肝穿刺活组织病理检查在非病毒性疑难肝病诊断及治疗中的价值分析

目的探讨应用肝穿刺活组织病理检查诊疗非病毒性疑难肝病的效果。方法回顾性分析本院2002年2月—2017年6月收治的116例经常规检查无法明确诊断的非病毒性疑难肝病患者的临床资料,入组患者应用肝穿刺活组织病理检查辅助诊断,分析其诊断符合率、检出的病例分布情况,观察各检出病例的病理特征。结果肝脏占位性病变检出率为97.22%(35/36),肝硬化原因不明检出率为92.86%(13/14),肝功能异常查因检出率为89.39%(59/66)。各病例类型的检出方面,肝脏占位性病变35例,其中原发性肝细胞癌13例,肝硬化再生结节10例,转移瘤7例,胆管细胞癌5例;肝硬化原因不明14例,其中隐原性肝5例,非肝硬化性门脉高压3例,血色病3例,脂肪肝肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化1例;肝功能异常查因66例,其中药物性肝损害20例,自身免疫性肝炎19例,隐原性肝炎7例,脂肪肝14例,重叠综合症6例。结论肝穿刺活组织病理检查应用在非病毒性疑难肝病的诊断中,具有较高的诊断准确率,可以为病理特征的分析及治疗提供重要参考价值。

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断比较

目的比较食管高级别上皮内瘤变(HGIN)的经胃镜活组织病理检查诊断与术后病理的诊断。方法选择2013年9月至2018年3月在合肥市第二人民医院消化内镜中心经胃镜活组织病理检查诊断为食管HGIN、行外科手术治疗且有完整的术后病理资料的34例患者,回顾性分析患者的胃镜下病变特点,分析患者术后病理结果及类型,并与术前胃镜活组织病理检查诊断结果进行比较。结果 34例患者中,术后维持HGIN诊断的占11. 8%(4/34),食管早癌占14. 7%(5/34),浸润癌占73. 5%(25/34)。内镜下病灶为局部黏膜粗糙、糜烂、微隆起者,多数为HGIN或食管早癌,内镜下表现为隆起型或环周病变者多为浸润癌。结论经内镜活组织病理检查发现的食管HGIN,有低估病变严重程度的风险,部分患者已是浸润性癌,应引起足够重视。

宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下活组织病理检查结果分析

目的评价液基细胞学检查（TCT）配合阴道镜下活组织病理检查对宫颈病变的诊断价值。方法对623例患者行宫颈液基细胞学（TCT）检查，对其中的82例细胞学阳性者行阴道镜下活检、病理组织学检查.结果检出宫颈上皮内瘤变（CIN）34例，宫颈鳞癌1例.结论宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下活组织病理检查可旱期诊断宫颈病变.

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断对比研究

目的:对比分析食管高级别上皮内瘤变(HGIN)分别给予胃镜活组织病理检查与术后病理检查的诊断差异。方法抽选我院2017年1月-2020年3月接收的48例食管高级别上皮内瘤变(HGIN)患者为研究对象,均接受胃镜活组织病理检查与外科手术术后病理检查。结果:48例患者经术后病理检验可知,食管高级别上皮内流变5例(10.4%),食管早期癌症13例(27.1%)、浸润癌30例(62.5%);经胃镜观察,存在局部粘膜糜烂、粗糙及微隆起情况,一般为食管早期癌症与高级别上皮内瘤变(HGIN),而环周或隆起性病变则为浸润癌。结论:食管高级别上皮内瘤变(HGIN)患者应用胃镜活组织检验,其对病情存在低估情况,易将已发展为浸润性癌症患者诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN),因此在使用胃镜活组织检查前,应慎重考虑,同时给予相关手术干预。

