身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果观察

目的探究身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果。方法该研究纳入88例糖尿病合并肩周炎患者(2019年11月-2021年4月收治),将患者以随机数字表法分成两组,各44例,对照组患者根据自身情况服药控制血糖水平,并采取发散式冲击波结合康复锻炼治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后Constant-Murley肩关节功能量表评分变化、美国加州大学肩关节评分(UCLA)变化、肩关节主动活动度(AROM)变化、视觉模拟疼痛评分(VAS)变化、中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)变化、不良反应及治疗满意度情况。结果两组患者血糖水平均正常水平;与对照组(84.09%,37/44)相比,观察组总有效率(97.73%,43/44)更高,P<0.05;治疗前,两组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定)等指标均显著改善,观察组患者治疗后Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)等指标优于对照组,P<0.05;两组患者治疗过程中均未见心慌、头晕、恶心等不良反应,P>0.05;对照组患者治疗满意率(79.55%,35/44)明显比观察组患者(97.73%,43/44)低,P<0.05。结论身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果显著,安全可靠,患者肩关节功能恢复较好,值得应用。

针刺腰痛穴联合活络效灵汤治疗气血瘀滞证急性腰扭伤患者的临床研究

目的:探讨针刺腰痛穴联合活络效灵汤治疗气血瘀滞证急性腰扭伤患者的临床疗效。方法:收集2020年5月-2022年4月江西省萍乡市中医院骨科门诊诊治的气血瘀滞证急性腰扭伤患者60例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组口服双氯芬酸钠胶囊治疗,2次/d,50 mg/次。观察组给予针刺腰痛穴联合活络效灵汤治疗。5 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察疗效、疼痛评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰椎主动前屈优良情况以及腰椎主动后屈优良情况。结果:观察组干预后疼痛视觉模拟标尺评分(visual analogue scale,VAS)低于干预前和对照组(P<0.05),JOA评分则高于干预前和对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的60.00%(18/30,P<0.05)。观察组腰椎主动前屈、腰椎主动后屈的优良率均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺腰痛穴联合活络效灵汤治疗气血瘀滞证急性腰扭伤患者的临床疗效明显,可以改善患者疼痛评分、JOA评分,提高患者的腰椎主动前屈、腰椎主动后屈优良率。

基于网络药理学探讨活络效灵丹治疗冠心病的作用机制

目的基于网络药理学方法探讨活络效灵丹治疗冠心病的有效活性成分及靶点的作用机制。方法本研究运用TCMSP数据库结合筛选条件确定活络效灵丹的主要有效活性成分及其作用靶点。利用GeneCards数据库和OMIM数据库获取冠心病作用靶点,取活络效灵丹和冠心病作用靶点的交集,对交集靶点进行蛋白质互相作用网络分析、基因功能富集分析和信号通路富集分析。结果筛选主要有效活性成分118种,并获得药物靶点197个。通过GeneCards数据库和OMIM数据库共获得7266靶点,药物作用靶点与疾病作用靶点交集基因172个,PPI蛋白互作网络分析得出STAT3、AKT1、JUN、MAPK1、APP、ERLA、CXCL8、IL6、MAPK14、EGFR等可能是活络效灵丹治疗冠心病的核心靶点。GO功能富集分析得到163个条目,KEGG通路富集分析获得69条信号通路,其中富集排名靠前通路主要有IL-17信号通路TNF信号通路、HIF-1信号通路、内分泌抵抗、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药、PI3K-Akt信号通路、铂耐药、细胞凋亡、C型凝集素受体信号通路、Th17细胞分化、Toll样受体信号通路等。结论活络效灵丹治疗动冠心病具有多途径、多靶点的作用特点,为探析中医治疗冠心病提供参考。

加味活络效灵丹对啤酒诱发痛风模型大鼠关节组织中IL-1β表达的影响

目的:通过观察活络效灵丹对啤酒诱发痛风模型大鼠的影响,对活络效灵丹治疗痛风的疗效及机制进行探索。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组,造模啤酒组,加味活络效灵丹高、中、低剂量组,每组12只。除空白对照组外,其余各组大鼠注射尿酸钠诱导痛风模型。空白对照组给予生理盐水灌胃,其余各组均给予啤酒灌胃,加味活络效灵丹高、中、低剂量组同时予以加味活络效灵丹汤液高、中、低剂量灌胃。观察各组大鼠的饮食、二便、毛色、精神状态及活动情况,受试关节周径变化;ELISA法检测关节组织中白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。结果:与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的饮食、二便、毛色、精神状态及活动情况均有所改善。与空白对照组比较,造模啤酒组大鼠的受试关节周径有所增加(P<0.05);与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的受试关节周径均有所减少(P<0.05)。与空白对照组比较,造模啤酒组大鼠的关节组织中IL-1β的表达有所增加(P<0.05);与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的关节组织中IL-1β的表达均有所降低(P<0.05)。结论:加味活络效灵丹可通过降低关节组织中IL-1β的表达而起到治疗痛风的作用。

