津沽脏腑推拿理论发微

脏腑推拿是推拿学的重要分支,津沽脏腑推拿作为发源于天津地区的推拿技术,具有鲜明的地区特征,同时在国内推拿领域享有盛誉。津沽脏腑推拿发展至今已有百年,传承已有5代。近年来,传承人积极开展了津沽脏腑推拿的理论挖掘与整理工作,明确了津沽脏腑推拿调整脏腑、疏通经络、行气活血的中医作用原理,同时总结了其“通脉调气”的理论核心并对其进行了系统阐释与发微。希望对于后人理解和掌握津沽脏腑推拿,应用津沽脏腑推拿开展治病规律的临床及实验研究提供帮助,促进了中国脏腑推拿学科的发展。

一株降解阿特拉津的芽孢杆菌在向日葵中的应用

利用改良培养基SMS,从长期施用阿特拉津的玉米田土壤中分离获得了一株可高效降解阿特拉津的芽孢杆菌Bacillus sp.ate-1,菌株保藏号为:CCTCC NO:M2019925。该菌株可耐受至少1000μg/mL浓度的阿特拉津,且具有产生吲哚乙酸(IAA)的能力。利用该菌株发酵液进行向日葵的萌发试验,证实发酵液稀释40到100倍对种子萌发过程中根长的促进作用显著;通过测定盆栽试验向日葵叶片的叶绿素含量发现:在阿特拉津含量为5、10、15和20 mg/kg土壤中添加降解菌后,向日葵的叶绿素含量均有不同程度提高,且以15 mg/kg的土壤处理提高程度最高;土壤脲酶与磷酸酶含量测定的结果也证实添加降解菌后酶活力均高于不加菌的处理。该结果的获得为阿特拉津污染土壤的修复提供了新的微生物资源,同时为缓解阿特拉津对向日葵幼苗危害提供技术支持。

黄芪竹叶汤配合益气生津丸治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床观察

目的观察黄芪竹叶汤配合益气生津片治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省安阳市中医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组采用黄芪竹叶汤,治疗组在对照组基础上加用益气生津丸治疗,均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)]及血清炎性因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平。结果治疗后治疗组总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组75.55%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各主症及各次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标FPG、FINS、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、FINS、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎性因子水平CRP、IL-6、IL-1β均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪竹叶汤配合益气生津丸是治疗2型糖尿病有效且安全的方案,能明显控制患者血糖,减轻炎症反应。

津力达颗粒联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床疗效

目的探讨津力达颗粒联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法前瞻性选取2022年2月—2023年6月山东中医药大学附属医院收治的68例血糖控制不佳的T2DM患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组34例。对照组给予常规治疗联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液;研究组在对照组基础上给予津力达颗粒,两组治疗8周后观察疗效。对比两组治疗前后中医证候评分、血糖代谢、胰岛功能、血脂代谢、外周血细胞因子的变化及治疗后不良反应情况。结果研究组治疗前后的多饮多尿、消谷易饥、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热中医证候评分差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的胰岛素抵抗指数、胰岛β-细胞功能指数差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的网膜素-1、单核细胞趋化蛋白-1、胰岛素样生长因子差值均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论津力达颗粒联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的T2DM可明显改善患者临床症状及糖脂代谢情况,并改善胰岛功能、抑制胰岛素抵抗,调控外周血因子分泌,且安全性良好。

生津汤对干燥综合征患者AQP5及炎症因子的影响

目的:观察生津汤对气阴两虚型原发性干燥综合征(primary Sjögren′s Syndrome,pSS)患者血清水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、IL-17等表达的影响。方法:将60例气阴两虚型pSS女性患者随机分为中药组和西药组各30例,中药组予生津汤,西药组予硫酸羟氯喹片,连续治疗12周后比较两组患者治疗前后中医症状评分、SchirmerⅠ试验值及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、AQP5、IL-17、IL-10表达水平。结果:治疗后两组患者中医症状积分及血清IgG、CRP、IL-17表达降低,SchirmerⅠ试验值、IL-10、AQP5表达升高(P<0.05),除CRP外,中药组其余各指标改善程度均优于西药组(P<0.05)。结论:基于酸甘化阴理论的生津汤能改善pSS患者临床症状,其作用机制可能与生津汤能调节AQP5及IL-17、IL-10等炎症因子表达,抑制机体炎症反应有关。

