不同洗肠药物用于肝癌术前肠道准备的安全性和有效性

目的探讨肝癌术前不同洗肠药物的安全性和有效性。方法将120例肝细胞性肝癌患者随机分为A、B、C、D等4组,每组30例,分别采用25%硫酸镁(A组)、磷酸钠盐口服溶液(B组)、聚乙二醇电解质散(C组)和乳果糖口服溶液(D组)等4种药物口服洗肠,比较各组肠道清洁程度、肠功能恢复时间、药物口感、患者接受度和不良反应等发生情况。结果 4种药物的肠道清洁程度和术后肠功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);B、C、D组药物口感和接受度显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);4组患者头晕、乏力、恶心和呕吐等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹痛、腹胀不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 4种药物在肠道清洁和术后肠功能恢复方面有较好的效果,PET-ELS和乳果糖具有口感良好、不良反应少和患者接受度高等特点,临床应用安全有效,在肝癌术前肠道准备方面具有良好的应用前景。

术前不同药物洗肠对原发性肝癌术后蛋白质合成功能影响的临床研究

目的探讨可促进原发性肝癌术后蛋白合成功能恢复的术前清洁肠道的药物。方法以150例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D、E五组,每组30例,于术前1天分别采用磷酸钠盐口服溶液(A组)、25%硫酸镁口服溶液(B组)、乳果糖口服溶液(C组)、聚乙二醇电解质散(D组)进行口服洗肠、E组为空白对照组,术前不进行肠道清洁。比较各组术前及术后第1、3、5、7天血清前白蛋白的水平。结果术后第3天、第5天,空白对照组血清前白蛋白含量显著低于4个洗肠组,差异有显著意义(P<0.05);从术后第3天开始,乳果糖组血清前白蛋白含量显著高于其他3个组,差异有显著意义(P<0.05)。结论术前1天口服药物洗肠可缓解原发性肝癌术后血清前白蛋白下降的水平,乳果糖的作用优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐,对促进术后肝功能恢复有一定的作用,值得临床推广应用。

中药洗肠治疗慢性结肠炎的临床观察及护理体会

目的:观察中药洗肠治疗结肠炎的疗效观察及护理体会。方法:将60例慢性结肠炎患者随机分为2组,观察组30例,用洗肠机进行全结肠清洗后,加入科室自制中药进行洗肠,并配合精心的护理;对照组30例,进行小量保留中药灌肠,配合常规护理。结果:在两组间比较临床观察显效率,观察组显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:洗肠治疗慢性结肠炎能较快地调整并改善肠道功能紊乱,纠正肠道菌群失调,提高机体免疫力,修复损伤之肠黏膜。

不同药物洗肠对原发性肝癌患者术后血氨水平的影响

目的对比不同药物洗肠对肝细胞性肝癌术后血氨水平的影响。方法以150例肝细胞性肝癌患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D、E 5组,每组30例,分别采用磷酸钠盐口服溶液(A组),25%硫酸镁口服溶液(B组),乳果糖口服溶液(C组),聚乙二醇电解质散(D组)4种药物作为口服洗肠药物,E组为空白对照组,术前不进行肠道准备,观察各组术后肠功能恢复时间,术前及术后第1天、第3天、第5天、第7天血氨水平。结果各组患者术后肠功能恢复时间差异无显著意义(P>0.05)。各组术后第1天、第3天血氨水平差异无显著意义(P>0.05),但C组血氨水平显著低于E组(P<0.05);术后第5天、第7天,4个洗肠组血氨水平显著低于空白对照组(P<0.01),其中C组血氨水平显著低于A、B、D组(P<0.05)。结论肝细胞性肝癌患者术前是否洗肠或使用何种药物洗肠,对术后肠功能恢复时间无明显影响;乳果糖对改善术后血氨水平促进肝功能早期恢复方面优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐等洗肠药物,值得临床推广应用。

