据库,检索截止日期为数据库建库至2023年10月,筛选探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效及安全性的随机对照试验(RCT),选择符合纳排标准的文献进行Meta分析,使用RevMan 5.1软件处理数据。结果:本文最终纳入29篇文献,共计2538名患儿。Meta分析结果显示,联合使用甲泼尼龙和阿奇霉素较单用阿奇霉素能提高总有效率(RR = 1.24, 95%CI (1.19, 1.28), P MD = −2.88, 95%CI (−3.18, −2.57), P MD = −2.98, 95%CI (−3.49, −2.47), P MD = −4.15, 95%CI (−5.88, −2.42), P MD = −3.60, 95%CI (−4.58, −2.62), P MD = −15.35, 95%CI (−18.86, −11.84), P RR = 0.85, 95%CI (0.64, 1.12), P = 0.25 > 0.05)。结论:通过对现有文献的综合分析发现,甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎较单用阿奇霉素可以提高治疗有效性,且安全性良好。Objective: To explore the efficacy and safety of methylprednisolone combined with azithromycin in the treatment of refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Methods: PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, CNKI, CBM, Wanfang Database, and VIP Database were searched. The search time limit was built until October 2023. Randomized Controlled Trials (RCTs) of exploring the efficacy and safety of methylprednisolone combined with azithromycin in the treatment of children with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia were included. Literature that met the criteria was selected for Meta-analysis, and RevMan 5.1 software was used to process the data. Results: 29 studies involving 2538 patients were finally included in this paper. Meta-analysis showed that the combination of methylprednisolone and azithromycin increased the overall efficacy rate compared with azithromycin alone (RR = 1.24, 95%CI (1.19, 1.28), P MD = −2.88, 95%CI (−3.18, −2.57), P MD = −2.98, 95%CI (−3.49, −2.47), P MD = −4.15, 95%CI (−5.88, −2.42), P MD = −3.60, 95%CI (−4.58, −2.62), P MD = −15.35, 95%CI (−18.86, −11.84), P = RR = 0.85, 95%CI (0.64, 1.12), P = 0.25 > 0.05). Conclusions: A comprehensive analysis of the available literature revealed that methylprednisolone combined with azithromycin for the treatment of refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children can improve the treatment effectiveness and have a good safety compared with azithromycin alone.

吡非尼酮联合甲泼尼龙治疗特发性肺间质纤维化的效果及安全性分析

目的探讨吡非尼酮联合甲泼尼龙治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的效果及安全性。方法前瞻性纳入2020年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的110例IPF患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,对照组应用甲泼尼龙治疗,观察组应用吡非尼酮联合甲泼尼龙治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前、治疗3个月时,两组炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺纤维化指标[Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)]、肺通气功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)],治疗期间记录患者不良反应发生情况。结果治疗3个月时,两组血清IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组PEF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论吡非尼酮联合甲泼尼龙可有效减轻IPF患者炎症反应,抑制纤维化进程,改善患者肺通气功能,且安全性良好。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察

目的:观察感染小儿肺炎支原体患儿联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素序贯治疗的效果。方法:选取134例肺炎支原体感染患儿,治疗起始时间为2022年7月,截止治疗时间为2023年6月,根据治疗方案不同分为两组,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,观察组应用阿奇霉素序贯疗法与甲泼尼龙治疗联合治疗,对比临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及肺功能与炎性因子改善情况。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。观察组患儿康复用时均更短(P<0.05)。治疗前肺功能水平组间比较差异不显著(P>0.05),治疗后观察组有着明显更高的用力肺活量(FVC)值,一秒率(FEV1/FVC)及呼气峰流速(PEF)值显著更高(P<0.05)。治疗前炎性因子水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组有着更低的炎性因子水平(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿联合应用甲泼尼龙和阿奇霉素序贯治疗,可促进病情好转,改善患儿肺功能及炎性因子,缩短患儿住院时间。

甲泼尼龙治疗儿童腺病毒感染的临床效果

目的观察甲泼尼龙治疗儿童腺病毒感染的临床效果。方法选取2023年1—12月南京市妇幼保健院收治的腺病毒感染反复高热患儿98例为研究对象,以抽签法将入选患者随机分为甲泼尼龙治疗组和常规对症治疗组,各49例。常规对症治疗组给予常规对症治疗,甲泼尼龙治疗组在常规对症治疗组基础上加用甲泼尼龙治疗。比较2组临床疗效、症状缓解时间、住院时间,治疗前后炎性指标[白细胞计数(WBC)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应及再入院率。结果甲泼尼龙治疗组总有效率(95.92%)高于常规对症治疗组(81.63%)(χ^(2)=5.018,P=0.025)。甲泼尼龙治疗组症状缓解时间及住院时间均较常规对症治疗组短(P<0.01)。治疗后7 d,2组WBC、SF及CRP水平均低于治疗前,且甲泼尼龙治疗组低于常规对症治疗组(P<0.01);2组CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且甲泼尼龙治疗组较常规对症治疗组高(P<0.05或P<0.01)。甲泼尼龙治疗组与常规对症治疗组不良反应总发生率比较差异不大(6.12%vs.2.04%,χ^(2)=1.043,P=0.307)。随访1个月,甲泼尼龙治疗组再入院率为2.04%(1/49),低于常规对症治疗组的14.29%(7/49)(χ^(2)=4.900,P=0.027)。结论甲泼尼龙治疗儿童腺病毒感染可缩短病程,缓解患儿症状,抑制炎性反应,调节免疫功能,降低患儿近期再入院率,并具有较高的安全性。