津力达颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

目的探讨津力达颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取寿光市人民医院2020年1月至2022年12月收治的76例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(38例)与观察组(38例)。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合津力达颗粒治疗。比较两组母婴结局、临床指标水平及临床症状评分。结果观察组产后出血、巨大儿、剖宫产和胎盘早剥的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组餐后2h血糖、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数水平均低于对照组,胰岛素β细胞功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组神疲、腰膝酸困、气短、夜尿频多和乏力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论津力达颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果显著,值得推广。

地方性老年大学戏曲教育研究——以鞍山师范学院校企合作单位(鞍山老年大学)知津书院为例

本文通过校企合作方式,探讨鞍山老年大学戏曲教育研究。鞍山知津书院是鞍山师范学院与鞍钢集团公司合作办学的一个公益性质的老年大学,鞍山师范学院提供师资,依托鞍钢集团公司建立校舍,适当提供资金,政府再补贴。这种办学模式也是校企合作的一个主打项目,从2021年9月运行以来,效果良好。通过在知津书院的戏曲教学,引入中国传统文化京剧昆曲等,以京昆为主,兼川剧、评剧、越剧、豫剧、黄梅戏等地方戏,重点研究戏曲教育在鞍山老年大学的普及与开展,旨在传承中华戏曲传统文化,使得老年人老有所乐,老有所为。

从治未病论清燥解毒流津法在干燥综合征的应用

治未病是中医治则的基本法则,对于疾病的预防与及时治疗起到重要的作用。干燥综合征是临床常见的自身免疫病,个体临床表现不一,多由燥毒而致津亏瘀滞不通,有其独特的传变规律,因此治疗上一定要从治未病的理论上来把握该病,通过清燥解毒流津之法未病先防,既病防变,使该病得到有效治疗,丰富了中医学对干燥综合征治疗的认识。

31%硝磺·烟嘧·特丁津可分散油悬浮剂防除玉米田一年生杂草药效试验

为明确31%硝磺·烟嘧·特丁津可分散油悬浮剂对玉米田杂草的防治效果、最佳田间使用剂量及对玉米的安全性,本研究采用苗后茎叶喷雾处理,进行田间药效试验。结果表明,31%硝磺·烟嘧·特丁津可分散油悬浮剂在418.5~465.0 g·hm^(-2)的有效成分用量下,施药15 d后对本氏蓼、反枝苋、稗草的株防效最高可达95.27%、93.65%和97.06%;施药30 d后对杂草鲜重防效分别达96.91%、96.02%和97.98%,均显著优于对照药剂;药后7和15 d对玉米药害等级均为1.0,未见对玉米产生明显药害,增产率相比于人工除草为-6.03%~-1.93%。综合用药成本及效果考虑推荐有效成分使用量为418.5~465.0 g·hm^(-2)。31%硝磺·烟嘧·特丁津可分散油悬浮剂能够有效防除玉米田杂草并对玉米具有较好的安全性。

从《寻津录》看晚清北京话疑问句的语言特征

晚清对外汉语教材《寻津录》中疑问句数量较多,类型全面,包括是非问、特指问、正反问、反问句、设问句。《寻津录》中的疑问句,大都靠疑问词和语气词来表示疑问含义,使用的疑问词数量十分丰富,并且大部分疑问词现仍在现代汉语中使用。疑问句中多用语气词“么”“呢”,与现代汉语十分相似。通过对《寻津录》中疑问句的分析、特点归纳,可发现北京话口语疑问句正在渐渐发展,逐渐脱离古代汉语,趋向于现在正使用的现代汉语。