口服甘露醇和洗肠盐用于大肠癌术前肠道清洁18年临床观察

目的回顾我院18年共1070例大肠癌患者术前口服甘露醇和洗肠盐清洁肠道的效果。方法大肠癌择期手术患者给予口服20%甘露醇250ml和洗肠盐1000ml。结果肠腔瘪塌、肠道清洁效果满意,肠道准备过程未出现严重不良反应。结论选择性地使用口服甘露醇和洗肠盐做术前肠道清洁是安全、可靠的,是一种高效、经济、简便、口感好、副作用小、易于让患者接受的术前肠道准备方法。

不同材料用于长段型巨结肠洗肠效果观察

目的探讨不同材料代替肛管对长段型巨结肠患儿进行洗肠,为难插管的先天性巨结肠患者行结肠灌洗提供方法和依据。方法抽取2006年6月至2011年6月我科收治的40例长段型巨结肠住院患儿,分别采用一次性吸痰管和胃管行结肠灌洗并保留导管排气,记录两种导管插入的长度、留置时间、洗肠效果及保留肛管排气效果等情况,采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析。结果不同材料洗肠效果与插入肛管长度有显著相关性(P<0.01);两种材料洗肠后留置肛管排气效果及保留时间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论用一次性胃管插管行结肠灌洗及留置肛管排气效果均比一次性吸痰管好,留置时间也相对长,且对患者影响小。

新生儿回流洗肠的风险因素分析及对策

目的:探讨新生儿回流洗肠过程中的风险因素并针对其采取防范对策。方法:通过回顾性分析我院51例新生儿回流洗肠的方法和过程,总结回流洗肠的风险因素。包括新生儿寒冷损伤综合征、洗肠液潴留、肠穿孔、洗肠液的温度过高或过低、呕吐,并针对其采取防范措施。结果:新生儿硬肿症3例,洗肠液潴留2例,结肠穿孔1例,呕吐3例,其余40例无洗肠并发症。结论:新生儿回流洗肠风险大,并发症多,应严格掌握适应证,遵守其操作流程是减少并发症发生的关键,及时发现洗肠过程中的异常表现并对症处理是降低新生儿回流洗肠风险的重要措施。

口服蓖麻油加洗肠粉代替灌肠的临床效果观察

传统的术前肠道准备主要靠灌肠.由于灌肠操作耗时较长,护士工作量大,同时又增加病人痛苦和经济负担.为寻求一种简便有效的方法,我科自2001年8月开始使用蓖麻油加洗肠粉口服代替灌肠用于术前肠道准备,取得了满意的效果,现报告如下.

保留造口袋回流洗肠在小儿肠造口关闭术中的应用

目的探讨保留造口袋回流洗肠在小儿肠造口关闭术中的应用效果。方法选择2007年1月-2009年12月行肠造口关闭术的患儿26例,随机分为对照组和实验组,每组各13例。对照组采用常规方法进行回流洗肠,实验组采用保留造口袋的回流洗肠方法。比较两组患儿洗肠时间、洗肠过程所耗费的护理垫及造口袋的费用。结果实验组洗肠时间短于对照组,所耗费的护理垫及造口袋费用低于对照组。结论保留造口袋回流洗肠能缩短洗肠时间,减轻护理工作量;同时能减少洗肠过程的费用,减轻患儿的经济负担,是一种较好的洗肠方法。

关于2002年版军队制剂规范中洗肠散干燥失重检查的商榷

目的探讨对洗肠散进行干燥失重检查的可行性。方法分别对洗肠散的3个组分进行干燥失重检查,得出减失重量。结果碳酸氢钠(组分之一)干燥失重后减失重量分别为21.99%、25.99%、27.43%,远远超过军队制剂规范中2.0%的规定值。结论对洗肠散进行干燥失重检查不可行,建议取消该检查项目。

洗肠机洗肠治疗肠道疾病63例患者的护理

洗肠机洗肠治疗肠道疾病６３例患者的护理ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｆｏｒ６３ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｎｔｅｓｔｉｎａｌＤｉｓｏｒｄｅｒｓＲｅｃｅｉｖｉｎｇＢｏｗｅｌＣｌｅａｎｉｎｇＴｈｅｒａｐｙｗｉｔｈＭａｃｈｉｎｅ２００００１上海第二医科大学附属仁济医...

