“活血消栓汤”对髋部骨折术后患者凝血指标的影响研究

目的:探讨自拟活血消栓汤对髋部骨折围手术期患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)含量的影响。方法:选择符合纳入标准的髋部骨折患者60例,随机分成治疗组与对照组,每组30例。对照组仅用依诺肝素治疗,治疗组予依诺肝素联合中药活血消栓汤,2组均治疗10d后比较血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB含量的变化情况。结果:与本组治疗前比较,2组患者血浆PT、APTT均明显延长(P<0.05,P<0.01),D-Dimer和FIB含量均明显下降(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组血浆PT、APTT明显延长,D-Dimer和FIB含量明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论:皮下注射依诺肝素结合口服中药活血消栓汤,能降低髋部骨折术后患者血浆高凝、高黏状态,其效果优于单纯皮下注射依诺肝素,对下肢深静脉血栓有一定防治作用。

活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的:探讨自拟活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将60例骨折后下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组各30例,对照组术后予以常规抗炎、止痛等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合活血消栓汤治疗。结果:下肢静脉血栓形成率观察组为6.67%,对照组为43.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效显著,值得临床推广应用。

活血消栓汤联合依诺肝素对髋关节置换术后凝血功能影响的临床研究

目的探究活血消栓汤联合依诺肝素对髋关节置换术后凝血功能影响。方法选择2015年2月～2018年2月接受全髋关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组在术后12 h使用依诺肝素治疗,观察组在对照组基础上联合活血消栓汤治疗。比较两组患者术中指标、术后PT和DVT的发生情况以及不良反应,检测并比较两组患者用药前和用药10 d后的凝血功能,包括血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平。结果两组的切口长度、手术时间和术中失血量差异无统计学意义(P> 0.05)。两组均无肺栓塞(PE)出现,观察组用药后第10天的DVT发生率显著低于对照组(P <0.05)。用药前两组的凝血功能指标比较差异无统计学意义(P> 0.05),用药后PT、APTT升高而FIB和D-二聚体显著降低(P <0.05),用药后观察组PT、APTT、FIB和D-二聚体显著低于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生情况无显著差异。结论活血消栓汤联合依诺肝素可更有效的预防髋关节置换术后DVT的发生,降低PT、APTT水平,上调FIB、D-二聚体水平,改善凝血功能,并具有一定的安全性。

髋部骨折术后应用活血消栓汤联合氨甲环酸对血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB指标的影响

目的:观察髋部骨折术后应用活血消栓汤联合氨甲环酸对血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)指标的影响。方法:80例用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组术后均用氨甲环酸片,观察组加用活血消栓汤。结果:观察组血浆PT、APTT指标高于对照组(P<0.05),D-Dimer、FIB指标低于对照组(P<0.05)。观察组大腿周径差值和小腿周径差值小于对照组(P<0.05)。结论:活血消栓汤联合氨甲环酸能够改善髋部骨折术后血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB指标及肢体肿胀情况。

活血消栓汤联合低分子肝素钙对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的:探讨从中西医结合角度,应用中药活血消栓汤联合低分子肝素钙预防老年髋部骨折术后下肢静脉血栓(DVT)的效果。方法:选取2016年9月~2019年8月期间在本院接受髋部骨折手术的104例老年住院患者,根据计算机随机分组软件分为对照组和观察组,每组均52例。所有患者术后均给予抬高患肢、预防感染和康复锻炼等常规处理,对照组术后6~12 h内给予低分子肝素钙皮下注射5000 IU,qd;观察组在对照组基础上自拟中药活血消栓汤剂口服治疗,1剂/d,均持续治疗14 d。观察两组术后1 d、7 d、14 d与术前患肢的小腿周径差值,采用疼痛数字评分法(NRS)评估术后疼痛情况,比较两组术前和术后14 d凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DDi)水平,并记录两组术后7 d、14 d DVT发生情况。结果:观察组术后7 d、14 d患肢周径差明显高于术后1 d,术后7 d 周径差显著高于对照组,差异均有统计学意义;观察组术后7 d、14 d NRS评分均低于术后1 d,与对照组术后7 d、14 d NRS评分比较显著较低,差异均有统计学意义;两组术后14 d PT、APTT与术前比较均明显延长,FIB、DDi水平显著下降,差异有统计学意义,观察组术后14 d PT、APTT明显长于对照组,FIB、DDi水平显著低于对照组,差异均有统计学意义;观察组术后7 d DVT发生率低于对照组,但差异无统计学意义,观察组术后14 d DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论:老年髋部骨折患者术后给予活血消栓汤联合低分子肝素钙治疗,能有效减轻患肢术后肿胀疼痛,改善血液高凝状态,有效预防术后DVT发生。

活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响

目的:探讨活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响。方法:选取老年股骨颈骨折患者102例,采用随机数字表法分为2组,每组各51例。2组均行闭合复位空心钉内固定术治疗,术后对照组采用鲑鱼降钙素+碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血消栓汤治疗。比较2组的临床疗效、凝血功能及下肢肌力。结果:总有效率治疗组为94. 12%(48/51),对照组为80. 39%(41/51),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);2组D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、徒手肌力量表(MMT)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:活血消栓汤用于老年股骨颈骨折患者可有效提高临床疗效,改善患者术后凝血功能及下肢肌力。