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的:观察阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:选取2022年2月—2024年2月湛江中心人民医院收治的200例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗。比较两组临床疗效、主要症状消退时间、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率较对照组更高(P=0.009)。观察组呼吸困难、发热、肺部湿啰音、发绀、胸骨凹陷消退时间早于对照组(P<0.001)。治疗后,两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白水平较治疗前更低,且观察组较对照组更低,两组IL-10水平较治疗前更高,且观察组校对照组更高(P<0.05)。结论:给予支原体肺炎患儿阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,效果显著,可快速缓解症状,减轻炎性反应。

甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿症状消失时间及炎症反应的影响

目的研究甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎(SMPP)患儿的治疗效果及安全性。方法采用随机数表法将南华大学附属长沙中心医院2021年1月—2022年12月收治的108例SMPP患儿分为两组,对照组(54例)采用常规治疗,研究组(54例)采用常规治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组临床疗效。结果治疗后研究组炎症因子水平低于对照组,肺功能指标、健康状况评分均高于对照组,发热、咳嗽、肺啰音及肺阴影消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可加快患儿症状缓解,改善机体炎症反应及肺功能,且安全性较高。

当代意象艺术语境下的高温三彩泼釉装饰性审美价值

本文旨探讨其在当代艺术语境下的装饰性审美价值,探索其在当代艺术中的地位和价值。通过探究高温三彩泼釉在当代意象艺术语境下的装饰性审美价值,并分析其在陶瓷艺术传统与现代变革、瓷釉自身的艺术语言探讨和创新、以及创作与应用等方面的表现与发展,进一步探索陶瓷艺术在当代艺术语境下的高温三彩泼釉是一种陶瓷艺术的当代转变。

小剂量甲泼尼龙与尼可刹米在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的效果对比

目的比较小剂量甲泼尼龙与尼可刹米在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的效果。方法选取2019年8月~2022年8月在天津市北辰医院呼吸科治疗的140例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为2组(n=70)。两组患者均采用无创机械通气治疗,对照组加用尼可刹米375 mg与100 ml 5%的葡萄糖溶液混合,静脉滴注;观察组加用小剂量注射用甲泼尼龙40 mg与100 ml 5%的葡萄糖溶液混合,静脉滴注;两组均坚持治疗7 d。比较两组临床疗效、临床指标、肺功能、血气指标、炎症因子、健康状况。结果观察组总有效率、肺功能指标水平、PaO_(2)、pH值均高于对照组(P<0.05);观察组的临床指标优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的炎症因子水平、PaCO_(2)水平及APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。结论相较于尼可刹米,小剂量甲泼尼龙注射液可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭血气指标,增强肺功能,加快缓解患者的症状,减轻炎症反应,促进患者的康复。

经鼻高流量氧气湿化联合甲泼尼龙琥珀酸钠在呼吸衰竭合并重症支气管哮喘中的应用

探讨经鼻高流量氧气湿化(nCPAP)联合甲泼尼龙琥珀酸钠在呼吸衰竭合并重症支气管哮喘中的效果。方法 选取2022.05-2024.02收治的80例呼吸衰竭合并重症支气管哮喘患者,遵循随机数字表将其分为nCPAP组和经鼻低流量吸氧组,各40例。两组患者均予以包括甲泼尼龙琥珀酸钠在内的常规药物治疗,经鼻低流量吸氧组在常规治疗基础上提供持续低流量鼻导管氧气吸入治疗,nCPAP组提供间歇短期nCPAP治疗。对比两组治疗前后血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、呼吸困难程度[改良版呼吸困难量表(mMRC)]、监护仪指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)]、远期生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组PaO2、SaO2均升高(P<0.05),且nCPAP组水平均高于经鼻低流量吸氧组(P<0.05);治疗后,两组PaCO2、mMRC评分、HR、RR、MAP及SGRQ评分均降低(P<0.05),且nCPAP组水平均低于经鼻低流量吸氧组(P<0.05);治疗期间,nCPAP组总不良反应发生率为5.00%(2/40),经鼻低流量吸氧组总发生率为15.00%(6/40),两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 甲泼尼龙琥珀酸钠结合间歇短期nCPAP治疗可促进呼吸衰竭合并重症支气管哮喘患者恢复血气状态,改善呼吸困难程度,稳定生命体征,且远期预后更佳。

人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗对重症肺炎患儿免疫球蛋白水平、肺功能及不良反应的效果分析

分析人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗儿童重症肺炎的疗效。方法 对我院重症肺炎患儿进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗效果。结果 治疗后,实验组免疫球蛋白水平更高,肺功能更好,疗效更高,P<0.05;两组不良反应差异无意义,P>0.05。结论 在儿童重症肺炎中,人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗可以迅速补充患儿免疫球蛋白水平,提高抗病能力对抗感染,且能有效改善肺功能,促进肺康复,从而有利于提高临床治疗效果,促进患儿早日康复,缩短治疗周期,且不会增加用药风险。因此,人免疫球蛋白联合甲泼尼龙具有显著有效性、经济性以及安全性,值得推广。