活芯式分配器的开发与应用

活芯分配器特别适用于低速高浓相喷煤,主要介绍了活芯分配器结构特点及在太钢炼铁厂的应用。

中块活芯炉排片在无烟煤链条炉上的应用

新型的中块活芯炉排片和侧密封结构并应用于无烟煤链条锅炉上,炉排金属耗量大为降低,而且通风截面比的缩小减少了漏煤,锅炉运行时通风均匀、火床平整、无烟煤燃烧效率明显提高、燃烧工况稳定。

活芯式炉排在10t/h锅炉上的应用

活芯式链条炉排是西安市锅炉燃烧设备厂与西安交通大学应用他们国家'七五'规划科技攻关项目'链条炉排结构特性研究'的研究成果推出的一种新型链条炉排。

超声引导下空芯针穿刺与微创旋切取芯活检系统对乳腺微小肿物病理组织学诊断价值

目的研究超声引导下空芯针穿刺与微创旋切取芯活检系统对乳腺微小肿物病理组织学的诊断价值。方法将200例女性乳腺微小肿物患者采用随机数字表法分为旋切取芯活检组和空心针穿刺活检组,每组100例,分别采用微创旋切取芯活检、空芯针穿刺系统活检,将2种方法取得的病理标本置入甲醛固定溶液,常规脱水、包埋、切片,HE染色,显微镜下观察病理结果,以切除活检(EB)的病理为金标准,比较2种活检方式取得的病理与术后病理的符合率,诊断特异性,诊断敏感性,分析2种诊断的假阴性率,比较两种活检并发症发生情况。结果2种方法取材成功率100%,旋切取芯活检组准确率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度均高于空芯针穿刺活检组(P<0.05),假阴性率低于空芯针穿刺活检组(P<0.05)。2组患者的主要不良反应为疼痛,发生率分别为8%,5%,旋切取芯活检组低于空芯针穿刺活检组,但差异无统计学意义(P>0.05),旋切取芯活检组不良反应总发生率低于旋切取芯活检组差异有统计学意义(P<0.05)。结论CassiⅡ微创旋切取芯活检系统通过导引针精准定位病灶-低温冷冻固定目标-自动旋切切取组织对获得的乳腺微小肿物样本具有较高的病理符合率、诊断特异性及敏感性,且疼痛反应轻,出血、淤血、皮下渗血等不良反应少,早期乳腺癌患者将得到很大获益。

CT导引经胸组织芯活检术的临床应用

目的 探讨CT导引经胸组织芯活检 (TCNB)的临床应用价值。方法 应用CookQC 18、19或 2 0G弹枪式活检针 ,对 12 1例肺部疾病行CT导引经胸肺活检。 10 5例系孤立结节状病灶 ,直径 0 .8～ 9.5cm ,平均 (3.4± 1.9)cm ;另 16例为两个以上病灶或弥漫性病变。取材后常规CT复查观察有无气胸、出血等并发症。结果 12 1例中 ,恶性病变 86例 ,TCNB阳性 79例 ,诊断敏感性为 91.9% ,假阴性7例 ,没有假阳性 ,诊断特异性 10 0 % ,确定组织学类型 70例 ,特异诊断率 81.4 % ;良性病变 35例 ,TCNB诊断准确 32例 ,敏感性 91.4 % ,其中 2 6例做出特异性诊断 ,特异诊断率 74 .3% ;总准确率 91.7% (111/12 1)。并发症有 :少量气胸 2 2例 (18.2 % ) ,肺出血 19例 (15 .7% ) ,少量咯血或痰中带血 9例 (占 7.4 % ) ,均未做特殊处理而自愈。结论 CT导引下经胸组织芯肺活检是一种安全、可靠的检查方法 ,诊断准确率高 ,特别是在非肺癌的恶性病变和良性肺疾病的特异性诊断中有较高的应用价值。

