活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响

目的评估活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响。方法选取2020年10月—2022年10月医院收治输卵管阻塞性不孕症患者104例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者行输卵管通液术,术后口服头孢克肟分散片,观察组在对照组基础上给予活血化瘀通络汤,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、月经血细胞因子、卵巢血流动力学、炎性因子水平、妊娠情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为76.92%(40/52),显著低于观察组(92.31%,48/52)的总有效率(P<0.05);两组患者治疗后月经血趋化因子1(CXC chemokine ligand-1,CXCL1)、趋化因子13(CXC chemokine ligand-13,CXCL13)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后卵巢血流动力学参数均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组收缩期峰值流速(Peak systolic velocity, PSV)及子宫动脉搏动指数(Pulse index, PI)均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数(Resistance index, RI)显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,两组炎症因子水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,对照组妊娠率为40.38%(21/52),显著低于观察组(73.08%,38/52)的妊娠率(P<0.05)。结论活血化瘀通络汤显著提升治疗输卵管阻塞临床疗效,改善盆腔局部微环境及卵巢血流动力学,降低炎性因子水平,并最终提高患者妊娠率。

活血化瘀类中成药辅助治疗神经根型颈椎病有效性的网状Meta分析

目的:系统评价不同活血化瘀类中成药辅助治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library中关于活血化瘀类中成药辅助治疗CSR的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年9月20日。对照组单纯采用常规非手术方法治疗,试验组在对照组的基础上联合活血化瘀类中成药口服治疗。依据文献检索及筛选方案筛选出符合要求的文献后,由2名研究人员分别独立进行数据提取和质量评价。采用Stata18.0软件绘制网状关系图,对治疗有效率、颈部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)进行网状Meta分析,并根据累计概率排名曲线下面积(the surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)对治疗方法的疗效进行排序。采用比较-校正漏斗图进行发表偏倚检验。结果:共检索到6768篇文献,通过逐层筛选最终纳入28篇文献,涉及颈痛颗粒、颈舒颗粒、脊痛消胶囊、痹祺胶囊、舒筋通络颗粒、颈复康颗粒共6种活血化瘀类中成药。网状Meta分析结果显示,在治疗有效率方面,不同活血化瘀类中成药辅助治疗CSR的疗效排序为颈痛颗粒联合常规治疗(SUCRA=78.4%)>痹祺胶囊联合常规治疗(SUCRA=71.6%)>颈舒颗粒联合常规治疗(SUCRA=62.1%)>舒筋通络颗粒联合常规治疗(SUCRA=53.7%)>脊痛消胶囊联合常规治疗(SUCRA=43.3%)>颈复康颗粒联合常规治疗(SUCRA=40.5%)>常规治疗(SUCRA=0.4%);在颈部疼痛VAS评分方面,不同活血化瘀类中成药辅助治疗CSR的疗效排序为舒筋通络颗粒联合常规治疗(SUCRA=96.3%)>痹祺胶囊联合常规治疗(SUCRA=86.2%)>颈复康颗粒联合常规治疗(SUCRA=51.6%)>颈痛颗粒联合常规治疗(SUCRA=50.8%)>颈舒颗粒联合常规治疗(SUCRA=37.4%)>脊痛消胶囊联合常规治疗(SUCRA=27.4%)>常规治疗(SUCRA=0.4%);在NDI方面,不同活血化瘀类中成药辅助治疗CSR的疗效排序为痹祺胶囊联合常规治疗(SUCRA=95%)>颈复康颗粒联合常规治疗(SUCRA=71.3%)>颈痛颗粒联合常规治疗(SUCRA=69.2%)>脊痛消胶囊联合常规治疗(SUCRA=38.7%)>颈舒颗粒联合常规治疗(SUCRA=20.8%)>常规治疗(SUCRA=5.0%)。结论:现有的证据表明,颈痛颗粒辅助治疗CSR的综合疗效最佳,舒筋通络颗粒在缓解颈部疼痛方面效果最佳,痹祺颗粒在改善颈椎功能方面效果最佳。但由于对照组采用的非手术疗法不尽相同及文献数量、质量等的限制,本研究的结论尚需进一步验证。

