活络通痹丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨活络通痹丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法 选择2017年1月~2018年12月广东省佛山市中医院收治的RA患者85例,依照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(42例).对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用活络通痹丸联合甲氨蝶呤治疗,两组均连续治疗12周.治疗后进行临床疗效评价.比较两组的关节肿胀个数、关节压痛个数、晨僵时间及双手握力.比较两组治疗前后的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及治疗过程中的不良反应.结果 观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后关节肿胀个数、关节压痛个数均少于治疗前,晨僵时间短于治疗前,双手握力高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05).两组治疗后RF、ESR及CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P< 0.05).两组治疗后血清MMP-1、MMP-3水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).两组治疗过程中均无严重的不良反应发生.结论 活络通痹丸联合甲氨蝶呤治疗RA的临床效果显著,能明显改善临床症状,降低血清MMP-1、MMP-3水平,且安全性较好.

活络通痹丸对类风湿性关节炎大鼠关节保护效应的实验研究

目的:探究活络通痹丸对类风湿性关节炎大鼠关节的保护效应作用和机制。方法:本研究选取了50只清洁级Wistar大鼠,将50只大鼠根据体质量进行随机分组,10只一组分成五组:正常组、模型组、甲氨喋呤组、活络通痹丸中剂量组和活络通痹丸高剂量组。结果:和正常组大鼠相比,模型组大鼠体内的金属蛋白酶1(MMP-1),MMP-3、血小板源性生长因子(PDGF)水平的表达量明显增高,与模型组相比,其余三组用药组的MMP–1,MMP–3、PDGF水平的表达量均出现一定程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活络通痹丸在一定程度上可以对大鼠的关节进行保护,其中中剂量药物的作用最佳。

HPLC测定通痹活络丸中的绿原酸

目的采用RP-HPLC法测定通痹活络丸中绿原酸的含量。方法采用Agilent Eclipse XDB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(9∶91),流速1.0 mL.min-1,检测波长327 nm,柱温35℃。结果绿原酸0.0176～0.1756μg与峰面积的线性关系良好(r=0.9999)。平均加样回收率为101.5%,RSD=3.2%(n=9)。结论所用方法灵敏、准确、快速,重复性好,可用于通痹活络丸的质量控制。