熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果观察

目的:探究熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选取常州市武进中医医院2018年4月—2022年4月收治的BPPV患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例,对照组采用手法复位治疗,研究组在对照组基础上联合熄风活血化湿汤治疗。治疗2周后,比较两组患者的中医证候积分、疗效、眩晕及呕吐的发作频次,比较汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)评分和不良反应及并发症发生状况。结果:治疗后,两组主症、次症评分,出现眩晕、呕吐的发作频率,HAMA评分及HAMD评分均降低(P<0.01),研究组低于对照组(P<0.01)。研究组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风活血化湿汤联合手法复位治疗BPPV,有助于改善患者的临床症状,降低眩晕发生频率,改善负面情绪,疗效及安全性良好。

滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。常规干预基础上对照组采取西医治疗,研究组在对照组基础上采取滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤,均治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量]水平、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果 治疗后研究组临床总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症及次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症及次症分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Hcy及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清Hcy及IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率8.89%(4/45)与对照组4.44%(2/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规西药联合滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗DN,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,下调Hcy及IL-6水平,利于提升整体治疗效果,且具有安全性。

清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病临床观察

目的探讨清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取医院2021年3月至2023年3月收治的酒精性肝病患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。两组患者均予酒精性肝病的基础治疗,对照组患者加用茵栀黄颗粒,观察组患者在对照组治疗基础上加用清肝化湿活血汤加减。两组患者均治疗12周。结果观察组总有效率为91.00%,显著高于对照组的79.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者肋痛胀满、痞块结坚、乏力纳呆、舌红苔黄的中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的肝门静脉血流动力学指标最大流速、平均流速、搏动指数均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清炎性因子白细胞介素17A、前列腺素E_(2)、CXC趋化因子配体13水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的欧洲研究与治疗组织生活满意度测定量表(EORTCQLQ-C30)躯体功能、角色功能、社会功能、总体健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相当(12.00%比8.00%,P>0.05)。结论清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效良好,可改善患者的中医证候积分和肝功能、肝门静脉血流动力学指标,降低炎性因子水平,且安全性良好。

化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床价值评估

观察化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床疗效。方法 我院2023年2月到2024年2月80例高血压合并高血脂症患者基于双盲随机法均分为对照组(西药治疗)与实验组(化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗后血压、血脂均低于对照组,此外,实验组总有效率高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗后不良反应发生率相较于对照组差异性小(P>0.05)。结论 高血压合并高血脂症患者化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗方案安全性较高,同时该联合方案可有效提升血压控制效果及血脂控制效果。

益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性糖尿病肾病脾虚湿盛兼血瘀证患者的临床效果

目的 探讨益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性糖尿病肾病(DN)脾虚湿盛兼血瘀证患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年3月甘肃省第二人民医院肾内科收治的106例女性DN患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各53例。对照组采用常规对症治疗联合非奈利酮,研究组在对照组的基础上采取益肾活血化湿汤。比较两组中医症状积分、临床疗效、肾损伤指标[胱抑素C(CysC)、肾损伤分子-1(KIM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成蛋白-7(BMP-7)]、不良反应。结果治疗后,两组中医症状积分较治疗前下降,且研究组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组CysC、KIM-1、TGF-β1较治疗前下降,BMP-7较治疗前升高,且研究组CysC、KIM-1、TGF-β1低于对照组,BMP-7高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采取益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性DN患者,能有效缓解临床症状,减轻肾损伤,且不增加不良反应。

清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、肝纤维化指标的影响

目的 观察清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能、肝纤维化指标的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年8月至2023年8月东莞市中医院收治的118例NAFLD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各59例。给予对照组患者水飞蓟宾进行治疗,给予观察组患者清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾进行治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标水平、肝纤维化指标水平、血脂指标水平以及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 给予NAFLD患者清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾治疗的效果显著,肝功能、血脂水平改善程度较好,肝纤维化指标较优,具备安全性。

祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢深静脉血栓形成39例

目的:观察祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢深静脉血栓形成(deep venous throm-bosis,DVT)的临床疗效。方法:将78例混合型下肢DVT患者采取随机抽样法分为两组,每组39例。对照组采用经腘静脉置管局部溶栓术治疗。术后给予注射用尿激酶10万IU/次,6 h 1次,每日经溶栓导管推注,并根据患肢血栓止血检验结果调整用药剂量,经造影检查评估溶栓效果,适时拔管;舒血宁注射液20 mL,加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,1次/d;低分子量肝素钠注射液4250 IU,皮下注射,2次/d;利伐沙班片,10 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用祛湿化瘀汤(药物组成:当归、赤芍、两头尖、茯苓、陈皮、水蛭、薏苡仁、红花、茜草、泽兰、甘草)内服,1剂/d,水煎药汁500 mL,分早晚2次温服;联合中药(芒硝、冰片)封包治疗,2~3 h/次,2次/d。两组均连续治疗2周判定疗效,观察治疗前后下肢静脉血流速度、凝血功能指标、生活质量、治疗满意率。结果:治疗组治愈29例,好转8例,未愈2例,有效率为94.87%(37/39);对照组治愈20例,好转11例,未愈8例,有效率为79.49%(31/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组下肢静脉血流速度较对照组加快(P<0.01),血浆活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间较对照组延长(P<0.01),健康调查量表36评分高于对照组(P<0.01)。结论:祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢DVT有较好疗效,可改善凝血功能,促进血液循环,提高患者生活质量。

通痹祛湿活血汤对血虚风燥型银屑病患者症状积分及血清因子的影响

目的探讨通痹祛湿活血汤对血虚风燥型银屑病患者的症状积分及血清因子的影响。方法选取2021年1月—2023年6月同济大学附属东方医院胶州医院收治的94例血虚风燥型银屑病患者,随机数表法分为两组,每组47例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加上通痹祛湿活血汤治疗,两组均治疗12周。比较两组症状积分、病症改善情况、血清因子、临床疗效。结果治疗12周后,观察组主症、次症总积分低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的皮损角质层含水量高于对照组,PASI评分低于对照组,关节疼痛/肿胀个数少于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、骨桥蛋白(OPN)水平低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药基础上采用通痹祛湿活血汤治疗血虚风燥型银屑病,可以促进皮损、关节疼痛等症状的恢复,减少炎性物质,提升临床效果。

清肝化湿活血汤与水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的探讨加减清肝化湿活血汤与水飞蓟宾胶囊在治疗非酒精性脂肪肝患者中的临床效果。方法从2019年1月—2021年5月江西省九江市第一人民医院收治的非酒精性脂肪肝患者中随机抽出80例作为观察对象,根据其治疗方法差异性分为观察组、对照组,各40例。对照组采取水飞蓟宾胶囊治疗,观察组基于对照组用药联合清肝化湿活血汤加减治疗,观察分析2组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40)(P<0.05);治疗后,观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标均低于对照组(P<0.05);观察组腹胀、口干舌燥、肢体困重等中医症状评分均较对照组低(P<0.05)。结论针对非酒精性脂肪肝采取水飞蓟宾胶囊联合清肝化湿活血汤加减辨证治疗,不仅能提高总有效率,还能改善患者肝功能、降低血脂水平,减轻症状效果显著,值得在临床上大力推广。

化湿活血通络汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变的观察

化湿活血通络汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变的观察。方法 选取研究对象为2022年1月-2022年12月收治到河北省唐山市唐山光明医院的126例 因为2型糖尿病下肢周围神经病变的患者。根据不同的治疗方式划分对照组(63例常规甲钴胺治疗)和观察组(63例化湿活血通络汤联合甲钴胺治疗)。观察炎性因子、免疫指标、生活质量评分情况。结果 本次研究结果为,在炎性因子、免疫指标、生活质量评分对比中,治疗前,两组对比P>0.05;治疗后,观察组均比对照组优(P<0.05)。结论 化湿活血通络汤结合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变效果明显。优化了患者的炎性因子、免疫指标数据,还能提高患者的生活质量。

续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效

分析应用手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折患者的同时,再为其提供续筋活血汤干预的临床价值。方法 时间制定为2021年10月至2022年11月,60例桡骨远端骨折患者,分2组,研究组、对照组,电脑抽号法,前组接受续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗,后组接受手术治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p均<0.05)。结论 为桡骨远端骨折患者提供续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗的效果理想。

