孕期身体活动障碍量表的汉化及信效度检验

目的汉化孕期身体活动障碍量表,并检验其信效度,为准确评估孕期身体活动障碍提供参考。方法运用Brislin翻译模型对孕期身体活动障碍量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版孕期身体活动障碍量表。采用便利抽样法,于2023年6-8月对南京市某三级甲等妇产医院的418名孕妇进行调查,评价量表的信效度。结果中文版孕期身体活动障碍量表包括与怀孕有关的个人内部障碍、与怀孕无关的个人内部障碍、人际关系障碍和环境障碍4个维度,共29个条目。该量表条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.931。探索性因子分析提取出4个公因子,累计方差贡献率为68.383%。验证性因子分析显示模型适配度良好,χ^(2)/df=2.859,RMSEA=0.067,RMR=0.048,NFI=0.904,GFI=0.848,IFI=0.935,TLI=0.928,CFI=0.935。该量表的Cronbach′sα系数为0.947,重测信度为0.768。结论中文版孕期身体活动障碍量表具有良好的信效度,可作为评估孕期身体活动障碍的有效工具。

“骨肉不相亲”理论脾肾论治老年活动障碍综合征

目前全球老年人口数量持续上涨,人口老龄化问题日渐加剧,伴随出现的各种老年慢性疾病成为社会广泛关注的热点问题。老年活动障碍综合征(senile mobility disorder syndrome, SMDS)是近几年刚出现的新概念,是一种慢性退行性肌肉骨骼系统疾病,是指伴随着年龄增长继而产生的肌肉减少症以及与衰老增龄相关的骨质疏松症,临床上易导致老年人出现高跌倒风险和高骨折风险,导致老年人死亡率增高,残疾率增高,临床诊疗花费增高等。因此,尽早对该疾病进行临床干预,延缓其病情进展至关重要。目前西医针对本病治疗相对局限,主要以药物对症治疗为主,但因各类药物不同的不良反应,不建议长期使用。中医上认为,本疾病的发生与脾、肾两脏密切相关,本文查阅相关文献,重点探讨从脾肾论治SMDS的理论依据,其中主要从“骨肉不相亲理论”内涵入手分析,以期为SMDS的临床诊疗提供一定的理论及实践依据。

单孔胸腔镜肺癌术后恢复效果及肩关节活动障碍发生率影响评价

分析单孔胸腔镜肺癌术后恢复效果及肩关节活动障碍发生率作用。方法 将2023年2月-2024年2月这一阶段内在院内就诊的肺癌病人60例作为试验对象,随机分组法为此次试验的分组方式并按照此分组法将60例肺癌病人予以分组,一个小组为常规组,患者纳入30例,并施以开胸手术治疗,另外一小组纳入患者30例,其均接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的患者组成研究组,并设置两组患者的并发症发生情况、生活质量、肿瘤标志物水平、应激反应指标及炎性因子水平等指标进行评定。结果 研究组的肩关节活动障碍等并发症总发生率低于常规组(P<0.05);肿瘤标志物水平的测评结果显示,与常规组相比,研究组各项水平更低(P<0.05);与常规组相比,研究组生活质量各项水平更高(P<0.05);研究组应激反应指标更优(P<0.05);研究组炎性因子水平居较低水平(P<0.05)。结论 对于肺癌患者而言,应采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,这种治疗方式有助于改善患者的应激反应指标以及生活质量,降低其炎性因子水平与肿瘤标志物水平,对预防肩关节活动障碍等并发症的发生具有积极影响。

早期护理对预防脑梗塞肢体活动障碍患者下肢深静脉血栓形成的效果观察

探讨早期护理对预防脑梗塞肢体活动障碍患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法 收集我院2022-2023年期间的脑梗塞肢体活动障碍患者60例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。结果 观察组患者的各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 脑梗塞肢体活动障碍患者实施早期护理能够降低下肢深静脉血栓形成率,促进患者康复,改善满意度和日常生活能力。