严格掌握适应证是提高乳腺不可扪及病变X线立体定位核芯针活检及定位针置入切取活检成功率的保证

目的 探讨如何进一步提高乳腺X线立体定位核芯针活检术 (SCNB)、乳腺X线立体定位细针定位活检术 (SNLB)的成功率。资料与方法 回顾性分析 113例拟行SCNB、SNLB病例 ,所有病例均为临床触诊阴性 ,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶 (nonpalpablebreastlesion ,NPBL) ,总结其成功与否的影响因素。结果 72例拟行SCNB者 ,5 9例顺利完成 ,良性病变 4 3例 ,恶性病变 16例 ,13例未能完成 ;4 1例拟行SNLB者 ,37例顺利完成 ,良性病变 2 6例 ,恶性病变 11例 ,4例未能完成。决定其成功与否的因素包括病灶定位标志是否明显、乳房整体状况、病灶在乳房中的位置及患者的身体状况。结论 NPBL是SCNB及SNLB的主要适应证 ,少数NPBL不适合这两项检查 。

组织芯活检——21世纪放射学发展潮流

由于新技术、新设备的不断涌现。放射学正在迅猛发展。传统的临床诊断方法——体格检查,在日趋成熟的放射技术面前多少显得有些相形见拙,放射科医生有必要掌握一些操作手段以适应现代医学影像诊断的需要。影像导向下自动组织芯活检(automatecal needlecore biopsy以下简称自动芯检)便是其中具代表性的新技术之一,其操作简便,得到的诊断明确。一、影像导向的选择 CT和超声都可用作自动芯检导向,MRI也已开始使用、但目前尚没有与之匹配的自动芯检装置。

弹簧芯状活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用

目的 :探讨CT引导下使用弹簧芯状活检针行经皮肺穿刺活检的诊断准确性和并发症发生率。方法 :38例使用弹簧芯状活检针的经皮肺穿刺活检。CT扫描确定并引导穿刺途径 ,达预定位置取材。结果 :35例有明确的病理诊断 ,诊断准确性 92 %。恶性肿瘤和良性病变的诊断准确性分别为 97%和 10 0 %。活检后并发气胸 4例 ,咯血 1例。结论 :CT引导下使用弹簧芯状活检针行经皮肺穿刺活检的气胸发生率与细针抽吸相近。

超声引导下核芯针穿刺活检术在诊断乳腺病变中的应用与技巧

目的探讨超声引导下核芯针穿刺活组织检查对乳腺病变诊断的价值及操作技巧。方法通过对427例乳腺疾病患者的441个病变行经超声引导下核芯针穿刺活检术,分析其在乳腺病变组织学诊断中的价值及操作技巧。结果441个病变全部获得病理诊断,没有患者出现气胸、局部血肿等严重并发症。结论超声引导下核芯针穿刺活检术是一种操作简单、损伤小、准确可靠的诊断方法,在乳腺病变的定性诊断中具有重要价值。

弹簧芯状活检针在CT导向经皮肝穿刺活检中的应用

目的 探讨CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺的临床应用价值。方法 肝脏占位性病变患者 18例 ,所有病例均在CT引导下穿刺到达预定位置 ,使用弹簧芯状活检针穿刺取材。穿刺部位分别为 :肝右叶12例 ,肝左叶 5例 ,肝尾叶 1例。病灶直径 2～ 14cm。结果 一次穿刺成功率 10 0 %。 17例肝脏占位性病变得到病理诊断 ,原发性肝癌 11例 ,转移性腺癌 5例 ,局灶结节性增生 1例 ,活检确诊率 94.4% ;1例未找到病变组织。穿刺后出现肝被膜下少量积血和肝区疼痛伴一过性低血压各 1例。结论 CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺是诊断肝脏占位性病变的一种安全。

CT引导下非经肺穿刺纵隔病灶组织芯活检

目的介绍CT引导下非经肺纵隔组织活检的操作方法,评价其安全性及可行性。方法32例纵隔肿瘤病人,其中男性19例,女性13例,年龄17～75岁,平均年龄49.3岁。均在CT引导下行经皮穿刺组织活检。12例行经胸骨旁路径组织活检;4例行经胸骨组织活检。16例病人采用经胸膜腔路径,将22G小儿腰穿针插入胸膜腔,注入适量气体(平均692ml)制造人工气胸,调整病人体位,压缩拟进针部位肺组织,然后在CT引导下完成组织芯活检,术后抽出等量气体。结果所有组织芯活检(32/32)均顺利完成,取材1～6次,平均2.8次。31例(31/32)获得明确诊断。术后未发生严重并发症。结论CT引导下非经肺穿刺纵隔病灶组织芯活检是一种安全、微创、有效的技术。

