58例酒精性肝病临床治疗观察

目的:研究酒精性肝病(ALD)的临床特征,提高该病早期诊断及治疗。方法:对58例ALD患者的临床资料进行回顾性分析。其中轻度ALD10例;酒精性脂肪肝16例;酒精性肝炎25例;酒精性肝硬化7例,其中合并食管胃道静脉曲张4例。结果:58例患者初治经严格戒酒及对症治疗后病情好转,乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状明显缓解。随访10个月,饮酒时间在5～10年,每日摄入乙醇量20～40g者,预后好,其余则差,其中3例合并肝癌死亡。结论:ALD发病有逐年增多趋势、临床表现无特异性,对于有饮酒嗜好的病人,应定期对AST、AST/ALT、GGT、TBIL等生化指标进行监测,从而争取早期诊断、早期治疗、改善预后。

酒精性肝病与肝硬变肝癌的关系

长期过度饮酒,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、再生和坏死,可导致肝硬变与肝癌。有人系统观察酗酒者5～10年,发现有5种损害连续发生,即亚临床改变、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、纤维化或肝硬变、肝癌。本文旨在从流行病学与发病机理、病理、临床表现等方面来阐明它们之间的相互关系。

血清PCⅢ测定对肝纤维化的诊断价值

肝硬化是各种慢性肝病发生纤维化的终末阶段。探讨早期肝纤维化、动态观察肝纤维化过程的临床指标是近年来颇受重视的研究课题之一,国内外许多学者报道,血清Ⅲ型前胶原肽(precollagan typeⅢ peptide,PⅢ P)是诊断肝纤维化、早期肝硬化的良好指标。由国内李氏研制的从人胎皮中提取、纯化的Ⅲ型前胶原(precollagen typeⅢ。