中药活络益脑方治疗慢性脑供血不足的临床疗效研究

目的:通过中西医量表测定评价活络益脑方治疗慢性脑供血不足的疗效,从而为中医药治疗慢性脑供血不足提供客观依据。方法:76例慢性脑供血不足患者服用中药活络益脑方3个月以上,于治疗前后均行简明智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和中医症候量表评分,评价活络益脑方治疗慢性脑供血不足的疗效。结果:治疗后HAMD、HAMA、MMSE、MoCA、PSQI评分及中医症候量表评分均较治疗前显著改善(P<0.01)。结论:慢性脑供血不足患者常伴有焦虑、抑郁、认知水平下降及睡眠障碍,经中药活络益脑方治疗后,其焦虑、抑郁、认知功能及睡眠质量均有所改善。

活络益脑方辅助治疗血管源性脑白质高信号伴步态障碍患者52例临床观察

目的 观察活络益脑方治疗血管源性脑白质高信号(WMH)伴步态障碍患者的临床疗效。方法将90例WMH伴步态障碍患者分为治疗组54例和对照组36例。对照组患者进行基础病的常规治疗(包括口服西药控制血压、血糖、血脂)和运动指导,治疗组在对照组的基础上加用活络益脑方免煎颗粒剂口服,每日1剂。两组疗程均为3个月。治疗前后比较两组单任务步行速度及双任务步行速度,采用Berg平衡量表(BBS)评分、Tinetti步态和平衡测试量表评分、简易体能状况量表(SPPB)评分评价患者平衡功能和躯体功能。结果 治疗组患者治疗后SPPB评分、BBS评分、Tinetti步态和平衡测试量表总分、Tinetti步态评分、单任务步行速度及双任务步行速度均较治疗前提高(P<0.05)。对照组患者治疗后双任务步行速度较治疗前下降(P<0.05)。两组患者治疗前后差值比较,治疗组SPPB评分、BBS评分、Tinetti步态和平衡测试量表总分、Tinetti平衡评分、Tinetti步态评分、单任务步行速度及双任务步行速度差值与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 活络益脑方可有效提高WMH伴步态障碍患者步行速度,可一定程度上改善患者的步态与平衡功能。

基于“络损髓伤”理论治疗缺血性脑白质病分析

缺血性脑白质病是脑小血管病的一种类型,发病率随着人口老龄化的加剧逐年增加。目前西医治疗主要是通过控制危险因素预防病情的发展。陈志刚教授通过多年的临床实践,提出本病与年老体虚、久病耗损等病因有关,病机实质为“络损髓伤”,治疗当以填精益髓、化痰通络为主,陈志刚教授以自拟活络益脑方临床治疗缺血性脑白质病疗效显著。