洗肠散联合结肠灌注透析在提高肠镜肠道准备效果上的研究

目的研究洗肠散联合结肠灌注透析治疗在提高肠镜肠道准备上的效果。方法 340例行肠镜检查或内镜下治疗的患者,依据治疗方法不同分为对照组(163例)与观察组(177例)。对照组患者给予常规应用洗肠散洗肠,观察组患者在此基础上联合应用结肠透析治疗机洗肠。比较两组患者的肠道清洁有效率及发生结肠病变的情况。结果观察组肠道清洁有效率为94.9%,高于对照组的76.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组结肠病变发现率为43.5%,高于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论洗肠散联合结肠灌注透析治疗相结合进行肠镜的肠道准备,取长补短,是一种有效的肠道准备方法 ,可以在临床中推广实行。

双腔导尿管在儿科肛肠疾病洗肠中的应用

目的小儿肛肠疾病患者术前、检查前后的肠道准备对术后恢复、疾病的诊断起着非常重要的作用。选用适当的洗肠工具可对肠道进行更好的清洁,从而有效的预防及降低并发症的发生。方法总结了2006年9月至2010年9月期间,对就诊首都医科大学附属北京儿童医院肛肠科的近5000例患者,观察在手术前及各种肠道检查前后洗肠改用硅胶双腔导尿管的效果。在洗肠时,根据患者年龄、疾病的不同选择适合的硅胶双腔导尿管放置,放置的同时观察患者,较小患者观察患者面部及肢体反映,较大患者通过询问及笑脸量表指认观察结果,询问医师术中肠道清洁情况,询问检查结果是否清晰。结果硅胶双腔导尿管优于橡胶肛管,在患者家长陪护、哄逗下,患儿基本能配合洗肠,术中见肠道清洁良好,检查结果满意。结论硅胶双腔导尿管型号齐全,注水口径一致,柔韧性好,洗肠放置时可以很大程度的降低管道对肠壁黏膜的损害,缓解患者的痛苦、降低年龄较小患者的哭闹及恐惧,减少肠穿孔等并发症的发生。在洗肠过程中,有利于洗肠的操作者随时可观察洗肠效果,便于洗肠后物品的清洁、消毒。

小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进

目的探讨小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进。方法82例长段型巨结肠患儿随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组按照标准医学流程进行护理以及手术,观察组应用术前洗肠护理改进方法进行灌肠,按照常规手术流程治疗。评价2组平均灌肠液用量、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间以及平均灌肠时间。结果观察组平均灌肠液用量以及平均灌肠时间所需时间优于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量及术后肠蠕动恢复时间优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间以及住院时间明显优于对照组(P<0.05)。观察组灌肠效果中评价为优的例数明显多于对照组(P<0.05)。结论小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进可以提升灌肠效果,缩短灌肠液用量以及灌肠时间所需时间等,值得广泛推广和临床应用。

口服洗肠盐的含量测定

目的建立口服洗肠盐的含量测定方法。方法利用口服洗肠盐中各组分的特点,设计实验方案,进行精密度试验(重复性试验)、加样回收试验及样品的测定。结果用本试验法测得总氯、氯化钾、碳酸氢钠精密度RSD分别为0.16%、0.73%、0.60%;9批加样回收的平均回收率分别为100.04%、100.08%、99.27%,其RSD分别为0.90%、0.92%、0.48%。结论采用本试验设计的含量测定方法准确可靠、回收率高,可作为该制剂的含量测定方法。

关于“洗肠”的对话

问:现在流行“洗肠”的保健疗法,据说肠道里布满了细菌和消化后的食物残渣,洗干净了对身体肯定有好处,还可以养颜美容,永葆青春。有道理吗? 答:说肠道里布满了细菌和食物残渣,是有道理的。消化道是人体的重要器官,起着吸收营养、排除废物、分泌激素的作用。由于消化液的作用,胃内细菌很少。但从小肠开始,越往下细菌的数量越多,特别是结肠,除了残渣废料、水分就是细菌,有人统计过肠道里细菌总重量有好几百克呢。但并不是说“洗肠”就有道理。因为肠道里细菌彼此间相互制约,保持动态平衡,和平共处,长期共存。细菌有坏的一面,产生毒素,吸取营养,危害机体。但在健康状况下,肠壁有坚固的防线。