弹簧芯状活检针在甲状腺穿刺活检中的应用——附360例报告

目的:观察弹簧芯状活检针在甲状腺穿刺活组织检查(活检)中的应用价值。方法:甲状腺肿大患者360例,用弹簧芯状活检针进行甲状腺穿刺活检,观察穿刺成功率及病理诊断价值。结果:甲状腺穿刺活检成功率为100%,2例甲状腺标本未能获得明确病理诊断,病理诊断率为99%,临床诊断与活检病理诊断总符合率为91%。全部患者无穿刺部位出血、血肿及神经损伤。结论:弹簧芯状活检针进行甲状腺穿刺活检具有简单、快速、可靠、并发症少的特点,对甲状腺疾病的确诊有实用价值。

超声引导下芯针穿刺活检在咽旁间隙肿瘤诊断中的应用价值

目的评价超声引导下芯针穿刺活检在咽旁间隙肿瘤诊断方面的价值。方法对我院2009年1月-2013年5月收治的12例咽旁问隙肿瘤患者进行超声引导下颈部经皮芯针穿刺活检，9例行手术及术后病理检查，随访1个月～3年。结果本组1l例获得阳性结果，阳性率91．67％；8例与术后病理诊断一致；无一例出现并发症。结论超声引导下芯针穿刺活检具有微创、操作简便、并发症少、准确率高的优势，在咽旁问隙肿瘤的诊断方面具有一定的应用价值。

钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺病变

目的:探讨钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺占位性病变的作用。方法:对25例临床触诊阴性乳腺占位性病变患者进行回顾性分析,均行双侧全数字化钼靶乳腺X线摄影,再对肿块行立体定位穿刺,手术活检病理对照。结果:在25例乳腺病变检查中,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,穿刺失误及假阴性各占7.9%。钼靶结合立体定位芯针活检诊断乳腺癌浸润的诊断符合率为84.2%,阳性预测值为100%。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征(4%),活检术后血肿(4%)。结论:钼靶和立体定位芯针活检术简便准确,对临床触诊阴性乳腺占位性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。

旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平检测对乳腺微小肿物性质的鉴别效能

目的探讨旋切取芯活检+血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、骨桥蛋白(OPN)水平检测对乳腺微小肿物的鉴别效能。方法选取2018年1月-2020年11月我院收治的105例乳腺微小肿物患者,均行旋切取芯活检,以手术病理结果为准,统计分析旋切取芯活检诊断乳腺癌的效能,根据手术病理结果将患者分为良性组(69例)、乳腺癌组(36例)。比较两组血清CA15-3、CEA、OPN水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析血清CA15-3、CEA、OPN水平及联合旋切取芯活检鉴别乳腺微小肿物性质的效能。结果旋切取芯活检显示,70例为乳腺良性病变,35例为乳腺癌,以临床病理结果为准,旋切取芯活检诊断乳腺癌的敏感度为94.44%(34/36),特异度为98.55%(68/69);乳腺癌组血清CA15-3、CEA、OPN水平高于良性组(P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN高于均值者乳腺癌的风险可能是低于均值者的2.910、3.953、2.020倍(P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN鉴别乳腺癌的AUC为0.826、0.837、0.782;旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平鉴别乳腺癌的AUC为0.904。结论旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平能提高鉴别乳腺微小肿物性质的可靠性,为临床诊治疾病提供重要参考信息。

超声引导下肌肉骨骼软组织肿块芯针穿刺活检与术后病理检查结果的一致性分析

目的探讨超声引导下肌肉骨骼软组织肿块芯针穿刺活检(CNB)与术后病理检查结果的一致性及临床意义.方法选取66例因肌肉骨骼软组织肿块行CNB并行手术切除的患者作为研究对象,采用Kappa检验分析CNB病理与手术病理结果的一致性.结果本组穿刺成功率100.0%,CNB病理正确率72.7%(48/66)、支持率19.7%(13/66)、阴性率7.6%(5/66)、总有效率92.4%(61/66);CNB病理及手术病理具有强一致性(κ=0.909,P<0.001);89.2%(33/37)良性患者和96.6%(28/29)恶性患者的CNB病理支持或完全符合手术病理.结论肌肉骨骼软组织肿块的CNB病理与手术病理一致性较好,可为术前准备及术式选择提供良好的依据.

