长期暴露洗涤剂人群接触性皮炎的现况调查及初步干预研究

目的 研究长期暴露洗涤剂引发接触性皮炎人群较正常人群的皮肤差异以及使用护手霜干预前后的改变,为长期暴露洗涤剂引发的皮肤伤害预防及治疗提供依据。方法 于2019年12月采用现场招募志愿者的方法,共招募64名18—28岁成年人,对其手部虎口处的水分含量及经皮水分流失(transepidermal water loss,TEWL)等生理指标进行测定。采用独立样本t检验判断符合接触性皮炎标准人群与正常人群指标的差异。随后对15名接触性皮炎患者进行护手霜干预,使用重复测量方差分析判断干预一周和两周后生理指标的变化情况。结果 干预前长期暴露组水分含量(11.88±5.80 au)较健康对照组(20.45±6.97 au)低8.57 au(t=6.110,P<0.001);TEWL值[24.97±14.73 g/(m^(2)·h)]较健康对照组[(13.19±6.86 g/(m^(2)·h)]高11.78 g/(m^(2)·h)(t=-4.244,P<0.001)。干预一周后,长期暴露人群水分含量(13.04±4.63 au)低于健康人群7.41 au (t=6.727,P<0.001),TEWL值[26.66±12.79 g/(m^(2)·h)]高于健康人群13.47 g/(m^(2)·h)(t=-5.534,P<0.001);干预两周后长期暴露人群水分含量(18.49±6.38 au)与健康人群无统计学差异(t=1.438,P=0.173),TEWL值[23.24±10.67 g/(m^(2)·h)]高于健康人群10.05 g/(m^(2)·h)(t=-4.864,P<0.001);此外,观察到长期暴露人群水分含量随着干预时间的延长,含量逐渐升高[干预一周后水分含量升高1.16 au,干预两周后升高6.61 au (F=13.921,P<0.001)]。结论 长期暴露洗涤剂导致接触性皮炎人群较健康人群手部屏障功能受到伤害。工作间歇使用护手霜可有效增加手部水分含量,略微降低经皮水分流失。建议长期暴露洗涤剂人群坚持使用护手霜以修复受损的皮肤屏障。