B超引导下肝穿刺活检在隐源性肝炎诊断中的临床意义

目的：探讨肝穿刺组织学检查在隐源性肝炎诊断中的价值。方法：对我院2005—2009年87例隐源性肝炎行肝活检进行组织学分析，常规行苏木精一伊红染色、Massorn染色和乙型肝炎病毒抗原免疫组织化学染色，部分病理切片进行铜染色、糖原染色、刚果红染色。结果：经过肝穿刺组织学检查以及其他特异性诊断指标检查，87例隐源性肝炎有57例得到了确诊，诊断率为65．5％。其中隐匿性乙型肝炎16例（占18．4％）；非酒精性脂肪性肝炎14例（占16．1％），自身免疫性肝病13例（占14．9％），肝吸虫病3例（占3．4％）及其他疾病11例。结论：肝脏穿刺活检在隐源性肝炎诊断中具有重要价值．是提高临床及病原学诊断的重要方法．建议晋遍采用。

观察巴曲亭不同给药途径对经纤维支气管镜肺活检后出血的作用

目的比较巴曲亭不同途径给药对经纤维支气管镜肺活检后出血的止血效果。方法选取接受纤维支气管镜肺活检检查的患者50例,随机分两组,在进行纤维支气管镜检查前10min于静脉输液管滴壶内加入1u/mL的巴曲亭生理盐水溶液2mL(静脉给药组);取活检前2～5min经纤维支气管镜局部注入相同浓度巴曲亭生理盐水溶液2mL(局部给药组)。取活检后观察两组患者伤口出血情况,记录活检后至出血的间隔时间及出血程度。结果静脉给药组患者经纤维支气管镜肺活检后至出血的间隔时间为(3.45±1.19)s(n=42)较局部给药组的(1.71±0.91)s(n=57)明显延长(P<0.05);出血也较局部给药明显降低(P<0.05)。结论静脉给药较局部给药效果好。

2型糖尿病患者伴肾脏损害的肾活检指征分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM）伴肾脏损害患者临床特征及肾活检的指征。方法：回顾分析26例T2DM患者临床资料，其中①糖尿病病程〉5年、大量蛋白尿而血压正常者8例；②糖尿病病程〈5年而蛋白尿〉0．5g／24h者7例；③蛋白尿合并肾小球源性血尿5例；④合并乙型肝炎病史3例；⑤急性肾衰竭3例；行常规实验室检查、眼底和肾活检。结果：糖尿病肾病（DN）14例（占53．85oA）；非糖尿病肾损害（NDRD）12例（占46．15％），其中系膜增生性肾炎最多见，共5例（占41．67％）。伴有糖尿病眼部病变（糖尿病视网膜病、晶状体或／和玻璃体浑浊、白内障）者11例，肾活检均为DN。不伴有糖尿病眼部病变15例，DN3例，NDRD12例（占66．67％）。结论：T2DM常伴有NDRD。对于病程短、血尿明显、伴有ARF、不伴有糖尿痛眼部痛变者或合并肝炎痛史者，应重视NDRD诊断。

经电子气管镜针吸活检在腔外型肿物病因诊断中的应用

背景与目的探讨经支气管针吸活捡(TBNA)在管外型肿物病因诊断中的应用。方法对126例在支气管镜检查中未见腔内病变,CT等影像学诊断为块影的住院患者进行TBNA检查,同时进行刷检和活检。结果126例患者经TBNA检查组织细胞学确诊者117例(占92.9%):肺癌102例占87.2%(102/117)。其中鳞癌41例,腺癌29例,小细胞未分化癌27例,类癌2例,鳞腺癌3例;肺部炎症4例,占3.4%(4/117);肺结核11例,占9.4%(11/117)。刷检和活检阳性率分别为59.5%(75/126)和52.3%(23/44),TBNA的阳性率与活检刷检分别比较,其差异性均具有显著意义(P<0.01)。结论该方法能够明确腔外型肿物的性质,是一种结果准确、操作方便、安全的临床使用方法。

阴道镜下定位活检在宫颈病诊断中的应用

目的探讨阴道镜下定位活检对宫颈病的诊断价值。方法对516例患者在进行阴道镜检查同时进行定位活检。结果516例定位活检患者中宫颈癌116例,非典型增生26例,尖锐湿疣56例,慢性宫颈炎318例。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值。

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检31例分析

目的 在经典6点法系统穿刺活检技术基础上探索前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的方法。方法 本组31例因前列腺特异性抗原PSA〉20．0ng／ml而不能用其它原因解释的患者，用6＋X法穿刺活检前列腺组织。结果 31例中诊断前列腺癌18例，前列腺癌的阳性率58．1％。改良6＋X法阳性率明显高于标准6针法的38．7％，与国内外有关资料对比，与5区13针法前列腺癌阳性率无明显差异，平均减少穿刺2、2针，无需要临床处理并发症发生，值得临床推广使用。

菌阴肺结核诊断方法探讨

痰结核菌阴性肺结核(菌阴肺结核)的诊断是目前肺结核病人诊断的难点和热点,各种方法不断被应用于临床[1-3],但各种方法在敏感性和特异性方面均存在不足.

肺曲菌球2例报告

我们搜集经手术病理证实和活捡证实肺曲菌球2例，报告如下：

经颈静脉肝穿活检的实验研究和临床应用(摘要)

肝组织活捡在肝脏疾病的诊断和研究申起着重要作用。常规应用的经皮、经被膜旰穿活检技术监非没有危险，且有大量腹水及出血倾向等禁忌症。在这种情况下，经颈静脉人路肝活检则是一种理想的替代和补充。本文报告六只狗的经颈静脉肝穿活检实验研究和265例经颈静脉肝穿潘检的临床应用结果．

中药“胃炎冲剂”治疗萎缩性胃炎750例的临床小结

作者对经临床及胃镜、病理活检等检查确诊的750例萎缩性胃炎(CAG),应用中药“胃炎冲剂”进行治疗观察,并对部分病例进行了胃液分析和免疫学检查,中医辩证属肝胃气滞者占 50.3％,食滞湿阻占28.3％、脾胃虚弱(寒)占14.5％,胃阴不足者占6.9％。治疗结果总有效率为98.1％,显效以上占80.5％。作者对本病的诊断和治疗等问题进行了讨论,认为中医中药治疗本病是有效的、部分病例是可逆转的;但认为对“痊愈”的结论要严格,要多次进行胃镜复查方可下结论。

PSAD对于PSA值4~10ng／ml患者的临床价值

目的：探讨PSA密度（PSAD）使用在前列腺特异性抗原（PSA）位于诊断灰区4—10ng／ml进行诊断性穿刺活检中的临床价值。方法：对2013年1月至2014年4月82例PSA4—10ng／m[疑似前列腺癌（Pea）患者前列腺穿刺活检的结果进行回顾性分析，通过接受者工作特征曲线分析法评价PSAD在预测诊断前列腺癌中的应用价值。结果：82例患者中12例经直肠超声下前列腺活检的患者被诊断为前列腺癌。占14．6％。良性前列腺增生组与前列腺癌患者之间，PSA（0．706）与PSAD（0．762）的曲线下方面积比较相似，而PSAD的阳性预测值与阴性预测值均高于PSA；相比PSA。PSAD值将是一个更好的预测前列腺癌的指标。结论：当PSA值介于4—10ng／mL联合测定PSAD能显著提高筛选PCa的特异性，PSAD更具，临床意义。