活血化湿汤通过靶向TP53抑制M2巨噬细胞极化与非小细胞肺癌细胞的侵袭

目的:探讨活血化湿汤靶向TP53对M2巨噬细胞极化与非小细胞肺癌(NSCLC)细胞侵袭的作用。方法:网络药理学分析筛选出活血化湿汤治疗NSCLC的靶点TP53。qRT-PCR和Western blot检测TP53在NSCLC细胞中的表达水平。诱导THP-1细胞为M0巨噬细胞,使用活血化湿汤及TP53处理巨噬细胞,流式细胞术分析CD86、CD206表达,ELISA检测IL-1β、CCL18浓度。使用活血化湿汤、TP53过表达载体、巨噬细胞培养液处理NSCLC细胞,Transwell检测NSCLC细胞侵袭能力。结果:网络药理学分析发现活血化湿汤的靶点和NSCLC的发病风险基因靶点共交集17个基因,STRING分析显示TP53与其他基因的交互作用最强。与BEAS-2B细胞比较,NSCLC细胞中TP53表达增强,而活血化湿汤能抑制TP53表达。活血化湿汤可通过抑制TP53上调巨噬细胞中CD86阳性细胞百分比,下调CD206阳性细胞百分比,提高IL-1β浓度,降低CCL18浓度(均P<0.05)。此外,活血化湿汤能通过抑制TP53表达进而抑制NSCLC细胞的侵袭。结论:活血化湿汤通过抑制TP53来抑制M2巨噬细胞极化,从而抑制NSCLC细胞侵袭。

益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证

目的探讨益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者临床效果及对患者肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法纳入脾虚湿浊证慢性肾衰竭72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益肾活血降浊汤灌肠治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、钙磷代谢血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)及临床疗效。结果治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、血磷、PTH指标水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后血钙值均提高,观察组高于对照组(P<0.05);观察总组有效率(91.67%,33/36)高于对照组(69.44%,25/36)(P<0.05)。结论益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证效果满意,可改善患者肾功能及钙磷代谢水平,值得临床推广应用。

自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变临床疗效研究

目的探讨自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将165例糖尿病下肢DPN患者随机分为两组。治疗组80例予自拟化湿活血汤,1剂/d,分2次口服,及甲钴胺500μg肌内注射,1次/d;对照组85例予甲钴胺500μg肌内注射,1次/d;疗程均为2个月。观察症状体征、肱踝指数及足背动脉血流速度、血糖、糖化血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、血脂变化。结果治疗组与对照组治疗后神经系统症状评分(NSS)和密西根DPN神经评分(MDNS)分别为〔(4.3±1.3)分和(6.4±1.5)分,(5.7±1.4)分和(8.7±1.4)分〕,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者麻木、疼痛、感觉障碍、腱反射异常疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者肱踝指数及足背动脉血流速度改善优于对照组,分别为〔(0.78±0.06)和(0.63±0.02)及(0.72±0.16)m/s和(0.55±0.14)m/s〕,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、总胆固醇及三酰甘油比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗能有效改善2型糖尿病患者下肢DPN,其机制可能是降糖、改善脂代谢、扩张血管、增加血流灌注等。