早期护理对预防脑梗塞肢体活动障碍患者下肢深静脉血栓形成的效果观察

对早期护理对脑梗死后肢体功能不全病人的影响进行深入研究。方法:研究过程中,选择了东田庄镇卫生院在2021年1月至2023年1月期间接收的脑梗死合并肢体功能障碍患者共计100例。按照医院一贯的分组标准,这些患者被平均分配至两组,每组各有50名。对于对照组的患者,采取了常规科室护理干预措施。而对于观察组的患者,则采用了早期护理方法。对脑梗塞肢体功能活动障碍患者下肢深静脉血栓的预防提出策略,并观察不同护理模式下所取得的护理效果,共涵盖了4个方面内容。结果:经过对两组间静脉血栓发生的可能性进行比较,发现各组患者的状况得分均较低,观察组为更低水平(P<0.05)。在观察两组患者下肢血流速度的变化后,发现观察组下肢血流速度显著加快(P<0.05)。两组患者在实施平衡护理方案前情绪比较无显著差异(P>0.05),而在实施护理方案后,观察组患者的情绪得分均降低至较低水平(P<0.05)。两组之间日常生活能力及肢体功能状态观察项得分,在干预事宜推行前,组间均无显著性差异(P>0.05);在干预事宜推行后,观察组的两项指标得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期护理能有效预防脑梗塞肢体活动障碍患者出现下肢深静脉血栓,并有效改善了患者的内心不良情绪,提高了患者的日常生活能力和肢体功能。

康复手法治疗对肩关节活动障碍患者的疗效研究

分析康复手法治疗对肩关节活动障碍患者的疗效。方法]本次研究时间与对象分别为:2020.01~12、上海静安区共和新路街道社区卫生服务中心收治的82例肩关节活动障碍患者。所有患者以治疗措施分为西医组和中医组(各41例),前者给予常规对症治疗,后者在前者治疗基础上增加中医康复手法治疗。统计对比两组治疗措施的应用价值。结果 西医组患者的治疗有效率显著低于中医组(P<0.05),且治疗后1个月、3个月时中医组患者的疼痛评分显著低于西医组(P<0.05),疗程结束后的中医组患者肩关节功能各维度评分及肩关节活动度均显著高于西医组(P<0.05)。结论 在肩关节活动障碍患者的常规治疗基础上增加康复手法治疗,可有效缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,以此取得理想疗效。

肩关节运动八式配合穴位贴敷在乳腺癌术后肩关节活动障碍患者中的应用

目的:探讨肩关节运动八式配合穴位贴敷在乳腺癌术后肩关节活动障碍患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年5月1日~2021年1月31日乳腺科148例乳腺癌术后肩关节活动障碍患者的临床资料,所有患者均给予肩关节运动八式配合穴位贴敷护理。比较护理前、护理12周后患者肩关节恢复状况、治疗优良率、肩关节活动度与功能锻炼依从性。结果:护理12周后,患者治疗优良率为92.57%;患者美国加州大学(UCLA)肩关节评分、功能锻炼依从性评分均高于护理前(P<0.01),肩关节活动度优于护理前(P<0.01)。结论:肩关节运动八式配合穴位贴敷有助于促进乳腺癌术后肩关节活动障碍患者肩关节功能恢复,提高患者锻炼依从性。

康复训练在膝关节术后关节活动障碍中的临床疗效观察

分析康复训练在膝关节术后关节活动障碍中的临床疗效。方法 将本院60例膝关节术后关节活动障碍患者作为此次研究对象,样本纳入启动时间为2020.01,结束于2022.06;组别划分依据为区间随机法,对照组划入30例,仅接受术后常规康复宣教与护理,实验组划入30例,在对照组干预前提下开展康复训练。比较两组干预前后膝关节功能评分(HSS)、生活质量评分(SF-36)及远期并发症发生情况。结果 干预前两组膝关节功能评分、生活质量对比无意义(P>0.05),干预后实验组两项评分均与对照组相比较高(P<0.05);实验组术后远期并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 对膝关节术后关节活动障碍患者早期介入康复训练可明显改善膝关节功能,同时对于预防相关并发症具有极大帮助,建议采纳。