活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、IL-6、TNF-a的影响

目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内科及中医康复科就诊的急性脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,两组患者均根据病情给予常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗(包含阿司匹林肠溶片、依达拉奉、复方甘露醇、胞二磷胆碱注射液),试验组在对照组的基础上予以活血化瘀通络方联合火针刺法,对比两组临床疗效、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、D-二聚体、IL-6、TNF-α、认知功能、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大峰值流速(spectral atlas systolic peak velocity, Vs)、舒张末流速(end diastolic velocity, Vd)、平均流速(mean velocity, Vm)、血管搏动指数(pulsatile index, PI)、血管阻力指数(resistant index, RI)等水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组Vs、Vd、Vm、PI、RI等水平较高(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分(neural function defect score, NFDS)、生活质量量表(quality of life scale, SS-QOL)评分降低,简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组NFDS评分、SS-QOL评分降低,MMSE评分较高(P<0.05)。治疗后两组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀通络方联合火针刺法能显著改善急性脑梗死患者脑血流动力学指标,促进认知功能的恢复,其作用机制与抑制血清D-二聚体、TNF-α和IL-6的合成与释放具有密切相关性,适宜临床应用推广。

补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的观察补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法选取2022年1月—2023年4月在江苏省中西医结合医院妇科门诊治疗的子宫腺肌病相关性不孕且证属肾虚血瘀型患者48例,按随机数字表分为2组,每组24例。对照组给予地诺孕素口服,联合组给予地诺孕素联合补肾活血散瘀汤治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组患者治疗前后子宫内膜容受性超声学指标、中医证候总积分以及不良反应发生率、停药后6个月内自然妊娠率。结果2组治疗后子宫内膜厚度、A+B型子宫内膜患者占比以及Ⅲ型子宫内膜血流分型患者占比均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后双侧子宫动脉血流参数及中医证候总积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组[17.4%(2/23)比45.5%(10/22),P<0.05],停药后6个月内自然妊娠率明显高于对照组[56.5%(12/23)比27.3%(6/22),P<0.05]。结论补肾活血散瘀汤联合诺孕素治疗较地诺孕素单独治疗可进一步改善肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者的子宫内膜容受性,提高妊娠率,且可明显减轻患者症状,减少不良反应。

活血祛瘀生肌汤对腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者卵巢储备功能的影响

目的观察腹腔镜下卵巢囊肿切除术后加服活血祛瘀生肌汤治疗的临床效果以及对卵巢储备功能的影响。方法将98例卵巢囊肿患者随机分为对照组(腹腔镜下卵巢囊肿切除术)、联合组(腹腔镜下卵巢囊肿切除术后加服活血祛瘀生肌汤)各49例。对比两组疗效。结果联合组临床治疗效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症候评分、卵巢体积、血清AMH、LH/FSH、RI降低,PI升高,且联合组优于对照组(P<0.05)。两组术后恶心、头晕、腹痛等不良反应无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿切除术后加服活血祛瘀生肌汤能够提高卵巢储备功能,改善卵巢间质血流,缩小卵巢体积,安全性良好。

活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的观察活血通瘀法联合热敷方加针刺对输卵管阻塞性不孕患者输卵管形态、子宫微循环、复通率和预后的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于南通大学附属南京江北医院治疗的98例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象。按照随机数字表法分组,49例为对照组,给予活血通瘀法联合热敷方治疗;49例为针刺联合组,给予活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗。治疗前、后检测两组卵巢动脉的阻力指数(RI)、血管化血流指数(VFI)、搏动指数(PI),治疗前、后观察两组输卵管迂曲、僵直、似串珠样改变情况,治疗后比较两组输卵管阻塞率、输卵管通而不畅率、输卵管通畅率。随访12个月,记录两组受孕成功率。结果治疗后,针刺联合组VFI较对照组高(P<0.05),PI、RI较对照组低(P<0.05);针刺联合组输卵管迂曲、僵直、似串珠样改变发生率低于对照组(P<0.05);针刺联合组输卵管通畅率、受孕成功率高于对照组(P<0.05)。结论活血通瘀法联合热敷方加针刺治疗输卵管阻塞性不孕患者,可改善其输卵管形态及子宫微循环,提高复通率及受孕成功率,改善预后结局。

