超声引导穿刺活检技术在甲状腺结节诊断中的应用效果

目的:探讨超声引导下穿刺活检术在甲状腺结节诊断中的应用。方法:选取2022年4月-2023年4月长春市中心医院收治的100例甲状腺结节患者。分别对患者进行超声检查、超声引导下穿刺活检,以术后组织病理检查结果为金标准,对比两种诊断方法的诊断效能。结果:术后组织病理检查结果显示,100例甲状腺结节患者中,恶性32例,良性68例。超声影像学检查诊断结果显示恶性30例,18例误诊,阴性70例,20例误诊;超声引导穿刺活检诊断结果显示恶性30例,阴性70例,2例漏诊;超声引导穿刺活检对甲状腺恶性疾病的诊断灵敏度93.75%、特异度100.00%、准确率98.00%、阴性预测值97.14%、阳性预测值100.00%均显著高于超声影像学检查的37.50%、73.53%、62.00%、71.43%、40.00%(P <0.01)。结论:对于甲状腺疾病的诊断,超声引导穿刺活检技术的应用价值高,可以提高甲状腺结节患者的鉴别诊断效果,提高了恶性结节的检出率,减少了甲状腺结节的误诊风险,帮助临床明确患者的实际情况,为疾病的临床治疗提供科学指导,值得临床推广应用。

液体活检技术在乳腺癌早期诊断中应用的研究进展

乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤,乳腺癌的早期诊断缺少高敏感度和高特异度的肿瘤标志物。临床工作中大多数乳腺癌患者因发现乳房肿块而确诊,病程往往处于进展的中晚期,耽误患者的治疗时机且影响患者的预后。伴随着相应学科技术的发展进步,液体活检技术以其技术优势迅速成为研究热点,展现出巨大的潜在的临床应用价值和前景,为乳腺癌的早期诊断另辟佳径。本文主要对液体活检技术中循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)、外泌体(exosomes)、肿瘤诱导血小板(tumor-educated platelets,TEPs)等肿瘤标志物在乳腺癌早期诊断中应用的研究进展进行综述。

液体活检技术预测局部进展期直肠癌对新辅助治疗的应答

局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)以肿瘤分期晚、总生存率低等特征严重威胁患者的生命安全,多学科治疗方法在LARC的治疗中发挥着重要作用。液体活检技术在癌症早期的检测、诊断、监测治疗反应及预后等方面具有潜在价值。本文总结了液体活检技术在预测LARC患者对新辅助治疗应答的价值,旨在探讨液体活检作为一种新的诊断工具是否能够为LARC患者的标准治疗模式提供补充信息,从而指导临床医师选择个性化的治疗方案。

介入超声经皮穿刺活检技术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值

目的探讨介入超声经皮穿刺活检技术在诊断乳腺肿瘤中的价值。方法60例乳腺肿瘤患者,均分别接受超声检查、介入超声经皮穿刺活检技术检查,以病理诊断结果为金标准,对比两种检查方式对乳腺肿瘤的检出率。结果病理诊断结果显示:60例乳腺肿瘤患者中,良性肿瘤患者42例(70.00%),恶性肿瘤患者18例(30.00%)。超声检查诊断乳腺肿瘤的检出率为83.33%,介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的检出率为96.67%;介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤能获得较高的检出率,有助于改善患者预后,对临床治疗具有非常积极的意义,值得应用。

同轴针穿刺活检技术在乳腺结节中的应用价值

随着我国健康体检的逐步普及,乳腺结节的检出率呈逐年上升趋势。乳腺结节性质不同临床采用的诊疗方式不同,乳腺结节的定性诊断是获得有效治疗的前提。随着医学影像技术的不断进步,对乳腺结节良恶性诊断的准确性已有很大提高,但仍有部分结节的影像表现不典型,需进行病理学诊断[1]。

甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术的应用价值

目的探讨甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术的应用价值。方法选择2019年1月—2022年10月邹城市人民医院收治的100例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者实施术前细针穿刺活检技术检查;观察甲状腺癌的临床病理特点,将细针穿刺活检技术的诊断结果与手术病理检查诊断结果进行比较。结果甲状腺癌中女性患者的占比明显要高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05);≥45岁的患者占比要高于<45岁患者,差异有统计学意义(P<0.05);居住地在城市的患者占比要高于农村患者,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌的病理类型主要为乳头状甲状腺癌,其次为滤泡状甲状腺癌;肿瘤直径≤1 cm的患者占比要显著高于肿瘤直径>1 cm的患者,差异有统计学意义(P<0.05);多个病灶患者的占比明显比单个病灶患者占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。细针穿刺活检技术检出率与手术病理检查检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对甲状腺癌患者实施细针穿刺活检技术干预,其检出率较高,有利于临床医生掌握及分析患者的病理特点,具有较高的临床应用价值。

定标活检技术评价瑞巴派特联合胃复春对慢性萎缩性胃炎疗效

目的采用定标活检技术评价瑞巴派特联合胃复春对慢性萎缩性胃炎的疗效。方法采用随机平行对照研究,将胃镜及病理确诊为慢性萎缩性胃炎患者65例随机分为治疗组、对照组。对并H.Pylori阳性者,先行H.Pylori根除方案,再纳入本组观察。治疗组:瑞巴派特片100mg,3次/d;胃复春片4粒,口服,3次/d。对照组:瑞巴派特片100mg,3次/d,12周为1疗程。12周后胃镜复诊,前后2次胃镜活检均采用一次性定标活检技术。结果两组患者治疗后临床积分均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗组症状改善方面较对照组好(P<0.05);治疗组总有效率(92.5%)与对照组总有效率(64%)相比差异有显著性(P<0.05)。结论瑞巴派特联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎辅以定标活检技术准确监测病变的转归发展,对治疗及预防慢性萎缩性胃炎具有临床意义。

胃癌前哨淋巴结定位及活检技术

[目的]确定胃癌前哨淋巴结定位及活检技术的可行性及其预测各期胃癌淋巴结转移情况的准确性。[方法]使用专利蓝染料 ,对45例胃癌病人进行术中及术后前哨淋巴结定位和活检。[结果]在44例(97.78 %)中找到前哨淋巴结。有15例前哨淋巴结存在转移 ,其中10例非前哨淋巴结亦存在转移 ,5例前哨淋巴结为胃周淋巴结的唯一转移部位。有29例前哨淋巴结无转移 ,其中4例非前哨淋巴结存在转移。由前哨淋巴结状态预测胃周淋巴结转移情况的敏感性为78.95 % ,特异性为100 % ,准确率为90.91%。随着肿瘤增大 ,浸润程度加深 ,其特异性不变 ,但准确率下降。[结论]胃癌前哨淋巴结定位及活检技术是可行的 ,对于早期胃癌 ,前哨淋巴结的组织学状态可以准确反映胃周其余淋巴结的状况。将来治疗淋巴结转移阴性的胃癌中 ,这一技术有可能免除常规的淋巴结清扫。

液体活检技术在食管癌诊治中的研究进展

食管癌是发生在食管鳞状上皮或腺上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的3.2%[1],是我国常见的消化道肿瘤。通过多学科系统综合治疗,食管癌5年生存率只有30%左右,肿瘤的转移和复发是其主要的两大原因[2]。因此,找到一种便捷、准确发现恶性肿瘤细胞及其复发和转移的检测技术至关重要。

前哨淋巴结活检技术对早期宫颈癌腹腔淋巴结转移的评估价值

目的分析前哨淋巴结活检术(SLNB)对早期宫颈癌中盆腔淋巴结转移判断的准确性、敏感性和特异性,评价SLNB对早期宫颈癌腹腔淋巴结转移的临床价值。方法将2014年6月至2017年6月陕西中医药大学第二附属医院妇二科诊断为ⅠA2~ⅡA1期的宫颈癌患者63例为研究对象,实施SLNB后均行双侧盆腔淋巴结清除术加广泛子宫切除术。术后将前哨淋巴结(SLN)和非前哨淋巴结(NSLN)送病理检查,记录其病理学检查结果并与之比较。结果手术共获得淋巴结1 853枚,其中SLN为192枚,NSLN为1 661枚;SLN主要分布在髂总、髂外和髂内闭孔,NSLN主要分布在髂总、髂外、髂内闭孔、腹主动脉旁以及腹股沟深;经病理组织学检查确诊有16例患者出现盆腔淋巴结转移,其转移率为25.40%;经放射性核素示踪法SLN检出率为93.65%(59/63),SLNB的准确性为98.31%(58/59),灵敏性为81.25%(13/16),假阴性率为6.25%(2/16);但不同临床分期、肿瘤大小患者的SLN阳性表达率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SLNB在早期宫颈癌中评估腹腔淋巴结转移是安全可行的,但国内学者需收集多中心大量样本的结果,以制订出符合国内的标准及临床规范化指南。

彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术的临床应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声引导下的穿刺活检术的应用价值。方法 6 3例因临床体检、影像检查有异常肿块 ,或肝肾有弥漫性病变者行穿刺活检术。结果 5 8例明确诊断 ,5例诊断不明确。结论 彩色多普勒超声引导的穿刺活检术 ,安全、准确性高 ,是临床上较为理想的穿刺活检术。

冷冻活检技术在肉芽增殖型支气管结核中的应用安全性评价

冷冻活检技术是经软式冷冻探头,在与支气管腔内可见病变组织充分冻融之后,用一定的力量强行摘取病变组织的一种活体组织切除方式。至于何型支气管结核病变最适宜实施该项技术、探头与病变组织接触面积应有多大、探头与病变组织接触时间多少为最适宜等一系列问题,现今尚没有一个权威性的报告。因此,笔者总结了9例介入治疗肉芽增殖型支气管结核的临床病例资料,探讨对该类型支气管结核实施冷冻活检技术的安全性。

染料法与联合法前哨淋巴结活检技术在女性低危甲状腺乳头状癌中的应用

颈淋巴结转移是影响甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）患者生存的一个重要冈素川。近年来前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）作为一项检测淋巴结转移状态的微创方法，在乳腺癌、恶性黑色素瘤、宫颈癌和甲状腺癌中逐渐推广。在乳腺癌中SLNB闻其预测腋淋巴结转移状态的高敏感性及高准确率，已经公认可以替代常规腋淋巴结清扫作为乳腺癌分期的依据。SLNB在乳腺癌中的成功应用为其在其它实体瘤包括甲状腺癌中的应用树立了典范。

直径＜2cm肺结节在螺旋CT引导下穿刺活检技术应用分析

CT引导下经皮肺穿刺活检是肺部疾病诊断的主要手段之一。〉2cm的肿块穿刺较易成功，但对于〈2cm的小结节有一定的难度，如何增加其穿刺的成功率，减少并发症，逐渐被重视。穿刺方法和操作熟练的程度都是关键。本研究36例直径〈2cm的肺结节先由小针引导定好方向和距离，再用穿刺针穿刺，取得较好的穿刺成功率，报告如下。

骨与软组织肿瘤穿刺活检技术

目的探讨穿刺活检的技术及方法。方法自1994年1月至2004年12月共有1304例骨与软组织肿瘤患者在我院接受治疗,通过分析术前穿刺活检病理与术后病理的相关性,研究穿刺活检的技术特点及影响穿刺活检准确性的因素及改进方法。结果将术前穿刺病理及术后病理的相关性分为三种:正确、支持、阴性。1304例穿刺活检,正确918例(69.4%),支持346例(26.2%),阴性57例(4.4%)。结论穿刺活检是损伤小、操作简便的获取病理诊断的方法,在影像学检查的指导下可完成复杂部位的活检,具有很高的准确率。

穿刺活检技术在犀牛肿瘤疾病诊断中的应用

在野生动物疾病的诊治过程中,肿瘤疾病是不可忽视的一个问题,而对于珍惜野生动物来说,如何在对动物造成损伤最小的情况下进行肿瘤病例诊断是一个不可回避的问题。本文以北京动物园圈养犀牛角基部肿瘤穿刺活检技术应用为例,通过穿刺活检及病理学诊断技术,最终确诊为罕见的基底样鳞状细胞癌;并探讨了在珍惜野生动物肿瘤疾病诊治过程中穿刺活检的重要性。为今后珍惜野生动物肿瘤的微创取样以及病理诊断工作提供了较为可靠的经验和方案。