人乳头瘤病毒阳性患者宫颈做活组织病理检查及P16蛋白检测的价值分析

目的研究探讨人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者宫颈做活组织病理检查及P16蛋白检测的价值,并加以分析。方法选取2017年12月至2019年12月在安徽医科大学附属阜阳医院接受检查确诊的270例HPV阳性患者,对患者宫颈做活组织病理检查以及P16蛋白检测,观察270例确诊的HPV阳性患者的上皮病变情况、P16在不同级别病变中的表达情况。结果270例确诊HPV阳性患者接受活组织病理检查后,高级别上皮内病变患者有66例,低级别上皮内病变患者有118例,炎症/萎缩患者86例;P16蛋白在高级别上皮内病变、低级别上皮内病变以及炎症/萎缩三种组织中的表达率分别为100%(66/66)、83.05%(98/118)、34.88%(30/86),三种病变中P16表达情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对确诊HPV阳性患者宫颈做活组织病理检查以及P16蛋白检测,可以提高临床对改病症的正确诊断率,对该病的诊断意义较大,值得临床应用。

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断比较研究

分析在食管高级别上皮内瘤变(HGIN)的组织检测中,运用胃镜活检组织病理检查与术后病理检查的效果差异。方法 回顾性分析2019.05-2022.05于本院胃镜下确认为HGIN的患者共计30例。对检查结果予以分析。结果 术后诊断仍为HGIN的患者共计3例,食管早癌患者4例,浸润癌患者23例。结论 胃镜活检组织检查怀疑可能为HGIN的患者,还需要应用病理检查方式做确诊检查,因胃镜检查方式对浸润性癌有较高的漏诊几率。

宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值分析

目的 分析在宫颈癌及癌前病变诊断中实施宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断的价值。方法 80例进行宫颈癌筛查的女性,均接受宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断。以活检组织病理诊断结果为最终诊断结果,分析宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断的符合率。结果 宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断的符合率为51.25%(41/80)。结论 在宫颈癌及癌前病变诊断中实施宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断均具有一定的应用价值,但是宫颈细胞学检查在宫颈病变中的诊断敏感度相对较低,容易造成疾病漏诊现象,活检组织病理诊断在宫颈癌与癌前病变中的诊断价值高,临床可联合应用宫颈细胞学检查及活检组织病理诊断。

超声内镜引导下与白光内镜下病理组织活检在上消化道肿瘤的诊断价值对比研究

目的探讨超声内镜引导下与白光内镜下病理组织活检在上消化道肿瘤的诊断价值对比。方法选取2022年4月至2023年4月于本院内镜中心就诊,临床或影像学高度怀疑上消化道肿瘤的老年患者100例作为研究对象。入组患者先后进行白光内镜下病理活组织检查(对照组)及超声内镜引导下病理活组织检查(实验组)。比较两组的检出结果,探析超声内镜引导下与白光内镜下病理组织活检的诊断价值。结果100例入组患者中,因无法行手术治疗剔除脱落20例,最终纳入80例患者。将最终手术病理结果作为金标准,实验组恶性肿瘤和良性肿瘤病理组织活检结果与手术病理结果一致的患者人数占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组分型分期结果与手术病理的一致的患者人数占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的确诊率、灵敏度、特异度、阳性预测、阴性预测均高于对照组。结论与常规白光内镜相比,在上消化道肿瘤临床检查诊断中,采用超声内镜引导下病理组织活检能达到较理想的检出效果,确诊率、灵敏度、特异度较高,能为上消化道良性、恶性肿瘤及肿瘤的分型分期提供重要参考依据,值得在临床中推广应用。

TcT、阴道镜与活检组织联合在基层医疗宫颈癌筛查的应用

探索患者TcT联合阴道镜活检组织病理结果与术后病理结果符合率之间的关系。方法 选取在2018年1月至2019年12月期间,于我院就诊的28068例宫颈癌筛查项目的我区户籍35至64周岁(农村及城镇低保户)妇女为人群对象。重点收集所有就诊者的妇科检查、TcT、阴道镜学、活检组织病理学检查结果,并收集各环节质量控制、随访及重点病例管理、临床印证等结果。结果 2018年2019年细胞学+组织学+检出率均明显高于同年TcT异常检出率。宫颈细胞学+组织学+的检出率优于单一的TcT异常检出率。结论 TcT、阴道镜与活检组织联合对于明确基层医疗宫颈癌的诊断有较高价值。