促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果

目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医院6所医院的44例肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,按照随机信封法分为三组。A组予以促性腺释放激素激动剂(15例),B组予以补肾活血散瘀汤(21例),C组予以促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤(8例)。排除脱落病例,最终纳入研究病例为A组14例,B组19例,C组7例,比较各组子宫体积、痛经积分、月经量积分及肾虚腰痛积分。结果 治疗后,三组子宫体积较治疗前缩小(P <0.05)。治疗后,三组子宫体积比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,C组痛经积分低于A组和B组(P <0.05)。治疗后,C组月经量积分低于B组(P <0.05)。治疗后,B组肾虚腰痛积分低于A组(P<0.05)。三组均未出现临床检验指标(血常规、生化、尿常规)异常及相关药物不良反应。结论 促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病,可缩小子宫体积,改善痛经、肾虚腰痛症状,减少月经量,且具有安全性,可推广应用。

益肾活血逐瘀方联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症微创术后残余神经痛临床观察

目的:分析腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)微创术后残余神经痛患者应用益肾活血逐瘀方联合甲钴胺片的治疗效果及其对腰椎功能、炎症因子水平的影响。方法:2020年3月—2023年3月,选取河南鹤壁浚县人民医院126例LDH微创术后残余神经痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组。基础组63例给予甲钴胺片治疗,实验组63例增加益肾活血逐瘀方治疗。4周后,比较2组患者临床疗效、腰椎功能、炎症因子水平、不良反应。结果:实验组总有效率高于基础组(95.24%>84.13%)(P<0.05);实验组腰椎前屈最大肌力、腰椎后伸最大肌力、腰椎前屈最大活动度、腰椎后伸最大活动度均高于基础组(P<0.05);实验组白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于基础组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论:益肾活血逐瘀方联合甲钴胺片治疗能够有效改善LDH术后残余神经痛患者腰椎功能,减轻炎症反应,提高治疗效果,且安全性高。

基于数据挖掘和网络药理学探讨活血祛瘀法治疗代谢相关脂肪性肝病用药规律及作用机制

目的基于数据挖掘和网络药理学探讨活血祛瘀法治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的用药规律及代表药物的作用机制。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年6月1日活血祛瘀法治疗MAFLD的随机对照试验,利用古今医案云平台V2.3.7进行中药频次、关联规则及聚类分析。选取核心中药丹参进行网络药理学分析,基于TCMSP数据库筛选活性成分与靶点,检索GeneCards、OMIM等数据库获取疾病靶点,预测丹参治疗疾病的潜在作用基因,采用R语言4.0.3、Cytoscape3.7.1与STRING数据库进行通路分析、构建网络图,采用AutoDuck Vina 1.1.2和PyMOL2.3.0软件进行分子对接验证。结果共纳入处方126首,涉及中药182味,丹参为使用频次最高的中药;用药药性以温、微寒、寒、平、微温为主,药味以辛、甘、苦为主,归经以肝经、脾经、肺经、胃经为主;活血祛瘀法核心配伍药物为丹参、山楂、泽泻、柴胡等,聚类分析得到4个聚类方。选取丹参作为代表药进行网络药理学分析。丹参存在65个活性成分,并可能通过RELA、EGFR、VEGFA等关键靶点及脂质与动脉粥样硬化、PI3K-Akt等通路发挥治疗MAFLD的作用。预测成分与对应靶点蛋白结合性好。结论本研究总结了活血祛瘀方药治疗MAFLD的配伍规律,其代表药丹参可通过多靶点、多通路治疗MAFLD。