血府逐瘀汤加减结合理筋手法对乳腺癌术后上肢水肿及活动障碍患者的影响

目的:观察血府逐瘀汤加减结合理筋手法对乳腺癌术后上肢水肿及活动障碍的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月中山大学孙逸仙纪念医院中医科收治的乳腺癌术后出现上肢水肿及活动障碍女性患者120例为研究对象,按随机分组法分为两组,各60例。两组患者均进行功能锻炼,对照组行理筋手法,治疗组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。比较两组上肢水肿程度及上肢功能、生活质量、临床疗效。结果:治疗后,两组患者上肢周径差值、上肢功能评定表评分均下降,Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢评分和整体生活质量评分均上升,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者整体生活质量评分均升高,疼痛与睡眠障碍评分均下降,且治疗组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。结论:血府逐瘀汤加减结合理筋手法可有效改善乳腺癌术后患者上肢水肿和活动障碍,提高其生活质量,临床疗效较好。

关节持续被动活动机训练辅助综合康复治疗对下肢骨折后膝关节活动障碍患者功能康复的影响

目的探讨关节持续被动活动机(CPM)训练辅助综合康复治疗在下肢骨折后膝关节活动障碍患者中的应用效果。方法选取2018年3月—2023年3月贵阳市第四人民医院收治的80例下肢骨折后膝关节活动障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用综合康复治疗,观察组在此基础上进行CPM训练,均持续4周。对比两组患者的膝关节功能、关节疼痛程度及并发症发生情况。结果治疗后,观察组的各项美国纽约特种外科医院评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM训练辅助综合康复治疗能加快下肢骨折后膝关节活动障碍患者的膝关节功能康复,减轻疼痛,减少并发症。

一种简易型上肢活动障碍患者背部清洁按摩装置的设计与应用

目前康复期患者常规使用的背部清洁按摩装置体积大,费用昂贵,至少需要一侧肢体有较强的肌力,同时也需要他人的协助才能完成背部清洁按摩等活动,不可避免地会暴露隐私.基于以上因素,西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科护理人员设计了一种简易型上肢活动障碍患者背部清洁按摩装置,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 201520737148.9).该装置由U型手柄、基座、刷头、按摩头、U型握柄等组成,此装置操作简单,制作成本低,不仅可起到清洁背部的作用,同时又能按摩和刺激背部皮肤,适合普通家庭脑卒中患者使用.

增强现实交互体感互动游戏在脑梗死治疗后肢体活动障碍患者康复中的应用

目的:探讨增强现实交互体感互动游戏在脑梗死治疗后肢体活动障碍患者康复中的应用效果。方法:选取2018年5月1日~2021年5月31日收治的108例脑梗死患者随机分为实验组和对照组各54例,对照组实施常规护理干预,实验组在对照组基础上实施增强现实交互体感互动游戏。比较两组肌力水平(采用肌力水平评价标准)、静脉血栓形成风险[采用帕多瓦量表(PI)]及日常生活能力[采用巴氏量表(BI)]。结果:干预后,两组肌力水平高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);干预后,两组PI评分低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01);干预后,两组BI评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:增强现实交互体感互动游戏在脑梗死治疗后肢体活动障碍患者康复中的应用效果较好,患者肌力提高,肢体功能及日常生活能力改善。

疏血通注射液联合补阳还五汤治疗脑梗塞后遗肢体活动障碍(气虚血瘀型)的疗效研究

探析补阳还五汤+疏血通注射液治疗脑梗塞后遗肢体活动障碍(气虚血瘀型)患者的效果。方法 在广西荔浦市中医医院内科诊治的279例脑梗塞后遗肢体活动障碍(气虚血瘀型)患者中,经剔除后选择94例为对象,所纳入患者时间均在2021年1月-2022年12月,按照数字随机法将其分为对照组(n=47,疏血通注射液)和观察组(n=47,疏血通注射液、补阳还五汤)。对比两组治疗前及治疗1个疗程后的中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及血液流变学指标水平。结果 观察组治疗后中医证候积分及血液流变学指标水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FMA上下肢运动功能评分比对照组高(P<0.05)。结论 基于疏血通注射液治疗的脑梗塞后遗肢体活动障碍(气虚血瘀型)患者中增加补阳还五汤,能够改善患者的临床症状和血液高凝状态,恢复上下肢功能,临床效果显著。

