某院骨科活血化瘀类中药注射剂临床应用情况及干预效果

目的通过干预我院骨科活血化瘀类中药注射剂的使用,促进医院合理用药。方法随机抽查我院2013年和2015年1-6月份骨科各240例病人的病历进行医嘱点评,通过对活血化瘀类中药注射剂的使用、用药品种、功能主治、用法用量、用药疗程、联合用药等方面进行评价,采取对比分析的方法,比较干预前后相关指标的变化情况。结果干预后骨科活血化瘀类中药注射剂的应用构成比由66.67%下降至21.67%(P<0.01),用药品种由4种降至2种,不合理用药构成比由51.25%下降至5.77%(P<0.01)。结论经过干预后我院骨科使用活血化瘀类中药注射剂明显得到改善,在一定程度上促进了医院合理用药。

活血化瘀类中药活性成分研究进展

活血化瘀药是指具有疏通血脉、祛除瘀血作用，用以治疗血瘀证的药物。该类药物在临床上应用广泛，如心脑血管疾病的治疗，常见的妇科疾病、外科跌打损伤、不孕不育症、恶性肿瘤以及一些疑难杂症的治疗。近年来研究发现，活血化瘀类药物的化学成分比较复杂，但并非所有成分均具有活性，笔者结合近年来国内外文献，选取几种常见的活血化瘀类药物对其活性成分综述如下。

我院骨科活血化瘀类中药注射剂干预前后临床使用情况分析

目的通过干预我院骨科活血化瘀类中药注射剂的使用,促进医院合理用药。方法利用医院HIS系统收集2018年1~5月及同年8~12月入住我院骨科的患者各753例,对8~12月份使用活血化瘀类中药注射剂的患者进行用药干预,比较干预前后活血化瘀类中药注射剂使用率、不合理用药构成比有无统计学差异,对比中药注射剂使用品种、例次、数量、金额、人均费用、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、联合用药等指标在干预前后的变化情况。结果干预后骨科活血化瘀类中药注射剂的使用率、不合理用药构成比均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);干预后总的使用例次、使用数量、使用金额、DDDs、人均费用及DDC较干预前明显下降。结论干预后我院骨科不合理使用活血化瘀类中药注射剂的状况明显得到改善,规避了潜在的用药风险,从而进一步促进了医院整体合理用药水平的提升。

活血化瘀中药注射剂的临床运用

最近几年来，随着我国医药技术的不断发展，尤其是关于中药药理临床研究的不断深入，使得在临床应用上的中药注射剂是越来越多。在众多中药注射剂中应用较为广泛的是活血化瘀类药物。但是该类注射剂在临床应用过程中，部分临床医生只重视中药药理的临床研究，而忽略了将患者的舌脉症状与中药的五味、四气以及功能进行辩证的分析用药，这样便无法达到临床治疗与药证相匹配之原则。在本文中我们将结合本院常用的活血化瘀中药注射剂的临床药理功效以及辩证治疗方法提出自己的一些愚见。

新冠肺炎患者救治及康复中的中药治疗思考

根据近期揭示的新型冠状病毒感染的肺炎的病理改变,基于国家医保政策及中药专业实践,建议临床救治中尽早使用活血化瘀类中药以保护呼吸膜及呼吸道,使用以百令片(胶囊)为代表的虫草菌发酵制剂来抑制细胞因子风暴,以减轻肺纤维化及肾损害。

孕妇能否使用香丹注射液？

在临床，常见医师给孕妇使用香丹注射液，经查说明书，未见慎用或禁用。但本人认为，香丹注射液为活血化瘀类药物。如孕妇体质较弱，或孕妇具有流产先兆时。医师应慎用。

He-Ne激光血管内照射用于脑卒中患者治疗的疗效观察

低能量He-Ne激光血管内照射血液(ILIB)是一种新的高科技治疗方法,是通过光纤技术将细而柔的光导纤维把低功率的He-Ne激光导入病人血管内,直接照射循环血液而达到治疗目的的方法.临床实践证实,此技术对一些不同类型、不同病程的脑卒中患者具有较好的辅助治疗作用.笔者对临床84例脑卒中患者采用ILIB和药物联合治疗与80例单纯药物治疗进行了比较,结果显示,前者效果较为明显.现报告如下.

基层部队卫生机构中成药使用的思考

中医是中华民族独有的瑰宝,中成药是根据中医药理作用,以中药饮片为基础,按照特定的工艺加工和提炼而成的剂型。目前基层部队卫生机构中成药的使用占比较高,在笔者的医疗实践过程中,中成药使用频率最高的为抗感冒类以及活血化瘀类药物。本文分享一些关于基层部队卫生机构中成药的管理应用思考,与各位同行交流学习。

品管圈活动对医院辅助用药管理的效果分析

目的通过品管圈活动加强对活血化瘀类辅助药物的管理,降低辅助用药不合理使用率,保障患者用药安全。方法按照品管圈活动步骤,调查我院活血化瘀类药物使用现状,寻找活血化瘀类药物不合理使用率高的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性。结果通过开展品管圈活动,我院活血化瘀类药物不合理使用率由71.25%下降到37.54%,且圈员的积极性、责任感、凝聚力等均得到提高。结论品管圈活动的实施,有效降低了我院辅助用药不合理使用率。

针刀治疗臀源性膝痛120例临床体会

临床上经常有膝部疼痛却在局部找不到阳性反应点的患者，疼痛多呈持续性，蹲位起身、迈步或上楼时加重，严重者因膝部酸胀痛又无法触及而坐卧难安甚至影响睡眠；临床检查时膝关节周围无阳性反应点，膝关节活动功能良好；影像学检查也无明显膝骨关节病变。虽给予口服非甾体类消炎止痛及活血化瘀类药物或针灸、理疗等治疗，多效果欠佳，或虽服药时症状缓解，停药后则又复发。通过长时间观察发现，该类患者的患侧臀部均有明显的硬结、索条、压痛点。笔者采用针刀治疗臀源性膝痛，取得满意疗效，现报告如下。

红花注射液生物活性测定方法的筛选

目的:从多种活血化瘀类药物的药效学模型中筛选红花注射液生物活性测定的方法。方法:用4个不同厂家的红花注射液,根据功能主治相关的5种药效学实验方法(包括大鼠急性心肌缺血实验、小鼠急性脑缺血缺氧实验、小鼠体内血栓实验、小鼠断头存活实验、家兔体外抗血小板聚集实验),筛选1～2种设计合理、操作简便、指标明确、灵敏度高、重现性好的方法作为其生物活性测定方法。结果:小鼠体内血栓和家兔体外抗血小板聚集实验符合要求。结论:小鼠体内血栓实验和家兔体外血小板聚集实验为红花注射液生物活性测定的方法。