追活丸主要药效学实验研究

目的:研究追活丸的抗炎镇痛作用。方法:采用鸡蛋清溶液所致大鼠足肿胀实验和小鼠腹腔毛细血管通透性试验,观察该药对急慢性炎症的抗炎作用;用醋酸引起疼痛、小鼠因疼痛而扭体和热板法至小鼠出现舔后足所需时间(s)作为该鼠的痛阈值的实验观察追活丸的镇痛作用。结果:追活丸对鸡蛋清的致炎作用在给药后2h内均能显著抑制鸡蛋清所致的大鼠足肿胀(P<0.05),能显著抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性升高(P<0.05);对小鼠醋酸扭体反应次数有显著性降低(P<0.05),对热板法致小鼠疼痛能明显提高小鼠痛阈值,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:追活丸有明显的抗炎作用和镇痛作用,提示该药对颈肩腰腿疼痛有较好的治疗作用。

追活丸治疗颈椎病380例临床观察

颈椎病是一种常见病、多发病，我们采用本院研制的纯中药制剂追活丸进行治疗，其由蔷薇根、核桃枝、三七、丹参、元胡、乳香、没药等组成，具有祛风除湿，活血通络，清热止痛作用，用于颈椎病所引起的颈肩疼痛、肢体麻木疗效显著，现报道如下。

追活丸治疗颈椎病222例的临床观察

目的:观察追活丸治疗颈椎病的临床疗效。方法:将符合诊断的421例患者随机分为两组,治疗组222例,对照组199例;治疗组采用中药追活丸治疗,对照组采用中成药颈复康颗粒治疗,疗程均为4周。结果:治疗组治愈率为55.8%,总有效率为97.3%;对照组治愈率为31.5%,总有效率为75.7%。经χ2分析,两组差异有显著性(P<0.01);治疗后患者颈部功能改善,VAS积分治疗组与对照组有显著差异(P<0.01)。

追活丸治疗腰椎间盘突出症240例的临床疗效观察

目的观察追活丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将478例符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者随机分为两组，治疗组240例，对照组238例。治疗组采用自行研制的祛风除湿、活血祛瘀、清热止痛的中药追活丸治疗；对照组采用中药腰痛宁胶囊治疗，疗程均为4wk。结果治疗组240例中近期治愈134例(55．8％)，好转100例(41．5％)，无效6例(2．7％)，总有效率为97．3％；对照组238例中近期治愈75例(31．5％)，好转105例(44．2％)，无效58例(24．3％)，总有效率为75．7％。经Y。分析，两组差异非常显著(P<0．01)。两组治疗后腰部功能改善、ADL评分、VAS积分亦有显著差异(P<0．01)。结论自制中药追活丸治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，且无明显副作用，值得临床试用。

三七活骨丸联合体外冲击波对气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死患者的影响

目的 观察三七活骨丸联合体外冲击波(ESW)对气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的影响。方法 选取2021年4月至2022年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收诊的72例气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用ESW治疗,观察组在对照组的基础上口服三七活骨丸,两组均治疗4周。观察治疗前及治疗2、4周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节Harris评分、中医证候评分,并进行疗效评价。比较两组治疗前后血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨保护素(OPG)水平。结果 对照组有4例患者在治疗期间服用其他药物,故剔除。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗2、4周后VAS、中医证候评分均低于治疗前,髋关节Harris评分高于治疗前,两组治疗4周后VAS、中医证候评分均低于治疗2周后,髋关节Harris评分高于治疗2周后(P<0.05)。治疗2、4周后,观察组髋关节Harris评分高于同期对照组,中医证候评分低于同期对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组VAS评分低于同期对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,血清OPG水平高于治疗前,且观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,血清OPG水平高于对照组(P<0.05)。结论 三七活骨丸联合ESW对于改善气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死患者的症状疗效良好,适合临床应用。

活心丸(浓缩丸)下调TLR4/TNF-α表达减轻ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化

目的探讨活心丸(浓缩丸)对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(As)的影响及机制。方法选取ApoE^(-/-)小鼠,饲以高脂饮食复制As模型,采用不同浓度活心丸和(或)Toll样受体4(TLR4)抑制剂处理,随机分为对照组、活心丸处理组、TLR4抑制剂处理组、活心丸和TLR4抑制剂共处理组。苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色观察As模型鼠主动脉窦病变情况;油红O(ORO)染色观察As模型鼠主动脉窦及主动脉脂质蓄积情况;免疫组织化学法(IHC)检测As模型鼠主动脉窦TLR4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达情况。结果与对照组比较,活心丸减轻As模型鼠主动脉窦病变,减少主动脉病变处脂质蓄积,降低主动脉窦狭窄程度,差异均有统计学意义(P<0.05);活心丸还下调As模型鼠主动脉窦TLR4和TNF-α表达(P<0.05),TLR4抑制剂与活心丸作用具有协同性。结论活心丸可以减轻ApoE^(-/-)小鼠As病变,其机制可能与下调TLR4、TNF-α表达以及调控炎症反应相关。