子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘气阴两虚证的疗效观察

目的:观察子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘(STC)气阴两虚证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的152例STC气阴两虚证患者,按随机抽取法分为对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)、电针组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针治疗)、中药组(枸橼酸莫沙必利+双补增津汤治疗)和结合组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针+双补增津汤治疗),每组各38例,均治疗4周。观察比较4组患者治疗前后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量、肠道菌群数量、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、慢性便秘严重度评分(CSS)的变化情况,比较临床疗效及随访6个月复发率。结果:4组患者治疗后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量和SAS、SDS、CSS评分均较治疗前比较均明显下降(P<0.05),肠道内大肠埃希数量与治疗前比较明显减少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌数量与治疗前比较明显增多(P<0.05);结合组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05),随访期复发率明显低于其他3组(P<0.05)。结论:子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗STC气阴两虚证的疗效显著,二者可发挥协同增效作用,能有效缓解便秘症状,调节肠道菌群,恢复肠道运动功能,改善焦虑、抑郁心理状态,降低复发率。

新型自支撑锑锡氧化物电极氧化降解阿特拉津性能研究

阿特拉津(ATZ)作为农业领域广泛应用的除草剂,其分子结构稳定,残留周期长,难以通过自然途径有效降解,长期积累对生态环境及人类健康构成显著威胁。当前,Sb掺杂SnO_(2)(ATO)电极被广泛应用于电化学氧化降解污染物领域,但目前基于ATO材料制备电极通常是在平面基底上涂覆催化剂层,由于传质受限且电荷转移阻抗较大,ATO电极的反应速率受限,有机污染物去除速率较慢。鉴于此,开发新型高效稳定的电极材料成为解决上述问题的关键。为提升ATO电极的传质性能与结构稳定性,以果糖为成孔剂,采用压片成型与高温烧结技术,成功制备了一体成型的自支撑3维多孔ATO(Fru-ATO)阳极。利用扫描电子显微镜(SEM)与X射线衍射分析仪(XRD)等设备对电极的形貌特征与结晶性能进行详尽表征,并系统研究了不同烧结温度对阳极结构及其性能的影响。此外,通过调整溶液初始pH值、电解质浓度及施加电流密度等条件,进一步优化了ATZ的电化学降解效果。结果表明,随着烧结温度的升高,Fru-ATO阳极材料的颗粒尺寸逐渐增大,XRD图谱显示其结晶度显著提升,峰形更尖锐且峰强增强,同时析氧电位正向移动,对ATZ的降解效率也显著提高。在优化的实验条件下(pH=6,Na_(2)SO_(4)电解质溶液浓度为0.1mol/L,电流密度为10.0mA/cm^(2)),1000℃下烧结6h所得Fru-ATO(1000-Fru-ATO)阳极在30min内可降解90%的ATZ(20mg/L),60min内降解效率达到99%,且经10次循环实验后仍保持优异的循环稳定性。进一步通过液相色谱-三重四极杆质谱联用技术,鉴定出ATZ降解过程中的17种中间产物,并据此提出了3条可能的降解路径。成功制备了具有高结晶度与3维多孔结构的Fru-ATO阳极,该电极不仅内部氧化锡结构排列有序,促进了电催化氧化过程中的电荷转移,而且其多孔结构有效暴露了更多活性位点,显著提高了传质效率。这种传质与电荷转移的双重增强机制,极大地促进了活性氧物种(尤其是单线态氧^(1)O_(2))的生成,从而实现了ATZ的快速高效降解。