活血祛瘀方在PICC相关血栓性浅静脉炎患者中的应用

目的 评价发生经外周中心静脉置管(PICC)相关的血栓性浅静脉炎患者应用活血祛瘀方湿敷治疗的临床效果。方法 选取2019年1月1日至2022年12月31日在河南省人民医院因乳腺癌入院采用PICC进行化疗后发生血栓性浅静脉炎的86例患者作为研究对象,随机分为对照组42例、试验组44例,对照组接受常规干预,试验组在对照组的基础上接受活血祛瘀方湿敷治疗。比较治疗前后视觉模拟评分(VAS)、上臂臂围变化情况、临床症状消失时间(包括血栓性浅静脉炎痊愈时间、红肿消退时间、疼痛好转时间)、静脉炎治疗情况、生化指标(白细胞计数、血清C反应蛋白)变化情况,同时记录治疗期间不良反应情况。结果 通过干预治疗,两组患者VAS评分均逐渐下降,且对照组低于试验组(P<0.05);两组患者上臂的臂围变化情况差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者血栓性浅静脉炎痊愈用时、皮肤红肿消退时间、疼痛好转时间均比对照组短(P<0.05);试验组患者治疗7 d后总有效率之间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,白细胞计数和血清C反应蛋白均有所降低,且试验组更低(P<0.05)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌切除术后采用PICC输液时发生浅静脉炎的患者在基础治疗的同时应用活血祛瘀方湿敷治疗的临床效果明确,可以减轻炎症反应,促进患者恢复,且安全性高。

针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛疗效与安全性的meta分析

目的评价针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛的临床疗效、不良反应及治疗潜在机制。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library,收集临床随机对照试验(RCT);对照组患者采用西药治疗,治疗组采用针刺联合活血祛瘀剂治疗;检索时间为建库至2023年4月10日。选用Review Manager5.4软件进行meta分析;改良的定量系统评价证据分级(GRADE)评价结局指标的证据级别;TSA 0.9.5.1Beta软件对主要结局指标进行试验序贯分析。结果共纳入20项RCT,2127例患者。meta分析结果显示:主要结局指标中,治疗组的痊愈率(RR=1.93,95%CI 1.56~2.38,P<0.00001)、总有效率(RR=1.22,95%CI 1.16~1.29,P<0.00001)均高于对照组;不良反应与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.36,95%CI 0.12~1.12,P=0.08)。次要结局指标中:治疗组的视觉模拟量表(VSA)评分(MD=-1.55,95%CI-2.39~-0.70,P=0.0003)低于对照组;脑动脉血流速度中,治疗组大脑前动脉(ACA)血流速度与对照组比较差异无统计学意义(MD=-1.51,95%CI-3.18~0.16,P=0.08);治疗组的大脑中动脉(MCA)血流(MD=-4.12,95%CI-5.76~-2.49,P<0.00001)、大脑后动脉(PCA)血流(MD=-2.73,95%CI-4.14~-1.32,P<0.0001)均低于对照组。GRADE证据分级结果示:总有效率、痊愈率、不良反应、VAS评分、脑动脉(ACA、MCA、PCA)血流速度均为低级。试验序贯分析示:主要结局指标中,痊愈率、总有效率的纳入的样本量达到meta分析所需要求;而不良反应尚需要更大的样本量验证。结论针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛的临床疗效确切,且在一定程度上能改善脑动脉血流速度。

活血祛瘀化痰通络方对急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者的作用观察

急性缺血性脑卒中(AIS)是临床常见的脑卒中类型,发病后2周内为急性期。目前西医一般采用静脉溶栓、机械取栓和抗血小板药物等治疗措施,以期恢复脑组织血流灌注,虽有一定效果,但有一定的局限性[1]。近年来,随着AIS发病率的逐年上升,越来越多的患者被不同程度的语言功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍等一系列该病后遗症所困扰[2-3]。中医药在缺血性脑卒中治疗上历史悠久,有着丰富的用药经验,可通过辨证论治、整体调节,调节气血,平衡脏腑阴阳,有效改善患者症状,中西医结合治疗AIS前景广阔[4-5]。本文观察了在西医常规治疗基础上联合自拟活血祛瘀化痰通络方对AIS风痰瘀阻型患者的作用效果及对血同型半胱氨酸水平的影响。