活心丸对急性心肌梗死病人血清GDF-15、ESM-1、sST2水平及心功能的影响

目的:观察活心丸对急性心肌梗死病人血清生长分化因子-15(GDF-15)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平及心功能的影响。方法:选取2020年6月—2023年6月在廊坊市人民医院治疗的94例急性心肌梗死病人,随机分为对照组和治疗组,各47例。对照组口服阿司匹林片、替格瑞洛片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片进行治疗,治疗组在对照组基础上口服活心丸。比较两组临床疗效、心功能、心肌酶谱指标、血清GDF-15、ESM-1、sST2水平、生活质量及不良反应。结果:治疗组治疗2周后总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、GDF-15、ESM-1、sST2水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)及西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高程度优于对照组(P<0.05);6 min步行距离较治疗前延长(P<0.05),且治疗组6 min步行距离较对照组延长(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.51%与14.89%,P>0.05)。结论:活心丸治疗急性心肌梗死病人,可降低病人血清GDF-15、ESM-1、sST2及心肌酶谱指标水平,改善心功能及生活质量,提高临床疗效,且安全性良好。

活心丸联合沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低型慢性心力衰竭患者的临床效果观察

目的:探讨活心丸联合沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者治疗中的应用效果。方法:80例HFrEF患者通过随机数表法分为参考组和观察组各40例。所有患者均予GDMT药物治疗及改善预后等基础性治疗。参考组在基础性治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在参考组基础上采用活心丸进行联合治疗。观察两组临床疗效、中医临床症状、心功能、B型脑钠肽(BNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生情况。结果:观察组总治疗有效率高于参考组(P<0.05);治疗后,观察组的中医临床症状各项积分均低于参考组,观察组LVEF高于参考组,LVESD和LVEDD水平低于参考组,观察组血浆B型利钠肽(BNP)及血清C-反应蛋白(CRP)均低于参考组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:活心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗能够提高HFrEF患者临床疗效,缓解患者中医临床症状,改善心功能,降低BNP及CRP水平,且安全性佳。

基于斑马鱼模型研究活心丸对阿霉素心脏毒性的预防和作用机制

目的 基于斑马鱼模型探究复方中药活心丸(HXP)对阿霉素(DOX)所致心脏毒性的预防及其作用机制。方法 选取7月龄野生型AB品系雌性斑马鱼80尾,随机分为对照组、模型组、低剂量组、高剂量组各20尾。第1~7天,低、高剂量组分别按生药量9、12μg/(g·d)予HXP药液腹腔注射,对照组和模型组按5.7μL/(g·d)予生理盐水腹腔注射;第8天,模型组及低、高剂量组按生药量20μg/(g·d)予DOX药液腹腔注射,对照组按5.7μL/(g·d)予生理盐水腹腔注射,随后在养殖系统中静养4周。给药注射后每隔7 d观察各组斑马鱼存活情况,并计算存活率。静养4周后进行麻醉、称重,取斑马鱼心脏组织,测量心室面积,计算心室面积/体质量。Masson染色观察心肌组织纤维化程度;α-actinin免疫荧光染色观察心肌排列情况;TUNEL染色观察心肌组织凋亡情况;qPCR检测心脏组织前列腺素内过氧化物合成酶(ptgs2)、花生四烯酸5脂氧合酶(alox5a)、NADPH氧化酶1(nox1)、抗氧化应激因子谷胱甘肽过氧化酶1(gpx1)、心房利钠因子(anf)、促炎因子肿瘤坏死子α(tnfα)、白细胞介素6(il6)和抑炎因子转化生长因子β1(tgfβ1b)mRNA相对表达水平。结果 与对照组比较,模型组心室面积和心室面积/体质量均明显升高(P<0.05),ptgs2、alox5a、nox1、anf、tnfα、il6 mRNA相对表达水平均明显提高(P<0.05),gpx1 mRNA相对表达水平均明显降低(P<0.05);病理可见心肌肥大、粘连、纤维化,心肌组织排列紊乱,凋亡细胞增多。与模型组比较,高剂量组心室面积和心室面积/体质量均明显降低(P<0.05),ptgs2、alox5a、nox1、anf、tnfα、il6 mRNA相对表达水平均明显降低(P<0.05),tgfβ1b、gpx1 mRNA相对表达水平均明显升高(P<0.05);病理可见心肌肥大、粘连、纤维化、心肌组织排列紊乱和细胞凋亡情况改善。结论 活心丸可有效预防阿霉素所致的斑马鱼心脏病理改变,其机制可能与下调铁死亡和炎症水平有关。