GA_(3)和CPPU处理对‘津郁’葡萄无核化和果实品质的影响

以‘津郁’葡萄为材料,调查赤霉素(GA_(3))对花序的拉长效果,并探讨GA_(3)和氯吡脲(CPPU)对其无核化及果实品质的影响。结果表明,新梢5~6片叶时(花前15 d),用6 mg·L_(-1)GA_(3)喷洒花序得到的果穗最长;各处理对葡萄无核化和果实品质影响不同,其中盛花后3 d用25.0 mg·L_(-1)GA_(3)+2.5 mg·L_(-1)CPPU、盛花后15 d用25.0 mg·L_(-1)GA_(3)+5.0 mg·L_(-1)CPPU的两次处理的果实无核率最高;从果实综合性状来看,各处理均优于对照,其中盛花后3 d用25.0 mg·L_(-1)GA_(3)浸蘸花穗、盛花后15 d用50.0 mg·L_(-1)GA_(3)+5.0 mg·L_(-1)CPPU再次处理的效果最好,表现为果穗紧凑、果粒均匀。本试验可为‘津郁’葡萄高品质生产提供参考。

阿特拉津海水水质基准及在莱州湾的生态风险评估研究

针对近海常见污染物阿特拉津水质基准缺失的问题,本研究搜集了阿特拉津对海洋生物的毒性数据,获得急性毒性数据76个,涵盖10门34科,共38个物种,其中,绿藻门扁藻(Tetraselmis chuii)和褐藻门鼓藻(Bellerochea polymorpha)的种平均急性毒性值为0.02 mg/L,对阿特拉津最为敏感;得到慢性毒性数据32个,涵盖10门18科,共19个物种,其中褐藻门舟形藻(Navicula sp.)的种平均慢性毒性值为0.0043 mg/L,对阿特拉津最敏感。基于收集的急、慢性毒性数据,利用物种敏感度分布(Species sensitivity distribution,SSD)法推导出阿特拉津的短期和长期水质基准分别为6600和1975 ng/L。此外,本研究中还发现莱州湾海域表层海水中阿特拉津的检出率为100%,浓度范围为48.15~118.24 ng/L。风险商法和联合概率曲线法均显示莱州湾海水中阿特拉津的生态风险处于可接受水平。这些结果可为制订阿特拉津的海水水质标准、评估其生态风险提供科学依据。

益气生津方对气阴两虚型原发性干燥综合征患者的临床疗效

目的考察益气生津方对气阴两虚型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气生津方,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、ESSDAI评分、ESSPRI评分、唾液流率、免疫炎症指标(ESR、hs-CRP、IgG、C3、C4)、SAS评分、SDS评分、T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+)、Treg、Th17)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分降低(P<0.05),并低于对照组(P<0.05);2组ESSDAI评分、ESSPRI评分、ESR、hs-CRP、IgG、SAS评分、SDS评分、CD8^(+)、Th17降低(P<0.05),唾液流率、C3、C4、Treg升高(P<0.05),以观察组更明显(CD4^(+)除外)(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论益气生津方可安全有效地改善气阴两虚型原发性干燥综合征患者口眼干燥症状,降低炎症指标,其机制可能与调节体内T淋巴细胞平衡有关。