肾活检组织病理诊断中采用石蜡切片免疫荧光染色法的临床价值分析

目的:分析肾活检组织病理诊断中应用新式石蜡切片免疫荧光染色法的可行性与效能。方法:研究开展的时间为2021年1月至2022年12月,共纳入83份肾组织样本,其中10份来源于贵州电力医院,73份来源于贵州医科大学附属医院。对全部样本均实施常规冰冻切片免疫荧光染色诊断与新式石蜡切片免疫荧光染色诊断,将前者列为冰冻组,将后者列为石蜡组,对照两种诊断方式对于常见肾病的诊断效能。结果:肾病理组织活检的阳性检出结果显示,石蜡组23例膜性肾病患者、30例狼疮性肾病患者和30例IgA肾病患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C1q的阳性检出率均高于冰冻组,但两组仅在膜性肾病患者IgA、狼疮性肾病患者IgA、IgG、补体C1q的检出率方面存在统计学差异(P<0.05),其他组间对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:在肾病患者肾组织病理活检诊断中,新式石蜡切片免疫荧光染色法的诊断效能优于传统冰冻切片免疫荧光染色法,有助于更为准确地检出不同类型的肾病,具有较高的临床应用价值。

基层医院开展肾活体组织病理检查的体会

我院开展肾活检10余年，现将近1年与北京大学人民医院协作开展的148例经皮肾活检的病理结果报告如下。

宫颈液基细胞学与活检组织病理学在宫颈病变筛查中的价值

目的比较分析宫颈液基细胞学与活检组织病理学在宫颈病变筛查中的价值。方法对800例行TCT检查患者的临床资料进行回顾性分析,患者接受宫颈液基细胞学检查,对检查呈现阳性患者实施活检组织病理学检查,观察联合检查的应用价值。结果 800例患者接受TCT检查,检查呈阳性结果 80例(10.00%),其中ASC有40例(5.00%),LSIL有20例(2.50%),HSIL有16例(2.00%),SCC有4例(0.50%),在TCT检查中出现阳性反应的患者,年龄高发段为26~42岁,共计38例(47.5%),对阳性患者进行活检组织病理学检查,与TCT阳性结果进行比较,患者阳性检出率以及检出符合率分别包括SCC:100.00%、100.00%,HSIL:100.00%,83.33%;LSIL:68.60%,62.32%。结论在宫颈病变的临床诊断中,宫颈液基细胞学与活检组织病理学检查是最有效的诊断方法,可以及时、有效进行确诊,减小漏诊,提高治疗效率。

病理活体组织检查在乳腺疾病中的临床诊断价值

目的探讨在乳腺疾病诊断中病理活体组织检查的应用价值。方法选取我院接诊的24例乳腺肿块患者,分别给予其乳腺肿块穿刺标本病理活体组织检查以及肿块切除病理活体组织检查,观测两种检查方法结果。结果乳腺肿块穿刺标本病理活体组织检查,14例为恶性肿瘤,10例为良性肿块,其中2例良性肿块为不符合,不符合率为8.33%,22例符合,总符合率91.67%。结论乳腺肿块穿刺标本病理活体组织检查具有较高的符合率,在乳腺疾病诊断中具有较高应用价值。