蛭龙活血通瘀胶囊对糖尿病心肌病小鼠心功能的影响

目的探讨蛭龙活血通瘀胶囊(Zhilong Huoxue Tongyu capsule,ZL)对糖尿病心肌病(Diabetic cardiomy-opathy,DCM)小鼠心功能的影响。方法本研究选取2023年2月1日开始于西南医科大学动物实验中心进行实验的27只C57BL/6J小鼠作为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=9),实验组(n=18)。实验组小鼠采用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)结合高脂饮食喂养,建立DCM小鼠模型。建模成功后,实验组分为模型组,蛭龙活血通瘀胶囊组,每组8只。蛭龙活血通瘀胶囊组给予ZL 6.24 g/(kg·d)灌胃,其余组给予等体积生理盐水,连续6周。观察3组小鼠心脏质量指数、血脂、心肌组织病理、心脏彩超。结果给药6周后,蛭龙活血通瘀胶囊组小鼠心脏质量指数低于模型组,各项血脂指标及心功能指标优于模型组,差异有统计学意义(P均<0.05)。H&E染色结果显示,蛭龙活血通瘀胶囊组小鼠心肌间质胶原纤维数量较模型组显著减少。结论ZL具有抑制DCM小鼠心肌纤维化的作用,从而发挥心脏保护作用。

活血逐瘀清毒汤联合CRRT对脓毒症致急性肾损伤及心血管事件的影响

目的观察活血逐瘀清毒汤联合连续肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症致急性肾损伤患者疗效及降低心血管事件的有效性。方法共纳入脓毒症致急性肾损伤患者114例,随机分为对照组(57例)和观察组(57例),对照组予以西医常规治疗加CRRT;观察组则在对照组基础上予以活血逐瘀清毒汤。对比分析2组患者APACHEⅡ、SOFA评分、肾损坏标志物、心血管事件发生率以及炎症因子水平。结果治疗后,2组患者APACHEⅡ评分、肾损标志物水平、SOFA评分、心血管事件发生率以及炎症因子均显著降低(P<0.05),观察组各项指标明显低于对照组(P<0.05),且无较严重不良反应。结论活血逐瘀清毒汤联合CRRT对脓毒症致急性肾损伤的疗效显著,并可降低患者心血管事件的发生率,安全性良好。

基于Nrf-2通路探讨蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠氧化应激损伤的机制

目的探究蛭龙活血通瘀胶囊治疗脑出血氧化应激损伤的机制。方法将45只清洁级SD大鼠随机均分为假手术组(Sham组),脑出血模型组(ICH组),蛭龙活血通瘀胶囊组(ZL组)。ICH组及ZL组以自体血注入法造模,造模成功后,ZL组以蛭龙活血通瘀胶囊(1g∙kg-1∙d-1)灌胃,ICH组及Sham组以等剂量生理盐水灌胃,喂养7 d后,观察各组大鼠神经功能缺损程度,检测脑组织及血清内氧化因子与抗氧化因子的表达,检测脑海马组织中抗氧化应激相关蛋白表达情况。结果与Sham组相比,ICH、ZL组有明显神经功能缺损,脑组织及血清中抗氧化因子含量降低,氧化因子含量增加,脑组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf-2)相关通路蛋白表达程度升高;与ICH组相比,ZL的神经功能缺损程度减轻,脑组织及血清中抗氧化因子含量增加,氧化因子含量减少,脑组织中Nrf-2相关通路蛋白表达程度更高。结论蛭龙活血通瘀胶囊能减轻脑出血大鼠的神经功能损伤,缓解脑组织病变,提高大鼠脑出血后Nrf-2相关蛋白表达及脑组织抗氧化能力,减轻脑出血后的氧化应激损伤。