活瘀强心疏通丸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨活瘀强心疏通丸用于冠心病心绞痛患者治疗中的临床价值。方法研究参与对象为120例冠心病心绞痛患者,源自于开封市第二中医院2021年1月~2022年1月收治,以随机数字表法原则分2组—为对照组与观察组。前组纳入60例应用常规西药治疗,后组纳入60例在对照组基础上辅助活瘀强心疏通丸。比较.两组临床疗效、中医症候评分、心绞痛分级评分、血.脂指标水平、不良反应发生情况。结果治疗后.,2组症候积分均呈下降趋势,且观察组改变更大(P<0.05);与对照组做对比,观察组临床总有效率高(P<0.05);治疗前,.两组心绞痛分级评分比较(P>0.05),治疗后,观察组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量、发作与活动的关系评.分较对照组显著低(P<0.05);较治疗前血脂代谢指标即TC、TG、LDL-C、HDL-C检测水平,治疗后两组患者均有一定程度变化,且观察组改变更显著(P<0.05)。结论活瘀强心疏通丸治疗冠心病心绞痛的效果确切,有效调脂,促进症状缓解,控制及减轻心绞痛发作,取得良好预后。

针刀松解联合三七活骨丸治疗气滞血瘀型酒精性骨股头坏死的临床观察

目的:观察针刀松解结合三七活骨丸医治酒精性股骨头坏死(AOFH)的诊疗效果。方法:将不愿接受手术或缺乏经济条件的70例AOFH患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,针刀松解作为两组病患的基础治疗手段,治疗组在基础治疗的同时内服三七活骨丸,6 g/丸,1丸/次,3次/d口服,共30 d,两组治疗前后均进行Harris、VAS、SF-36和中医证候评分,综合计算评估两组的临床疗效,计算有效率。结果:治疗前两组的Harris及SF-36评分低于治疗后,且对照组的相关评分也低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的VAS及中医证候评分均高于治疗后,且对照组相关评分高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合相关量表评分以及临床表现,治疗组的总有效率为94%(32/34),对照组的总有效率为81%(27/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于不愿接受手术医治及缺乏经济条件的AOFH患者,在针刀松解的治疗基础上辅以三七活骨丸治疗疗效较好。

活心丸(浓缩丸)治疗阳虚血瘀型经皮冠状动脉介入术后心绞痛的临床研究

目的:观察温阳化瘀代表方活心丸(浓缩丸)治疗阳虚血瘀型经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛的临床疗效。方法:选取2019年1月-2021年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的阳虚血瘀型PCI术后心绞痛病人126例,6例脱失,最终纳入120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。在规范化西药治疗基础上,试验组给予活心丸(浓缩丸),每次2粒,每日3次,对照组给予活心丸(浓缩丸)安慰剂,每次2粒,每日3次,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分、心绞痛评分、硝酸甘油减停率、炎性因子水平。结果:试验组治疗后中医证候积分低于对照组,西雅图心绞痛量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);试验组硝酸甘油停减率优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活心丸(浓缩丸)能有效改善病人阳虚血瘀型PCI术后心绞痛的临床症状,改善中医证候积分,减少硝酸甘油使用量,降低血清炎性因子水平。

基于UFLC-Triple TOF-MS/MS的活心丸全成分分析

目的应用超快速高效液相色谱串联三重四极杆飞行时间质谱(UFLC-Triple TOF-MS/MS)对中药活心丸的化学成分进行分析。方法以Waters HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8μm)为色谱柱,乙腈-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL·min^(-1),采用配有ESI电喷雾源的高分辨三重四极杆飞行时间质谱,分别在正、负离子模式下进样检测。结果通过准确分子量及碎片离子分析、对照品比对、相关文献查阅,共确证和指认出96个化学成分,其中三萜类化合物25个、皂苷类化合物12个、胆汁酸类化合物11个、黄酮类化合物11个、生物碱类化合物10个、蟾毒内酯类化合物12个、有机酸类化合物7个、氨基酸类化合物4个、核苷类化合物1个、甾酮类化合物1个、其他类化合物2个,并解释了代表性成分的裂解规律。结论本研究阐明了活心丸的化学物质基础,为评价其质量及后续药理机制研究提供了科学依据。

活心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果

目的:探讨冠心病合并慢性心力衰竭采用活心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果。方法:选择河南省信阳职业技术学院附属医院在2021年1月至2022年6月期间收治的冠心病合并慢性心力衰竭的85例患者,随机分为对照组(42例)与观察组(43例)。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在此基础上联合活心丸治疗,比较两组患者治疗前后心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)〕、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清炎症因子指标白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕改善情况以及患者的临床疗效与不良反应情况。结果:治疗后观察组患者6MWT较对照组高,NT-proBNP较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者LVEF较对照组高,LVESD、LVEDD较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活心丸与沙库巴曲缬沙坦联合治疗冠心病合并慢性心力衰竭,不仅减轻患者的炎症反应,改善患者心功能,还能提升患者的治疗总有效率,减少用药后的不良反应,具有较高的治疗安全性。