锥光束乳腺CT引导下乳腺体模核芯针穿刺活检的初步研究

目的对比两种穿刺方法在不同乳腺体模中行锥光束乳腺CT(CBBCT)引导下核芯针穿刺活检的效果。方法取硅胶乳房、圆形茄子及煮熟土豆作为乳腺体模,在CBBCT引导下分别采用单路径多方向穿刺法(SCMDB)及多路径多方向穿刺法(MCMDB)对随机放置在体模中的模拟肿物进行定位活检。比较两种穿刺方法在不同乳腺体模中的有效组织获取率,以及同一穿刺方法在3种体模中的有效组织获取率。结果在硅胶乳房、圆形茄子及煮熟土豆中,MCMDB的有效标本获取率(分别为90.0%、81.7%、78.3%)均高于SCMDB(分别为56.3%、47.9%、54.2%)(均P<0.05)。同一穿刺方法在3种体模中有效标本获取率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在3种乳腺体模中,使用CBBCT引导下MCMDB获取有效组织的准确性均高于SCMDB;不同体模在使用同一穿刺方法获取有效组织的准确性无差异,植物体模可作为硅胶乳房体模的替代品进行穿刺体模实验。

超声引导下芯针穿刺活检对小儿腹盆腔肿瘤的诊断价值

目前,超声引导下芯针穿刺活检技术已用于腹部、盆腔、胸腔、甲状腺和宫颈[1-3],但在小儿患者中使用较少[4]。本研究探讨超声引导下芯针穿刺活检技术诊断小儿腹盆腔部新发肿瘤的意义。1资料与方法1.1一般资料我院2013年4月—2016年4月收治经临床或超声诊断有腹盆腔部肿块住院患儿105例,男51例,女54例,平均年龄（4.5±6.2）岁,中位年龄3.9岁。入选标准：（1）腹盆腔部肿块边缘不清晰,

旋切取芯活检针在乳腺癌与乳腺微小肿物中的鉴别价值及诊断效能研究

目的探讨旋切取芯活检针在乳腺癌与乳腺微小肿物患者中的鉴别价值及诊断效能。方法选择乳腺癌与乳腺微小肿物患者116例作为对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予空针芯活检针,观察组采用旋切取芯活检针,将两种检查结果与术后病理组织结果进行比较,比较两组病理诊断符合率、诊断敏感性、诊断特异性、穿刺过程中安全性。结果所有患者均经术后病理检查确诊。两组纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺腺病、导管内乳头状癌诊断符合率比较均无统计学意义(P>0.05);观察组浸润性导管癌、导管原位癌、其他类型的乳腺恶性肿瘤诊断符合率,均高于对照组(P<0.05);观察组检查诊断敏感性为97.45%,诊断特异性为95.98%,均高于对照组诊断敏感性91.21%、特异性88.53%(P<0.05);观察组穿刺活检局部渗血、皮下瘀血、感染、出血、气胸发生率,均低于对照组(P<0.05)。结论将旋切取芯活检针用于乳腺癌与乳腺微小肿物中效果理想,能获得较高的病理诊断符合率,诊断敏感性、特异性较高,且穿刺安全性较高,值得推广应用。

乳腺肿块徒手和超声引导芯针穿刺活检的比较研究

目的探讨超声引导对提高乳腺肿块芯针穿刺活检准确性的价值。方法256例乳腺肿块患者280个病灶，术前采用自身对照的方法进行徒手和超声引导下的芯针穿刺活检（NCB）。对患者的NCB资料与术后病检结果进行比较分析。结果术后病理诊断恶性病变142个，良性病变138个。徒手和超声引导NCB的敏感性分别为90．1％（128／142）和98．6％（140／142），假阴性率分别为9．9％（14／142）和1．6％（2／142），低估率分别为9．2％（13／142）和3．5％（5／142），特异性均为100％（138／138），恶性病变诊断符合率分别为85．2％（121／142）和96．5％（137／142）。二者的敏感性和恶性病变诊断符合率均具有显著差异（分别Х^2=10．20，P〈0．01和Х^2=10．84，P〈0．01）。结论在乳腺病变定性诊断中，超声引导可提高NCB的敏感性和符合率，具有较高的应用价值。