活络效灵颗粒对自闭症患儿细胞因子IL-1、IL-17的研究

目的观察活络效灵颗粒对自闭症患儿肠道微生态的调节作用。方法将90例自闭症患儿分为3组,试验组予活络效灵颗粒,对照组给予双歧杆菌四联活菌片,联合组给予两种药物同时治疗。观察各组治疗对胃肠道症状的影响,治疗前后血清IL-1β、IL-17的变化,临床行为学改变。结果活络效灵颗粒可有效调节小儿肠道微生态,且可提高机体免疫,并优于微生态制剂。结论活络效灵颗粒可有效调节肠道菌群,并通过上述机制治疗自闭症患儿。

活络效灵颗粒中乳香酸类成分含量分析

目的：建立活络效灵颗粒中5种乳香酸的含量测定方法,为控制和评价其质量提供依据。方法：采用HPLC测定,Agilent SB-C18色谱柱（4.6 mm×150 mm,5μm）;流动相0.1%磷酸水溶液-乙腈梯度洗脱;检测波长210 nm和250 nm;柱温30℃。结果：α-乳香酸、β-乳香酸、3-乙酰-β-乳香酸、11-羰基-β-乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸的线性范围分别是0.078~0.390μg、0.512~6.656μg、0.574~7.462μg、0.084~0.420μg和0.296~1.480μg,线性关系良好;回收率分别为97.1%、100.4%、99.8%、99.6%和103.4%。结论：方法准确可靠,可用于活络效灵颗粒中5种乳香酸成分含量测定。

活络效灵汤治疗异位妊娠30例

目的:观察活络效灵汤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选择稳定型及包块型异位妊娠患者共30例,口服活络效灵汤,日1剂,水煎服。1周后测血HCG,若血HCG值下降缓慢或不降反升,加用甲氨喋呤肌肉注射4～5 d,观察治疗效果。结果:治愈28例,失败2例,治愈率为93.3%。结论:活络效灵汤可以替代或减少甲氨喋呤在异位妊娠保守治疗中的运用,提高治愈率,降低重复用药率。

活络效灵无糖颗粒的制备工艺研究

目的确定活络效灵无糖颗粒的制备工艺。方法采用水蒸汽蒸馏法提取当归、乳香和没药三味药材中的挥发油;采用正交试验法,优选挥发油-β-环糊精包合物的最佳包合条件和丹参等药材的最佳醇提条件。结果药材的提取工艺为:按比例称取当归、乳香和没药三味药材,加12倍量水,浸泡5h后加热提取8 h,收集挥发油;水提液过滤、浓缩、干燥(60℃)后备用;药渣与丹参一起加5倍量30%乙醇提取3次,每次1.5 h;包合条件为1 ml挥发油用9 gβ-环糊精进行包合,纯化水用量为80 ml,搅拌时间为4 h。成型工艺为药物:淀粉:糊精=1.5:1:0.5,润滑剂(滑石粉)用量为2.0%,润湿剂选择95%的乙醇,矫味剂选择0.5%的阿斯巴甜。结论选择的活络效灵无糖颗粒制备工艺合理、可行。

活络效灵汤联合氨甲蝶令治疗异位妊娠未破损型1例

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床，是妇科常见的急腹症之一，发病率约为1％，其中输卵管妊娠最常见，约占90％-95％^[1]。近年来异位妊娠的发病率逐年升高，中西医结合治疗后β-HCG下降率、包块吸收消失及治愈率都明显改善，愈来愈受广大临床工作者的关注。此例患者为异位妊娠未破损型，

活络效灵汤加减配合西药治疗宫外孕22例

目的:探讨应用活络效灵汤加减配合西药治疗宫外孕的方法和疗效。方法:选择宫外孕患者22例,采用活络效灵汤加减治疗,每日1剂,配合西药甲氨喋呤(MTX)1 mg/kg·d^(-1),单次肌注。1周后测血β-HCG,并监测肝、肾功能,血象、B超,若血β-HCG下降≥15%,B超监测宫旁包块有缩小现象,则不再用MTX,若血β-HCG不下降或下降<15%,B超监测包块无缩小,且有增大现象,则行第2次MTX重复剂量治疗,并根据情况配合抗生素治疗。结果:本组22例保守治疗患者中成功21例。结论:活络效灵汤加减配合西药治疗宫外孕具有较好的疗效,降低了手术率,值得临床推广应用。