清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗酒精性肝病的效果分析

目的观察中药清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗酒精性肝病(ALD)的安全性及临床疗效。方法收集2012年1月-2015年12月于唐山市丰润区第二人民医院收治的ALD患者175例,随机分为治疗组(n=87)和对照组(n=88)。对照组采用戒酒、营养支持、多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、异甘草酸镁、熊去氧胆酸胶囊等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用自拟中药清肝化湿活血汤。治疗3个疗程(12周)的过程中,观察患者的临床症状和体征,并定期复查肝功能(ALT、AST、GGT、白蛋白、TBil)、血脂[总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血常规、肝脏超声等检测结果,并记录治疗过程中的不良反应。计量资料组间比较采用独立样本t检验,2组间治疗过程中各时间节点差异的比较采用重复测量方差分析,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗后2组患者的临床症状和体征均得到不同程度的改善,2组间治疗4、8、12周比较差异均有统计学意义(t值分别为14.390、10.487、13.547,P值均<0.05);2组患者的肝功能指标在治疗4、8、12周时均有不同程度改善,2组在治疗4、8、12周时ALT、AST、GGT水平比较差异有统计学意义(F值分别为21.050、8.108、12.038,P值均<0.01);对照组患者HDL水平治疗前后比较,差异有统计学意义(t=3.101,P<0.05),治疗组患者治疗前后HDL、LDL水平比较差异均有统计学意义(t值分别为6.818、2.532,P值均<0.05),2组治疗后HDL水平比较差异有统计学意义(t=2.784,P<0.05);对照组和治疗组的总有效率比较差异有统计学意义(53.4%vs 82.8%,χ2=28.74,P<0.001)。治疗过程中2组患者均未出现明显的不良反应。结论应用中药清肝化湿活血汤联合保肝降酶药物治疗,可改善ALD患者临床疗效,值得临床进一步推广。

活血化湿汤治疗晚期肝癌黄疸28例

目的:观察运用活血化湿汤治疗晚期肝癌黄疸的疗效,阐述其作用机制,为进一步优化中医诊疗方案奠定基础。方法:通过治疗前后自身对照的方法,分析活血化湿汤对晚期肝癌黄疸患者总胆红素的影响。结果:治疗28例,痊愈22例,好转6例,脱落2例,治愈率为78.6%。结论:活血化湿汤治疗治疗晚期肝癌黄疸疗效确切。

固本化湿降脂汤联合运动疗法对脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效研究

分析对脾虚湿阻型单纯性肥胖患者提供固本化湿降脂汤联合运动疗法干预的意义。方法 在临床对样本进行择取的期间内需要将范围制定为2023年5月至2024年5月,将所进行择取的样本对象制定为82例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者,电脑抽号法分组,单一治疗A组、单一治疗B组、联合治疗组,分别接受固本化湿降脂汤治疗、运动疗法、固本化湿降脂汤联合运动疗法,对比三组患者的差异性。结果 中西医疗效、肥胖症状指征、血糖水平、血脂水平、血清指标水平等指标提示,联合治疗组改善效果更优(p均<0.05)。结论 对于脾虚湿阻型单纯性肥胖患者而言,给予其固本化湿降脂汤联合运动疗法进行干预,通过应用这种方式能够使患者的各项指标情况得到积极的改善作用,所获得的效果优异。

化湿活血汤配合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变疗效观察

目的:探讨自拟化湿活血汤配合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变患者的效果。方法:选取160例糖尿病下肢周围神经病变(DPN)患者并将其随机分入治疗组和对照组,各80例。两组患者每天均应用500μg甲钴胺行肌内注射1次,在此基础上,治疗组患者采用自拟化湿活血汤(黄芪、黄连、黄柏、黄芩、川芎、苍术、丹参、薏苡仁、葛根、地龙、川牛膝、木瓜、赤芍、白芍、水蛭等)治疗,分为2次口服。两组患者的疗程都为2个月。观察两组患者的肱踝指数、症状体征、足背动脉的血流速度、糖化血红蛋白、血糖等指标。结果:治疗组患者的症状体征及各项指标的变化均显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟化湿活血汤、甲钴胺联合疗法可显著改善2型糖尿病下肢DPN患者的临床症状,具有改善脂代谢和增加血流灌注及降糖等临床效果。

自拟活血化浊降脂汤治疗高脂血症216例应用探讨

目的：探讨自拟活血化浊降脂汤治疗高脂血症临床疗效。方法：我院2007年3月～2009年2月门诊或住院高脂血症患者426例，随机分为治疗组216例和对照组210例，并进行疗效比较。结果：两组患者治疗前血脂检查值比较，无显著性差异（P〉0．05）；两组治疗后血脂检查值比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用中医药的治疗组在治疗后血脂检测项目上优于对照组，有显著性差异（P〈0．05），且无明显毒副作用。说明临床应用中医药治疗高脂血症疗效确切，依从性良好、无不良反应，从整体论治、综合调理，从而达到良好的降脂作用。