肌内效贴联合瑞士球运动对腰椎间盘突出症的腰椎活动度和日常活动障碍的影响

目的探讨肌内效贴联合瑞士球运动对腰椎间盘突出症(LDH)的腰椎活动度和日常活动障碍的影响。方法选取110例LDH患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组55例和研究组55例。对照组采取常规运动训练方法,研究组采取肌内效贴联合瑞士球运动方法。比较两组患者干预前后的腰椎活动度,并参考视觉模拟评分法(VAS)、Roland-Morris残疾调查问卷(RMDQ)评估患者腰痛程度变化以及腰痛对患者日常活动的影响。结果与干预前比较,两组干预后的VAS腰痛评分均降低且研究组低于对照组,腰椎前屈、腰椎后伸活动度均增加且研究组高于对照组,RMDQ各维度评分均降低且研究组低于对照组(P<0.05)。结论肌内效贴联合瑞士球运动可改善LDH患者腰椎功能,减轻日常活动障碍。

肩胛骨运动控制训练在改善肩关节活动障碍中的影响

选取2012年12月-2013年9月我科门诊及住院患者30例，研究对象纳人标准：外伤引起的肩关节疼痛及关节活动障碍，包括肱骨干骨折8例、锁骨骨折6例、肩关节脱位2例、肩峰下撞击综合征8例、肩袖损伤6例。

改良式功能牵伸对下肢骨折术后膝关节活动障碍的影响

下肢骨折术后，由于需要长期膝关节伸直位固定，加之后期患者自主功能锻炼不佳，造成膝关节功能障碍，严重影响患者生活。对此国内外治疗师分别使用关节松动术、功能牵引、等速训练、终末端等长收缩训练、中药熏洗等对患者进行治疗且取得了较好的效果。我们在治疗中发现功能牵引时患者疼痛较明显，如何在功能牵引时避免疼痛的相关报道较少。我们采取了改良的功能牵伸以缓解患者疼痛，经过治疗，患者的膝关节活动度及膝关节功能得到了明显改善。

透刺四关穴治疗缺血性中风急性期指趾活动障碍的临床研究

目的:观察透刺四关穴治疗缺血性中风急性期指趾活动障碍的有效性及安全性。方法:选取120例患者,采用自身治疗前后对照法,在常规治疗的基础上,接受透刺四关穴治疗。针刺10天判定疗效。结果:本研究共120例,手指功能:治愈率30%,总有效率85.8%,无效率14.2%。足趾功能:治愈率42.5%,总有效率79.2%,无效率20.8%。结论:透刺四关穴为主治疗缺血性中风急性期指趾活动障碍疗效确切,具有较好的安全性。

从113例不同疾病患者的活动障碍分析看作业治疗的必要性

损伤或患病后是否需要接受作业治疗在我国是一个认识模糊的问题。本文就此对ｌｌ３例不同疾病的患者采用加拿大作业活动测量表进行了采访调查。统计学分析表明，所有患者均有继发于损伤或疾病而亟待解决的日常作业活动方面的问题，他们都需要在不同的侧面接受作业治疗；ＣＯＰＭ是目前以患者为中心的作业治疗模式的一个很有用的测量工具，值得在临床工作中推荐。

穴位肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍的临床疗效观察

目的:观察穴位肌电生物反馈治疗脑卒中后踝关节活动障碍的临床疗效。方法:按入院先后顺序,将我院收治的60例脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍患者随机等分为治疗组和对照组。两组均给予常规康复治疗+基础疾病内科治疗,同时,治疗组给予穴位肌电生物反馈治疗,对照组给予胫骨前肌肌电生物反馈治疗,均治疗4周。比较两组表面肌电测试指标、下肢运动功能、日常生活能力、三维步态分析系统(3-DGA)时空参数等的变化。结果:治疗4周后,两组患侧踝关节最大用力背屈时胫骨前肌积分肌电值(iEMG)、在最大自主收缩条件下踝关节背屈时的EMG协同收缩率(CR)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均具有显著性意义(P<0.05);两组患侧步长,步速,支撑相期髋、膝、踝关节力矩峰值,踝关节主动背屈的最大活动范围(AROM),患侧支撑相时间,患侧摆动相时间,双支撑相时间比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位肌电生物反馈治疗能有效改善脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍患者的踝背屈功能,促进患侧下肢功能和步行能力的恢复,提高日常生活能力,缓解患者的焦虑和抑郁。

中药熏洗结合康复治疗术后膝关节活动障碍50例

笔者应用关节持续被动活动（continuouspassivemotion,CPM）训练机结合关节松动术、中药熏洗的综合康复方法治疗下肢骨折术后导致的膝关节活动功能障碍,获得满意疗效,现总结如下。