活络效灵丹方加减治疗痛风性关节炎38例

目的:探讨中医药治疗痛风性关节炎的疗效。方法:运用活络效灵丹加减(当归、丹参、制乳香、豨俭草、萆薢等)为基础方治疗痛风性关节炎38例,结果:总有效率86.84%。结论:活络效灵丹方加减具有活血通络、清热除痹的作用,是治疗痛风性关节炎的良方。

活络效灵汤治疗颈型颈椎病40例临床观察

目的:观察活络效灵汤治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的70例颈型颈椎病患者随机分为两组。治疗组40例,采用活络效灵汤内服;对照组30例,口服布洛芬缓释胶囊。结果:经1个疗程治疗后,愈显率治疗组为87.6%,对照组为73.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活络效灵汤治疗颈型颈椎病有较好疗效。

还少活络效灵汤联合西药治疗血管性痴呆80例疗效观察

目的:观察还少活络效灵汤联合西药治疗血管性痴呆的疗效。方法:将160例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予尼莫地平和吡拉西坦,治疗组在对照组治疗基础上加服还少活络效灵汤。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率70%,两组比较差异有极显著性意义(P<0.01);MMSE、ADL评分,E2、T,脑萎缩CT值两组治疗前后均有改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组作用优于对照组(P<0.05)。结论:还少活络效灵汤联合西药治疗血管性痴呆疗效优于单纯西药治疗。

内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎临床体会

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎的临床价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC300EA型内镜专用氩气刀对疣状胃炎进行氩离子凝固术,术后给予舒肝活络效灵汤治疗。结果50例疣状胃炎患者经内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗1个月后,45例患者临床症状明显改善,内镜复查发现原病灶处均覆有新生的黏膜上皮及肉芽组织,无明显疤痕形成,4例患者仍见少许疣状灶及糜烂残留,再次行APC联合舒肝活络效灵汤治疗后病灶消退。结论内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎是一种疗效确切、安全可靠、患者痛苦少、经济实用的好方法,有较高的临床价值。

活络效灵方加减治疗瘀阻型类风湿关节炎的临床疗效及作用机制探讨

目的:探讨活络效灵方加减治疗瘀阻型类风湿关节炎的临床疗效及作用机制。方法:选取我院2017年8月~2021年2月收治的瘀阻型类风湿关节炎110例作为研究对象,随机数字表法分为观察组与对照组各55例,对照组予口服常规治疗药物,观察组在对照组基础上予口服活络效灵方加减,观察患者症状及体征、中医证候积分、生活质量、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-6(IL-6)]、临床疗效及不良反应。结果:(1)两组关节肿胀、关节压痛、关节肿胀指数、休息痛、晨僵时间较前显著降低(P<0.05),双手平均握力较前显著升高(P<0.05),且观察组较对照组改善显著(P<0.05);(2)两组中医证候积分较前显著降低(P<0.05),且观察组显著降低于对照组(P<0.05);(3)两组生活质量各指标及总评分较前显著上升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);(4)两组实验室各指标较前显著降低(P<0.05),且观察组显著降低于对照组(P<0.05);(5)观察组ACR20和DAS28改善率高于对照组(P<0.05);(6)观察组总不良反应率4%显著低于对照组13%(P<0.05)。结论:活络效灵方加减用于瘀阻型类风湿关节炎患者治疗中,可有效减轻患者临床症状及体征,缓解中医证候,提高疗效及生活质量,减少不良反应,安全性高,其作用机制可能和降低CRP、ESR、RF、IL-6表达有关,值得临床推广。

活络效灵汤不同剂型、不同给药途径对颈型颈椎病疗效的影响

目的:探讨和比较活络效灵汤不同剂型、不同给药途径在颈型颈椎病中的临床疗效。方法:将129例颈型颈椎病患者随机分为A组(口服给药)、B组(外用给药)和C组(离子导入给药),在针刺治疗基础上,A组加用活络效灵丸,B组加用活络效灵酊,C组加用活络效灵离子导入液,均治疗10 d后比较临床疗效。结果:治愈率和总有效率比较,C组均优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛改善比较,C组优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组均优于A、B组。讨论:中药活络效灵汤离子导入液离子导入治疗颈型颈椎病效果好,且不良反应发生率低,是一种较为理想的用药剂型和给药途径。