推拿结合活血柔筋膏治疗姿势性斜颈的回顾性研究

目的观察推拿结合活血柔筋膏治疗姿势性斜颈的临床疗效。方法选取2019年1月—2022年1月于北京儿童医院就诊的姿势性斜颈患儿91例,按治疗方法分为观察组34例,对照组57例。对照组予物理治疗,观察组在物理治疗基础上予推拿结合活血柔筋膏治疗,每周5次,治疗2周。对比2组痊愈率及治疗前后斜颈严重程度分级、颈椎被动关节活动度、表面肌电[仰卧中立位胸锁乳突肌放松时的均方根值平均值(average root mean square,AVG-RMS)、患侧胸锁乳突肌用力收缩时的均方根值最大值(maximum root mean square,Max-RMS)]。结果观察组痊愈率58.8%(20/34)、对照组痊愈率33.3%(19/57),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.65,P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后2组斜颈严重程度分级均好转(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后2组被动旋转关节活动度、被动侧屈关节活动度均提高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后2组AVG-RMS均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗2周后观察组Max-RMS提高(P<0.05),对照组治疗后无显著改变,治疗后2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论推拿结合活血柔筋膏治疗姿势性斜颈可显著改善患儿颈部关节活动度及胸锁乳突肌张力,临床疗效优于单纯物理治疗。

活血柔筋、搜风通络法治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的观察活血柔筋、搜风通络法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将300例椎动脉型颈椎病患者随机分为3组,3组患者基础治疗相同。治疗组(甲组)以复方芎蝎胶囊每次2 g,归蛇活血胶囊每次1.4 g,每日3次口服;对照组(乙组)以血塞通软胶囊每次3粒、每日3次口服;对照组(丙组)以盐酸氟桂利嗪每次10 mg、每日1次,肠溶阿斯匹林100 mg晚服、每日1次。3组均连续服用4周,观察3组药物对椎动脉型颈椎病患者的临床症状、体征、椎动脉供血的影响,并对比分析。结果治疗组总有效率94%,乙组总有效率72%,丙组总有效率74%,3组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。3组治疗后神经功能缺损评分与本组治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论活血柔筋、搜风通络法治疗椎动脉型颈椎病,可改善患者的生活、学习、工作质量,疗效可靠,值得在临床上应用推广。

一指禅手法结合活血柔筋膏治疗肌性斜颈的回顾性队列研究

目的:观察一指禅手法结合活血柔筋膏治疗肌性斜颈的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法,通过收集2018年1月至2022年1月就诊的肌性斜颈患儿,根据纳入标准分为对照组(一指禅手法治疗)和观察组(一指禅手法结合活血柔筋膏治疗),比较两组患者治疗前及治疗2个月后颈部旋转角度、被动侧屈角度、胸锁乳突肌厚度、斜颈严重程度分级。结果:观察组38例,对照组28例,两组基线数据差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患儿颈部被动侧屈角度、旋转角度、胸锁乳突肌厚度、斜颈严重程度分级明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),且较对照组好转明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一指禅手法结合活血柔筋膏治疗肌性斜颈可显著改善颈部关节活动度及胸锁乳突肌厚度,临床疗效优于单纯一指禅手法治疗。