粘结式固定平面导板与活动平面导板的矫正治疗效果临床对比研究

[目的]比较舌侧粘结式固定平面导板与活动平面导板对深覆合的矫正治疗效果.[方法]选择深覆合Ⅱ度以上患者12例,随机分为活动平面导板组和粘结式固定平面导板组,每组各6例,两组患者治疗前后均行头颅侧X线检查,比较头影测量分析结果,并记录两种平面导板的使用时间及打开咬合的程度.[结果]与活动平面导板比较,粘结式固定平面导板咬合打开时间明显缩短(P<0.05),而咬合的高度变化量间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]粘结式固定平面导板的矫正治疗效果优于活动平面导板,且只需椅旁操作,制作简单,利于患者口腔卫生的维护,不依赖于患者的配合,易于清洁.

活动斜面导板在成人安氏II类下颌后缩深覆牙合治疗中的应用

目的:探讨活动斜面导板在矫治安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合成人患者中的应用。方法:在临床上选择12例安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合的成人错牙合患者,应用斜面导板分次前移下颌矫治下颌后缩,并纠正深覆牙合。恢复磨牙Ⅰ类关系。通过临床观察、模型测量及X线头影测量来评价其疗效。结果:12名患者中10名在戴用活动斜面导板6～12个月后,咬合关系明显改善;侧貌协调;前牙覆牙合覆盖正常,无颞颌关节症状。结论:只要病例合适,方法运用得当,活动斜面导板治疗安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合的成人患者具有良好的疗效。

活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆患者髁突位置的影响

目的比较平面导板打开咬合对成人安氏Ⅱ类深覆患者髁突在关节窝中位置的影响。方法选择有正畸治疗需求的18~32岁安氏Ⅱ类错患者30例。矫治前行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,对原始影像进行3D重建,利用QR-NNT软件测量重建后3D影像的关节前、上、后间隙,运用Pullinger分析法计算髁突在关节窝中的位置。矫治过程中,利用上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类深覆患者前牙咬合,待前牙咬合打开、后牙建立稳定咬合接触后再次行CBCT,对矫治前后测量值进行统计学分析。结果平面导板打开咬合后,安氏Ⅱ类错患者关节前间隙减小[(2.16±0.13)mm vs(2.03±0.19)mm,P<0.000 1],关节上间隙增大[(2.81±0.32)mm vs(3.30±0.33)mm,P<0.000 1],后间隙增大[(2.68±0.41)mm vs(2.97±0.42)mm,P=0.000 3]。结论正畸治疗上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类患者前牙咬合后,安氏Ⅱ类患者髁突在关节窝内有前移的趋势。

Bite ramp和活动式平面导板矫治深覆的机制

目的探讨Bite ramp和活动式平面导板分别结合直丝弓矫治器打开咬合机制的差异。方法选取2014年7月至2016年3月在青岛市口腔医院正畸科就诊的60例深覆患者作为研究对象。按照随机数表法将60例患者随机分成A、B两组,每组30例。A组患者采用Bite ramp结合直丝弓矫治器的方法打开咬合,B组患者采用活动式平面导板结合直丝弓矫治器的方法打开咬合。分别对两组患者咬合打开前后的X线头颅侧位片进行头影测量,并对测量结果进行分析。结果两组患者治疗前的颌骨矢状关系(SNA、SNB、ANB)、前后面高度(ANS-Me,S-Go)、下颌平面角(MP-SN)、上下颌切牙和磨牙的高度(U1-PP,L1-MP,L6-MP,U6-PP)以及覆(overbite)比较差异均无统计学意义(P>0.05);咬合打开后,两组患者的MP-SN、ANS-Me、S-Go、U6-PP、L6-MP和overbite均较咬合打开前增大,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),同时,两组患者咬合打开后的SNA、SNB、ANB、U1-PP和LI-MP与咬合打开前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Bite ramp和活动式平面导板结合直丝弓矫治器打开咬合的机制无差异,且都可以有效地矫治深覆。因Bite ramp具有更好的临床性能,因此推荐选择Bite ramp与直丝弓矫治器结合矫治深覆。

活动平面板在深覆牙合矫治中的应用

目的:探讨活动平面导板在深覆牙合矫治的临床应用效果。方法:选取我院收治需要进行深覆牙合矫治的患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组单纯采用固定矫治技术,观察组采用活动平面导板进行矫治,观察两组的治疗效果。结果:观察组患者前牙覆牙合时间、打开咬合时间、矫治结束时间均明显短于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者咬合良好,未出现崩瓷或者隐裂,活动修复体基托没有出现折裂;对照组患者2例患者出现隐裂,2例出现活动修复体基托折裂。结论:采用活动平面导板矫治深覆牙合疗效确切,咬合打开时间短,疗程短,是一种治疗深覆牙合矫治安全可靠的方法。

发动机正时链系统优化设计计算

提出了正时系统设计时所要考虑的边界条件,给出了正时链条的伸长量与活动导板转角变化关系的解析表达式、张紧器柱塞行程与安装位置的计算、活动导板轮廓及安装位置的优化设计等正时链系统总体优化设计计算方法。实验结果表明,这种方法是科学的,是切实可行的。

介绍一种改良式上颌活动斜面导板

在临床上,上颌活动斜面导板作为简单的功能性矫治器常用以单独或辅助固定矫治器进行低角型下颌后缩和前牙深覆(牙合)的矫治,应用颇广.但其在临床应用中常出现如下问题: