中药活血安神方治疗脑卒中后失眠(痰火扰心证)的疗效观察

目的 观察中药活血安神方治疗脑卒中(CVA)后失眠(痰火扰心证)的疗效。方法 将96例CVA后失眠(痰火扰心证)患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用艾司唑仑片口服治疗,观察组患者采用中药活血安神方治疗。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗后,观察组患者中医证候总有效率高于对照组(P<0.01);中医证候积分、PSQI总分及各因子评分均低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周、4周后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。结论 中药活血安神方应用于CVA后失眠(痰火扰心证)患者的治疗中,可有助于患者临床症状的缓解,促进睡眠质量、神经功能的改善,疗效显著。

活血安神方对胸痹气滞血瘀型伴失眠患者的临床研究

目的 评价活血安神方对胸痹气滞血瘀型伴失眠患者的临床疗效。方法 将72例胸痹气滞血瘀型伴失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例;两组均给予冠心病规范化治疗基础上口服艾司唑仑片;治疗组在对照组基础上联合活血安神方,疗程4周;比较两组临床症状疗效总有效率、中医证候积分、心绞痛发作频率及最长持续时间,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,使用西雅图心绞痛调查量表积分(seattle angina questionnaire,SAQ)评价治疗前后生活质量变化。结果 治疗4周后治疗组和对照组患者临床症状疗效均改善,治疗组总有效率为86.1%,对照组44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前减少(P<0.05);心绞痛发作的频率及持续时间均减少(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组PSQI评分较治疗前均减少(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后SAQ评分两组均有升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 活血安神方能够明显改善胸痹气滞血瘀型伴失眠患者的临床症状,缓解心绞痛,改善失眠,提高生活质量。

疏肝活血安神方治疗肝郁血瘀型慢性失眠症疗效观察

目的:观察疏肝活血安神方治疗肝郁血瘀型慢性失眠症患者的临床疗效。方法:将90例肝郁血瘀型慢性失眠症患者随机分为对照组及观察组各45例,对照组予以右佐匹克隆片治疗,观察组予以疏肝活血安神方联合右佐匹克隆片治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的多导睡眠图(PSG)参数值、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,统计两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PSQI总分及DA、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。两组患者血清5-HT水平均较治疗前上升,且观察组较对照组上升更为明显(P<0.05)。治疗后观察组患者PSG参数值改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论:疏肝活血安神方治疗肝郁血瘀型慢性失眠症患者疗效显著,可改善患者症状,其作用机制可能与调节神经递质、炎症反应相关。

活血安神方对PCI术后双心患者血脂代谢及炎性因子的影响

目的 观察活血安神方对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后胸痹气滞血瘀型双心患者血脂代谢及炎性因子的影响。方法 将72例冠心病PCI术后胸痹气滞血瘀型双心患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例;对照组采用PCI术后规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合活血安神方,随访观察7周,比较两组治疗后临床症状疗效总有效率;观察两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,观察两组治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后两组临床症状较治疗前均改善,治疗组总有效率为(88.9%)高于对照组(58.3%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血脂指标比较无差异(P>0.05),治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的IL-6、hs-CRP水平比较无差异(P>0.05)。治疗后两组IL-6、hsCRP水平低于治疗前,且治疗组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血安神方联合西药能够改善PCI术后胸痹气滞血瘀型双心患者的临床症状,减少心绞痛发作,缓解焦虑抑郁程度,改善脂质代谢,抑制炎症反应,临床疗效好。

活血安神方联合体外反搏对PCI术后患者炎性因子的干预研究

目的观察活血安神方联合体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity Creactive Protein,hs-CRP)的影响。方法将90例冠心病PCI术后气滞血瘀型胸痹患者按照随机数字表法分为对照组、中药组和联合组,每组30例;对照组在PCI术后规范化治疗同时联合体外反搏;中药组在PCI术后规范化治疗同时联合活血安神方;联合组在PCI术后规范化治疗上,联合活血安神方和体外反搏,随访观察7周;分析三组治疗前后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化;比较三组治疗前后临床症状疗效,使用西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaire,SAQ)评价治疗前后生活质量变化。结果治疗7周后三组患者IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),其中联合组优于中药组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者临床症状较治疗前均改善,联合组总有效率为(90.0%)高于中药组(73.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SAQ评分三组均有升高(P<0.05),联合组优于中药组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血安神方联合体外反搏能够降低PCI术后IL-6、hs-CRP水平,改善PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床症状,减少心绞痛发作,提高其生活质量。

蔗糖铁配合活血安神方治疗尿毒症维持性血液透析并发不安腿综合征的疗效及对功能性缺铁状态及睡眠质量的影响

目的观察蔗糖铁配合活血安神方治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)并发不安腿综合征(RLS)的疗效及对功能性缺铁状态及睡眠质量的影响。方法将2016年10月—2018年12月在北京航天总医院治疗的72例尿毒症MHD并发RLS患者随机分为观察组36例和对照组36例,2组给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上给予活血安神方治疗,2组疗程均为8周。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前后临床症状积分、RLS评分、铁相关指标、睡眠质量、生活质量的变化。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状各单项积分和总积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)中各单项评分和总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后RLS评分分级明显好转(P均<0.05),RLS评分明显降低(P均<0.05),观察组治疗后改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清铁(Fe)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均较治疗前明显升高(P均<0.05),总铁结合力较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SF)中的症状与不适、工作状态、社交质量、睡眠质量、患者满意度、肾病影响、肾病负担评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组前5项评分治疗后显著高于对照组(P均<0.05)。结论蔗糖铁配合活血安神方治疗尿毒症MHD并发RLS疗效确定,不仅能缓解临床症状,还能提高患者机体铁储备,改善睡眠质量,从而提高生活质量。

活血安神方足浴为主治疗血透患者不安腿综合征临床研究

不安腿综合征（RLS）是维持性血液透析常见并发症之一,随着透析时间越长,RLS发生率越高。RLS临床表现为感觉异常和肌肉痉挛、深部肌肉不适感,感觉异常常见的是蚁行和瘙痒感,在休息或夜间会明显加重,活动后明显好转,会形成双下肢交替性不安状态,休息或夜间症状加重,严重影响睡眠和生活质量,严重者会出现焦虑、抑郁等精神症状。本研究采用活血安神方足浴治疗维持性血液透析RLS取得较好效果,现总结如下。

活血安神方治疗更年期焦虑临床研究

目的:观察活血安神方治疗更年期焦虑的临床疗效。方法:将84例患者随机分为试验组和对照组,每组各42例。对照组给予替勃龙加舒乐安定治疗,试验组给予活血安神方治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表和改良更年期Kupperman评分量表评分变化情况,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组有效率为85.7%,试验组有效率为90.5%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血安神方治疗更年期焦虑临床疗效显著,不仅可改善患者焦虑的汉密尔顿评分,同时还可改善改良的Kupperman评分。

活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效观察

目的:探讨活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的临床疗效。方法:纳入124例冠心病伴焦虑抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组62例。对照组患者予冠心病二级预防和抗焦虑抑郁常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上予活血安神方口服,疗程为12周。比较两组患者的中医证候疗效、中医证候积分、焦虑自评量表(SDS)评分、抑郁自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血清5-羟色胺(5-HT)、血清髓过氧化物酶(MPO)。结果:治疗组患者中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者WHOQOL-BREF评分、SAQ评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后WHOQOL-BREF评分、SAQ评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清5-HT均较治疗前升高(P<0.05),血清MPO均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清5-HT高于对照组,血清MPO低于对照组(P<0.05)。结论:活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁有较好疗效,能改善抑郁、焦虑障碍,提高睡眠质量和生活质量。

滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床研究

目的:观察验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:将60例围绝经期失眠症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组予以验方滋肾活血安神方加减治疗,对照组予以谷维素治疗,两组疗程均为2个月,观察治疗前后的临床疗效、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值、性激素水平、艾司唑仑服用量的情况。结果:(1)观察组、对照组临床总有效率分别为86.67%和63.33%;组间临床疗效比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。(2)组间治疗前后比较,观察组睡眠质量及PSQI总分均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,观察组卵泡刺激素(FSH)下降程度比对照组更加显著(P<0.05),治疗组雌二醇(E2)升高程度比对照组更加显著(P<0.05)。(4)组间治疗比较,治疗组艾司唑仑服用量较治疗前明显减少(P<0.05)。结论:验方滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的疗效显著,在改善患者失眠症状的同时兼具有调节患者内分泌等作用。

活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠的临床观察

目的:观察活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠的临床疗效。方法:将60例缺血性脑卒中后失眠患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组都给予常规的基础治疗,另外治疗组采用活血安神方,对照组口服舒乐安定治疗。两组患者治疗前后分别采用临床疗效和SPIEGEL量表评分进行疗效评定。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P=0.00);两组治疗SPIEGEL量表评分比较,治疗组的改善幅度尤为显著,差异有统计学意义(P=0.00)。结论:活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠疗效确切,安全性高。

滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的临床研究

目的探讨滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症的临床效果。方法本组研究纳入80例在我院治疗围绝经期失眠症患者,病例资料研究时间自2017年5月至2018年5月,按照盲选方将所有肛肠手术患者随机分成2组。对照组(n=40)给予艾司唑仑片(口服,1 mg/次,1次/d)治疗,而研究组(n=40)给予滋肾活血安神方治疗,对比两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分,评估临床治疗效果,并随访6个月,记录患者在停药后1个月内、3个月内以及6个月内的复发情况。结果两组患者治疗前的EPDS评分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的EPDS评分明显低于治疗前(P<0.05),且研究组患者治疗后EPDS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组80.00%(χ~2=4.114,P<0.05)。研究组患者在停药后1个月内、3个月内以及6个月内的复发率分别为2.50%、5.00%和7.50%,均明显低于对照组的复发率17.50%、20.00%和25.00%,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾活血安神方治疗围绝经期失眠症疗效显著,有助于减轻患者的失眠症状,并能够降低复发率,值得在临床上进行深入研究和推广。

