子宫动脉栓塞术后联用活血化瘀消癥杀胚方治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术后联用活血化瘀消癥杀胚方治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠中的临床效果。方法:选取2021年8月—2022年8月我院妇产科收治的76例剖宫产导致的子宫瘢痕妊娠患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组38例。两组患者均采取手术联合药物治疗,对照组患者在手术前使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗;试验组则在上述治疗方案的基础上联合使用活血化瘀消癥杀胚方治疗,比较两组的治疗效果、杀胚成功率、中转手术率、β-hCG、康复进程及并发症发生情况。结果:试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组一次杀胚成功率高于对照组,中转手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后14d和28d的β-hCG水平均低于对照组,β-hCG恢复时间、阴道出血停止时间、月经恢复时间和子宫下段超声正常时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医联合治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠效果确切且安全性良好,值得推广应用。

活血化瘀消癥方联合米非司酮对异位妊娠的治疗价值探究

目的探讨活血化瘀消癥方联合米非司酮对异位妊娠的治疗价值。方法纳入2016年6月—2017年11月90例异位妊娠患者以数字表法分组。米非司酮组采用的治疗药物是米非司酮,中西医联合组采用的治疗方案是活血化瘀消癥方联合米非司酮。比较2组异位妊娠临床治疗效果;异位妊娠腹痛持续的时间、阴道出血持续时间、包块平均吸收时间、平均住院时间;干预前后患者血清Β-HCG监测水平、月经疼痛评分、孕酮监测水平;不良反应发生率。结果中西医联合组异位妊娠临床治疗效果高于米非司酮组,P<0.05;中西医联合组异位妊娠腹痛持续的时间、阴道出血持续时间、包块平均吸收时间、平均住院时间短于米非司酮组,P<0.05;干预前2组血清Β-HCG监测水平、月经疼痛评分、孕酮监测水平相近,P>0.05;干预后中西医联合组血清Β-HCG监测水平、月经疼痛评分、孕酮监测水平优于米非司酮组,P<0.05。经治疗后,米非司酮组有1例出现恶心症状,1例出现轻微呕吐症状,1例出现面色潮红症状,而中西医联合组也有1例恶心和1例呕吐,P>0.05。结论活血化瘀消癥方联合米非司酮对异位妊娠的治疗价值高,可有效改善各项临床症状,缓解痛经症状,改善血清孕酮和Β-HCG监测值,促进包块吸收和症状消失,缩短疗程,值得推广应用。

甲氨蝶呤结合中药治疗异位妊娠48例

异位妊娠是常见的妇科急症。指孕卵着床于子宫体腔以外部位的妊娠，其中以输卵管妊娠常见，占95％左右，近年来其发生率有明显增高的趋势。由于快速敏感的B—HCG放射免疫连续测定、高分辨率超声检查的应用和腹腔镜技术的成熟．使异位妊娠早期确诊率不断提高，从而使许多孕卵未破裂的患者得以用药物治疗。从2009年2月-2011年8月我院收治适合保守治疗的异位妊娠患者92例，其中48例采用中西医结合的方法治疗，取得良好的效果，现报告如下。