超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的临床意义分析

目的探究超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的医学价值。方法在该院2016年1月—2017年1月期间收治的甲状腺结节患者中,择取120例患者作为研究对象,所有患者均接受超声介入微创组织病理活检,以手术病理诊断结果作为金标准,与超声介入微创主治病理活检结果作对比,分析其临床诊断效果。结果120例患者全部穿刺成功顺利取材,其中共有良性结节85例(70.83%),恶性结节35例(29.17%),手术病理学结果为良性结节83例(69.17%),恶性结节37例(30.83%),超声介入微创组织病理活检诊断正确率为98.33%(118/120),假阴性率为1.67%(2/120),无假阳性(χ^2=10.271,P=0.067);结节直径在0.5~1.0 cm的诊断正确率为97.80%(89/91),1.1~1.6cm的诊断正确率为100.00%(29/29),组间差异无统计学意义(χ^2=12.252,P=0.71)。结论超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节中诊断正确率高,可为临床提供有价值的参考依据,值得在临床上进行大规模应用推行。

纤支镜刷片病理细胞学和活检病理组织学在肺癌诊断中的临床意义

目的探讨纤镜刷片病理细胞学和纤支镜活检组织学在肺癌诊断中的价值.方法：用普通显微镜观察465例在临床上诊断为肺癌的病例,进行病理组织学的诊断和病理细胞学诊断.结果：465例肺癌中,纤支镜活检组织病理学诊断中,能分型的176例,末分型的6例,阳性182例,阴性250例.纤支镜刷片细胞学诊断中,能分型的155例.未分细34例,阳性189例,阴性232例.纤支镜活捡组织学和刷片细胞学比较,在肺癌分型时有显著差异（P〈0,05,肺癌的阳性和阴性率无明显差异（P〉0.05）.结论在肺癌的病理诊断中,纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活捡病理组织学诊断,二者要密切结合,相互补充,以利于肺癌的病理诊断,指导临床做治疗.

宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌、癌前病变诊断中的结果对比分析

选取2010年1月~2015年1月我院门诊、住院部收治的315例TCT诊断为非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上病变患者进行阴道镜多点组织活检病理检查,分析TCT诊断与活检组织病理诊断结果的相符性。TCT诊断ASCUS及以上病变共315例阳性,经组织学诊断为CINⅠ60例、CINⅡ/Ⅲ60例、鳞癌14例、腺癌2例。其中LSIL与CINⅠ符合率72.73%（40/55）,HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率86.36%（38/44）,鳞癌、腺癌符合率100%（11/11）。宫颈液基细胞学检查是宫颈癌、癌前病变筛查的重要手段,与活检组织病理诊断结果具有极高的符合率,值得推广使用。

纤支镜刷片病理细胞学和活检病理组织学诊断在肺癌诊断中的临床意义

目的:探讨纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活检组织学诊断在肺癌诊断中的价值。方法:用普通显微镜观察465例临床诊断肺癌病例,进行病理组织学诊断和病理细胞学诊断,并对比、分析。结果:465例肺癌中,纤支镜活检组织病理学诊断中,能分型176例,未分型6例,阳性182例,阴性250例;纤支镜刷片细胞学诊断中,能分型155例,未分型4例,阳性189例,阴性232例。纤支镜活检组织学和刷片细胞学诊断比较,在肺癌分型时差异有统计学意义(P<0.05),肺癌阳性率和阴性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺癌的病理诊断中,纤支镜刷片病理细胞学和纤支镜活检病理组织学诊断,二者要密切结合,相互补充,以利于肺癌的病理诊断,指导临床治疗。

超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的临床价值研究

目的:探讨超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的价值。方法:选择我院2018年1月-2018年12月收治的甲状腺结节患者作为研究对象,一共90例,采用彩色多普勒超声诊断仪,配置5-12MHz频率的探头、18G型号的活检针,对患者进行超声介入微创组织病理活检检查。分析90例甲状腺结节的诊断结果,比较不同结节直径的诊断结果。结果:(1)90例患者全部成功采集病灶组织,在超声介入下病理检验穿刺成功率为100%。其中良性结节共65例,包括18例甲状腺炎、28例结节性甲状腺肿、19例甲状腺瘤;恶性结节甲状腺癌共25例,诊断符合率达到86.21%。结论:超声介入微创组织病理活检技术在甲状腺结节诊断中的诊断准确率高,提高了甲状腺结节的诊断准确率。