活血安神方足浴治疗维持性血液透析不安腿综合征随机平行对照研究

[目的]观察活血安神方足浴治疗维持性血液透析不安腿综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组25例左卡尼汀,10~20mg/kg,1次/d,静注;维生素B12,0.025~0.1mg/次,1次/d,肌注;叶酸,5~10mg/次,2次/d。治疗组25例活血安神方（丹参、黄芪、白芍、牡蛎、龙骨、桑白皮、鸡血藤各30g,茯苓、百合、夜交藤、酸枣仁各20g,黄连、知母、生地、黄柏、玄参各15g,川芎10g）,1剂/d,水煎100m L,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、RLS评分、睡眠质量评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈6例,显效10例,有效2例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。评分指标两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]活血安神方足浴治疗维持性血液透析不安腿综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛合并失眠临床研究

目的:观察活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)合并失眠的临床疗效。方法:将96例SAP合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。2组均予SAP西医常规治疗措施,对照组加用艾司唑仑口服,观察组在对照组基础上给予活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗。治疗4周后,比较2组心绞痛疗效、失眠疗效、心绞痛发作情况,以及治疗前后中医证候积分以及匹茨堡睡眠指数(PSQI)评分。结果:观察组心绞痛总有效率为86.58%,对照组为72.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组失眠总有效率为95.83%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前减少(P<0.05),且观察组2项指标均少于对照组(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:活血宁心安神方联合穴位贴敷辅助治疗SAP合并失眠症,可有效缓解患者心绞痛和失眠症状,改善中医证候积分,提高临床治疗效果。

活血化痰安神方治疗顽固性失眠临床研究

目的:探讨活血化痰安神方治疗顽固性失眠临床疗效。方法:将60例入选病例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予舒乐安定片(艾司唑仑)口服,治疗组在此基础上给予活血化痰安神方(方药组成:桃仁10 g,红花10 g,郁金12 g,川芎10g,法半夏30 g,竹茹10 g,黄连9 g,枳实9 g,陈皮9 g,朱茯神15 g,酸枣仁30 g,生龙骨18 g)治疗,治疗后观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为63.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰安神方治疗顽固性失眠疗效显著。

比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响

目的观察比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响。方法将2018年4月—2020年4月内蒙古自治区人民医院收治的90例冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予低盐低脂饮食、心理疏导、内科常规治疗和比索洛尔治疗,观察组在此基础上加用活血安神解郁方治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状评分、心电图平板运动试验(ST段压低总时间、ST段压低幅度、ST段恢复时间、运动中心律失常发生率)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医症状积分、ST段压低幅度、运动中心律失常发生率、SAS评分、SDS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者ST段压低总时间、ST段恢复时间均明显短于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为86.7%(39/45)和60.0%(27/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组患者均未出现严重不良反应。结论比索洛尔联合活血安神解郁方治疗冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者能明显减轻症状,改善心电图平板运动试验指标和不良情绪,临床疗效满意,且安全。

活血补肾安神方对氧化应激损伤H9c2心肌细胞能量代谢的影响

目的 观察活血补肾安神方对氧化应激损伤H9c2心肌细胞能量代谢的影响。方法 采用H_(2)O_(2)诱导H9c2细胞氧化应激模拟心肌损伤,CCK-8法筛选最佳造模条件及药物浓度。将细胞分为正常组、模型组、盐酸曲美他嗪组和活血补肾安神方组,对处理后的H9c2心肌细胞进行Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性检测及实时ATP生成速率、线粒体压力、糖酵解速率和长链脂肪酸氧化压力测定,观察心肌细胞能量代谢变化。结果 与正常组比较,模型组H9c2细胞Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性、糖酵解ATP生成速率及线粒体ATP生成速率、基础氧耗、非线粒体氧耗、ATP生成能力、细胞储备呼吸能力和最大呼吸能力降低,糖酵解速率减小,长链脂肪酸基础呼吸、急性响应及最大呼吸值降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,活血补肾安神方组H9c2细胞Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性升高,糖酵解ATP生成速率及线粒体ATP生成速率增大,基础氧耗、非线粒体氧耗、ATP生成能力、细胞储备呼吸能力及最大呼吸能力升高,基础糖酵解速率增大,长链脂肪酸基础呼吸、急性响应及最大呼吸值升高(P<0.05,P<0.01)。结论 活血补肾安神方可显著改善氧化应激损伤H9c2心肌细胞Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性,提高ATP生成速率,改善线粒体压力、糖酵解速率及长链脂肪酸氧化压力,发挥改善心肌细胞能量代谢作用。

中西医结合对维持性血液透析患者不安腿综合征的治疗体会

目的:观察中西医结合对维持性血液透析患者不安腿综合征的临床疗效。方法:回顾性分析我院2019年3月—2020年11月收治的80例维持性血液透析并发不安腿综合征患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组接受蔗糖铁治疗,观察组接受蔗糖铁联合活血安神方治疗,比较治疗效果,包括疗效、症状积分等。结果:观察组治疗总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(72.50%,29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。比较症状积分,治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗维持性血液透析患者不安腿综合征可考虑将蔗糖铁与活血安神方联合,可显著改善症状,提升疗效。