参苓白术散加减治疗肺脾气虚津亏干燥综合征疗效及对Toll样受体4/核因子-κB水平的影响

目的探究参苓白术散加减治疗肺脾气虚津亏干燥综合征的疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)和核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法选取2019年3月—2022年3月收治的107例干燥综合征患者为研究对象,采用信封法从密封箱子抽取带有数字的纸团,大于等于54的号码为观察组,小于54的号码为对照组。观察组54例,对照组53例。对照组给予硫酸羟氯喹片、甲泼尼龙片治疗,观察组在此基础上联合使用参苓白术散加减治疗。观察两组患者治疗前后中医证候评分、疾病活动指数(ESSDAI)和自我报告指数(ESSPRI)评分、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)、免疫功能(CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)和CD^(+)_(4/)CD_(8)^(+))、血清TLR4和NF-κB水平。观察两组患者临床疗效。结果治疗前两组患者两目干涩、关节疼痛、口燥咽干、皮肤干燥、体倦乏力和唾液腺肿评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组两目干涩、关节疼痛、口燥咽干、皮肤干燥、体倦乏力和唾液腺肿评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者ESSDAI和ES⁃SPRI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组ESSDAI和ESSPRI评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IFN-γ、IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组IFN-γ、IL-17水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD^(+)8水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较对照组显著升高,而CD^(+)8水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前TLR4/NF-κB水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组TLR4/NF-κB水平较对照组显著降低(P<0.05)。观察组总有效率为96.30%(52/54),显著高于对照组的84.91%(45/53)(χ^(2)=4.096,P=0.043)。结论参苓白术散加减能有效提高干燥综合征患者临床疗效、降低ESSDAI和ESSPRI评分、改善TLR4/NF-κB的水平,有利于提高患者免疫力。

基于炎癌转化理论从气津分阶段论治恶性肺结节的研究进展

肺结节是局部的微小病灶,患者多无症状或仅有轻微不适。中医学认为肺结节虽长在局部,但是全身气血津液代谢逐步失衡所致,这与“炎癌转化”学说的理念一致。基于炎癌转化理论从气津分阶段论治恶性肺结节,转化前期以化痰祛湿为主,转化中期需加大活血消肿之药的占比,转化后期需酌加攻癌解毒之力,结合患者的体质、证候予以益气、理气、化气之法且各有侧重,以延缓甚至阻断肺结节恶化。

日本汉方药企业专利布局分析——以株式会社津村为例

目的 对株式会社津村2000—2022年申请的日本专利和中国专利进行分析,了解其技术研发及专利布局方向,并挖掘其战略处方专利布局,以期对我国中药企业有所启示。方法 在Incopat专利检索数据库上检索2000—2022年株式会社津村申请的专利,对其进行专利标引及专利技术分析。结果 株式会社津村围绕汉方制剂产业链上下游技术开展专利布局,专利布局连续且技术主题丰富,对我国中药企业具有潜在威胁,战略处方专利布局具有策略性。结论 我国企业要制定灵活的专利布局策略,拓宽中药企业专利布局技术覆盖范围,持续研发投入并做好专利防御,策略性搭建重点中药产品专利网。

从“大肠主津”理论探讨功能性便秘与脑肠轴的相关性

中医“大肠主津”理论认为,大肠对水谷食糜中的水分进行重吸收,决定了粪便的性状及排泄,同时生成精微物质以充养脑髓。“大肠主津”功能失常是功能性便秘(FC)发生的直接原因,脏腑气机、津液代谢失衡为间接原因,而脑主神明功能失调则是其根本原因,其中“津”作为物质基础贯穿三者之间。由于脑所主之神机一统全身各脏,故脑神功能正常是大肠行使吸收、代谢津液功能的重要基础。脑肠轴神经传导异常和内分泌代谢异常,共同影响了胃肠动力,这与中医“大肠主津”理论高度吻合,可能是FC发生的重要机制。

津力达颗粒治疗糖尿病前期临床研究

目的 观察津力达颗粒对糖尿病前期患者糖脂代谢的影响。方法 选取陕西中医药大学附属医院住院糖尿病前期(气阴两虚证)患者,共70例。按随机数字表将患者分为两组,对照组35例,治疗组35例。干预方法:对照组给予生活方式干预,治疗组在生活方式干预基础上联合津力达颗粒。治疗12 w后,对比两组相关临床指标的差异性。结果 治疗后,两组患者FPG、2hPG、 HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、BMI、IL-6、ABI指数、中医证候积分均明显下降(P<0.05)。且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。结论 津力达颗粒可明显改善糖尿病前期患者糖脂代谢水平,改善胰岛素抵抗,降低炎症水平,改善血液流通情况,取得明显疗效,值得临床推广。