破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰腿痛的疗效。方法:将LDH腰腿痛患者80例按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组进行常规治疗及护理;治疗组在对照组基础上予破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷护理,疗程均为2周。比较两组视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、血瘀证症状评分及临床疗效。结果:治疗后两组患者腰部与腿部VAS评分下降,治疗组下降更明显(P<0.01);治疗后两组患者JOA评分升高,治疗组上升更明显(P<0.01);治疗后两组患者血瘀证症状评分下降,治疗组下降更显著(P<0.01);治疗组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的75.0%(30/40)(P<0.05)。结论:破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷护理能有效减轻血瘀型LDH患者腰腿痛,改善腰椎功能和中医证候,效果优于常规治疗及护理。

活血通络化瘀汤联合艾灸治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期临床研究

目的:观察活血通络化瘀汤联合艾灸对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的影响。方法:选取82例脑梗死恢复期患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用活血通络化瘀汤联合艾灸治疗。2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、脑血流动力学指标值[阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、收缩期最大峰值流速(Vs)]、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.68%,对照组为73.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组口舌歪斜、半身不遂、言语謇涩、偏身麻木中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BI、FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分均较治疗前下降低(P<0.05);治疗组BI、FMA评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RI、PI指标值均较治疗前下降(P<0.05),Vs指标值均较治疗前上升(P<0.05);治疗组RI、PI指标值均低于对照组(P<0.05),Vs指标值高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SS-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:活血通络化瘀汤联合艾灸治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期效果较好,可提升临床疗效,缓解症状,改善脑血流动力学,提升生活质量。

活血逐瘀类中药配伍治疗进展脑梗塞的疗效分析

活血逐瘀类中药配伍(TCMC)治疗进展脑梗塞(PCI)效果。方法 取80例PCI患者,分2组。对照组行常规治疗,观察组行活血逐瘀汤。比对神经缺损、证候积分等。结果 观察组神经缺损、证候积分、凝血功能、脑血流等均优(P<0.05)。结论 对PCI用活血逐瘀汤,整体效果理想,可确保治疗安全,平稳体征及脑血流,降低NIHSS数值,控制病情,达到治疗目的,值得推广。

活血祛瘀液外敷、南少林快速疏血手法配合红外线照射治疗踝关节扭伤的临床观察

目的:探讨活血祛瘀液外敷、南少林快速疏血手法配合红外线照射治疗踝关节扭伤的临床效果。方法:选择60例踝关节扭伤患者,随机分为对照组和观察组。对照组在POLICE原则(保护、适当负重、冰敷、加压包扎、患肢抬高)下使用红外线照射及活血祛瘀液外敷治疗,观察组在对照组治疗基础上配合南少林快速疏血手法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前及治疗6、12 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、踝关节评分。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的80.00%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12 d后,两组患者踝关节评分均较治疗前升高,且观察组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在POLICE原则下,使用活血祛瘀液外敷、南少林快速疏血手法配合红外线照射治疗踝关节扭伤疗效显著,能降低疼痛程度,改善踝关节功能。

分析温针灸联合逐瘀活血汤对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的疗效

本研究的目标是评估温针灸与逐瘀活血汤联合治疗对于脑梗死恢复期患者气虚血瘀证型的治疗效果。方法 利用随机摸取双色球法将在本院就诊的80例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者分为对照组(接受常规西医治疗)和观察组(采用温针灸联合逐瘀活血汤治疗)。本研究旨在比较两种治疗方案的疗效差异。结果 与对照组相比,观察组的NIHSS评分和炎症因子水平显著下降(P<0.05)。观察组的BI和中医证候积分显著提高也显著优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较显示无统计学上的显著差异(P>0.05)。结论 温针灸与逐瘀活血汤的联合应用在治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中展现出显著的治疗效果,这一治疗方法在临床实践中具有推广和应用的潜力。