活心丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心绞痛临床疗效观察

目的:探讨活心丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛临床疗效。方法:将我院2021年4月—2022年3月接收的急性心肌梗死PCI术后再发心绞痛患者70例随机分为对照组与研究组,每组35例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用活心丸治疗,持续8周。对比两组患者的心绞痛疗效,入组时、治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、含服硝酸甘油缓解率及硝酸甘油含服剂量、加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛严重程度分级、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平及西雅图心绞痛量表(SAQ)生活质量评分。结果:研究组治疗第8周的疗效优于对照组;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗第8周的心绞痛发作次数、持续时间及发作后硝酸甘油剂量均低于同期对照组,硝酸甘油含服缓解率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入组时及治疗第8周的CCS分级比较无统计学差异(P>0.05);研究组治疗第8周的CK、α-HBDH、CK-MB及cTnT均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗第8周的SAQ量表的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度维度得分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活心丸能提升急性心肌梗死PCI术后心绞痛疗效,减轻心绞痛发作次数、持续时间、减少硝酸甘油服用剂量,减轻心肌功能受损,提升生活质量。

活血荣络丸Ⅱ指纹图谱的成分鉴定和多成分定量分析

目的:建立复方制剂活血荣络丸Ⅱ中与脑神经活性相关的8种指标性成分的定性定量分析方法。方法:使用Inertsil ODS-3色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)和0.1%甲酸水(A)-0.1%甲酸乙腈(B)为流动相,进行梯度洗脱。首先利用三重四极杆-串联质谱(QQQ-MS/MS)对活血荣络丸Ⅱ中马钱苷、巴利森苷A、绿原酸、芍药内酯苷、肉桂酸、β-细辛醚、芍药苷和异欧前胡素等8种指标成分进行质谱定性确证。再采用蒸发光散射检测器(ELSD)测定巴利森苷A的含量,用二极管阵列检测器(DAD)对剩余7种成分进行含量评估。结果:8种成分的质谱信息与对照品相吻合,线性关系良好,且精密度、重复性和稳定性RSD均小于5.0%,加标回收率在92.3%~107.3%。结论:建立的定量方法简单快速、准确,可以为复方制剂活血荣络丸Ⅱ的质量控制提供参考。

活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫疗效观察

目的:观察活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫的临床疗效。方法:116例随机分为观察组和对照组各58例。两组均用针刺治疗,观察组加用活血通络丸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组Fugl-Mryer评分、SS-QOL评分均高于治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫能提高临床疗效。

活心丸联合常规西药治疗老年气滞血瘀型冠心病患者的效果

目的:观察活心丸联合常规西药治疗老年气滞血瘀型冠心病患者的效果。方法:选取2019年1—12月该院收治的98例老年气滞血瘀型冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各49例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合活心丸治疗,比较两组治疗总有效率、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、小而密低密度脂蛋白胆固醇)水平、膜联蛋白A2水平和基质金属蛋白酶-9水平。结果:观察组治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、小而密低密度脂蛋白胆固醇、膜联蛋白A2、基质金属蛋白酶-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活心丸联合常规西药治疗老年气滞血瘀型冠心病患者可提高治疗总有效率,改善血脂水平,降低膜联蛋白A2、基质金属蛋白酶-9水平,效果优于单纯常规西药治疗。

理活丸治疗乳腺增生病的临床研究

目的观察理活丸治疗乳腺增生病的临床疗效及其安全性,初步探讨其对乳腺增生病患者黄体期血清性激素的影响。方法选择300例乳腺增生病患者,随机分为治疗组200例和对照组100例,治疗组给予理活丸口服,对照组给予乳癖消口服,疗程3个月,痊愈患者随访3个月;每组随机抽取50例患者检测治疗前后黄体期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)及睾丸酮(T)激素水平。结果治疗组总有效率91%,明显高于对照组,且远期疗效稳定;治疗组治疗后血清E2、PRL降低,P回升,FSH、LH、T变化无显著性差异,对照组治疗后血清E2、PRL降低,P、T回升,两组比较有显著性差异。结论理活丸治疗乳腺增生病疗效确切,无明显不良反应,对乳腺增生病患者的性激素水平失调有一定改善作用。

高效液相色谱法测定独活寄生丸中芍药甙和甘草酸的含量

采用反相高效液相色谱法测定独活寄生丸中芍药甙和甘草酸的含量。方法准确，快速，可靠，能起到控制独活寄生丸质量的作用，同时也适合于含有芍药及甘草的制剂中芍药甙和甘草酸的测定。